سرطان ریه در کشورهای فقیرتر کشنده تر است - BreatheLife2030
به روزرسانی های شبکه / در سراسر جهان / 2021-11-29

سرطان ریه در کشورهای فقیرتر کشنده تر است:

در سراسر جهان
شکل ایجاد شده با طرح.
زمان خواندن: 3 دقیقه

ابتکارات موفق بهداشت عمومی به الف کمک کرده است افزایش مداوم طول عمر در سراسر جهان، اما این روند مثبت بدون عواقب نیست. مانند مردم زندگی دیگرهمراه با تغییرات محیطی و سبک زندگی، خطر ابتلا به سرطان با بیش از حد افزایش می یابد 70 درصد موارد سرطان در افراد بالای 50 سال رخ می دهد.

شایع ترین علت مرگ ناشی از سرطان در سراسر جهان سرطان ریه است، باری که در کشورهای با درآمد پایین و متوسط ​​(LMIC) که در آن تشخیص و درمان زودهنگام محدود است، بیشتر احساس می شود. با درک شکاف ها و موانع موجود در شناسایی و درمان سرطان ریه در LMICها، سیستم های مراقبت های بهداشتی می توانند در زیرساخت های لازم برای مهار روند سرطان با ادامه پیر شدن جمعیت سرمایه گذاری کنند.

مرگ و میر ناشی از سرطان (از جمله سرطان ریه) بر اساس سن
مرگ و میر ناشی از سرطان (از جمله سرطان ریه) بر اساس سن
تصویر: دنیای ما در داده ها

سرطان ریه بار نابرابر است

در سراسر جهان، تقریبا 70 درصد مرگ و میر ناشی از سرطان در LMICها رخ می دهد که بخش بزرگی از آن به سرطان ریه نسبت داده می شود. سیگار عامل خطر اصلی برای سرطان ریه و بالاتر است 80 درصد از افراد سیگاری در سراسر جهان در LMIC زندگی می کنند.

عوامل محیطی مانند شرایط بد هوا ایجاد شده توسط ترافیک و گرمایش منازل نیز به این بیماری کمک می کند. عادات سیگار کشیدن، شهرهای صنعتی و جمعیت رو به رشد، نیاز به غربالگری گسترده سرطان در سراسر LMICها را برای تشخیص و درمان زودهنگام افزایش می دهد.

تشخیص زودهنگام سرطان یکی از مؤثرترین راه‌ها برای بهبود نتایج بقا است. تشخیص با غربالگری برای شناسایی افراد مبتلا به ناهنجاری های سرطانی یا پیش سرطانی آغاز می شود. در مرحله بعد، تشخیص به تعیین موثرترین رژیم درمانی کمک می کند، که می تواند در زمان و منابع صرفه جویی کند.

چالش های زیرساختی مانند الف کمبود وسایل نقلیه، مسافت طولانی سفر و شرایط نامناسب جاده می تواند دسترسی به غربالگری سرطان در LMICها را محدود کند. تجهیزات و پرسنل لازم همچنین به این معنی است که مراکز غربالگری موجود ممکن است محدود باشد. علائم سرطان ریه که مشابه سایر بیماری‌ها مانند سل است که ریه‌ها را مبتلا می‌کند، می‌تواند منجر به تشخیص اشتباه و تاخیر بیشتر در درمان شود.

حتی زمانی که تشخیص داده شود، افراد در LMIC تضمینی برای درمان کافی ندارند. به گفته سازمان بهداشت جهانیدر کشورهای کم درآمد، کمتر از 30 درصد بیماران مبتلا به سرطان به درمان دسترسی دارند، در مقابل 90 درصد در کشورهای با درآمد بالا. این اختلاف تا حدی به دلیل دسترسی ضعیف به داروها و ناتوانی در مراجعه به متخصصان جراحی و سرطان لازم است.

همه گیری COVID-19 بیشتر شده است بار سرطان ریه را در LMICها تشدید کرد. منابع مراقبت های بهداشتی به سمت مبارزه با همه گیری سوق داده شده است، در حالی که اجرای مراحل کاهش بیماری همه گیر مانند فاصله گذاری فیزیکی خدمات بیمارستانی را با به تعویق انداختن غربالگری سرطان، مشاوره حضوری و محدود کردن درمان ها مختل کرده است.

به عنوان کشورها سیستم های مراقبت های بهداشتی خود را پس از همه گیری دوباره تصور کنیدبا افزایش سن جمعیت و تغییرات سبک زندگی منجر به بروز بیشتر بیماری‌های غیرواگیر می‌شود، باید به سرطان توجه ویژه‌ای شود.

بهبود بقای سرطان ریه در LMICها

اولین قدم برای کاهش مرگ و میر سرطان ریه در LMICها با غربالگری و آموزش بهتر شروع می شود. بر خلاف سایر انواع سرطان، غربالگری سرطان ریه است اقتصادی یا قابل توجیه در سطح جمعیت نیست. در عوض، غربالگری هدفمند افراد در معرض خطر یک راه عملی برای ترویج تشخیص زودهنگام است. سی تی اسکنرهای سیار می توانند به دسترسی به جوامع دوردست یا افرادی که قادر به سفر نیستند کمک کنند. این تلاش‌های غربالگری باید با ابتکاراتی برای کمک به افراد برای ترک سیگار همراه باشد.

با گذار از تشخیص به درمان، بقای سرطان ریه در LMIC ها می تواند از طریق هماهنگی مراقبت های بهداشتی بهتر بهبود یابد. در طول سفر بیمار، تداوم درمان برای بهبود نتایج حیاتی است و می توان با جمع آوری تیم های چند رشته ای متشکل از جراحان، رادیولوژیست ها، متخصصان ریه و سایر متخصصان به آن دست یافت.

در سال 2015 ، یک وجود دارد کمبود برآورد شده در سراسر جهان بیش از 1 میلیون ارائه دهنده متخصص جراحی، بیهوشی و زایمان در 136 LMIC. بهبود و توسعه آموزش پزشکی برای تجهیز پزشکان محلی که می توانند بیماران، به ویژه کسانی که در مراحل پیشرفته سرطان هستند، درمان کنند، ضروری خواهد بود.

علاوه بر زیرساخت‌های فیزیکی و پرسنل، سیستم‌های پرونده الکترونیک سلامت به‌روز شده، ثبت سرطانو پروتکل های به اشتراک گذاری داده ها مراقبت از سرطان را در سطح ملی و منطقه ای بهبود می بخشد. به اشتراک گذاری داده های ژنتیکی و بهداشتی به مقامات بهداشت عمومی اجازه می دهد تا روندها را نظارت کنند و استراتژی های پیشگیری و آگاهی را تنظیم کنند. این اطلاعات همچنین به پزشکان کمک می‌کند تا مؤثرترین رژیم درمانی را برای یک بیمار سرطانی خاص بر اساس داده‌های سلامت جمع‌آوری شده در بین ارائه‌دهندگان انتخاب کنند. نهادهای نظارتی باید در ایجاد این ثبت‌ها نقش داشته باشند تا از سطوح مناسبی از حریم خصوصی، حفاظت و رضایت هنگام اشتراک‌گذاری داده‌های سلامت شخصی اطمینان حاصل کنند.

دسترسی به داروهای سرطان مقرون به صرفه یک مانع مهم برای بسیاری از بیماران در LMICها است. BIO Ventures for Global Health (BVGH) بر این موضوع نظارت دارد ابتکار دسترسی آفریقایی، که یک مشارکت دولتی و خصوصی است که هدف آن گسترش دسترسی به دارو و فناوری سرطان است. از طریق مذاکره با شرکت های دارویی بین المللی، BVGH و سایر گروه های مشابه می توانند به کشورهای آفریقایی کمک کنند تا داروهای نجات دهنده زندگی را با قیمت های مقرون به صرفه خریداری کنند.

پرداختن به سرطان ریه در پی پیری سالم

توسط 2050 تقریبا دو سوم جمعیت جهان بالای 60 سال در LMIC ها زندگی خواهند کرد. همانطور که به آینده می نگریم، باید زیرساخت های مراقبت های بهداشتی لازم را برای شناسایی دقیق تر، درمان موثر و مراقبت جامع از بیماران سرطانی در LMIC ها آماده کنیم.

دستیابی به این هدف مستلزم هماهنگی بین دولت ها، صنعت، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و سازمان های غیردولتی است که در داخل و بین کشورها کار می کنند. گزینه پیری سالم را نباید به کشورهای پردرآمد اختصاص داد، بلکه باید برای همه در سراسر جهان در دسترس قرار گیرد.

 

این مقاله در ابتدا در ظاهر انجمن جهانی اقتصاد.