Zanieczyszczenie powietrza i ćwiczenia fizyczne:
kiedy robić więcej lub mniej

Czas czytania: 5 minuty

Reposted od European Heart Journal

Aktywność fizyczna jest ważna w zapobieganiu chorobom serca i naczyń krwionośnych u młodych ludzi, o ile nie podejmują oni bardzo intensywnej aktywności w dni, w których poziom zanieczyszczenia powietrza jest wysoki, wynika z ogólnokrajowego badania prawie 1.5 miliona ludzi, opublikowanego dzisiaj (wtorek) w the European Heart Journal [1].

Do tej pory niewiele wiadomo na temat kompromisów między korzyściami zdrowotnymi wynikającymi z aktywności fizycznej na świeżym powietrzu a potencjalnie szkodliwymi skutkami zanieczyszczenia powietrza. Wcześniejsze badania autorów obecnego badania dotyczyły tego zagadnienia u osób w średnim wieku w jednym momencie, ale jest to pierwszy raz, kiedy badano je u osób w wieku 20-39 lat na przestrzeni kilku lat. . Ponadto naukowcy chcieli zobaczyć, co się dzieje, gdy ludzie z czasem zwiększają lub zmniejszają swoją aktywność fizyczną.

Naukowcy z Seoul National University College of Medicine (Korea Południowa), kierowani przez profesora Sang Min Park, przeanalizowali informacje z National Health Insurance Service (NHIS) w Korei Południowej na temat 1,469,972 młodych Koreańczyków mieszkających w miastach, którzy przeszli dwa kolejne badania lekarskie. w dwóch okresach przesiewowych: 2009–2010 i 2011–2012. Śledzili uczestników od stycznia 2013 do grudnia 2018.

Podczas każdej kontroli zdrowia uczestnicy wypełniali kwestionariusz z pytaniem o ich aktywność fizyczną w ciągu ostatnich siedmiu dni, a informacje te zostały przeliczone na jednostki minut równoważnych zadań metabolicznych (MET) na tydzień (MET-min / tydzień). Uczestnicy zostali podzieleni na cztery grupy: 0, 1-499, 500-999 i 1000 lub więcej MET-minut / tydzień. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego zalecają, aby ludzie próbowali ćwiczyć 500-999 MET-min / tydzień i można to osiągnąć, na przykład, biegając, jeżdżąc na rowerze lub pieszo przez 15-30 minut pięć razy w tygodniu lub energicznym marszem, gra w tenisa podwójnego lub wolna jazda na rowerze przez 30-60 minut pięć razy w tygodniu. [2]

Naukowcy wykorzystali dane z Krajowego Systemu Monitorowania Otoczenia Powietrza w Korei Południowej do obliczenia średnich rocznych poziomów zanieczyszczenia powietrza, w szczególności poziomów małych cząstek stałych o średnicy mniejszych lub równych 10 lub 2.5 mikronów, znanych jako PM10 i PM2.5. .3 [49.92]. Stopień narażenia na zanieczyszczenie powietrza podzielono na dwa poziomy: niski do umiarkowanego (poniżej 26.43 i 3 mikrogramów na metr sześcienny, μm / m10, odpowiednio dla PM2.5 i PM49.92) oraz wysoki (26.46 i 3 μm / mXNUMX lub więcej).

Dr Seong Rae Kim, pierwszy autor artykułu, powiedział: „Stwierdziliśmy, że u młodych dorosłych w wieku 20-39 lat ryzyko chorób układu krążenia, takich jak udar i zawał serca, wzrosło wraz ze spadkiem aktywności fizycznej między dwa okresy przesiewowe w grupie o niskim poziomie narażenia na zanieczyszczenie powietrza.

„Jednak w grupie o wysokim poziomie narażenia na zanieczyszczenie powietrza, zwiększenie aktywności fizycznej do ponad 1000 MET-min / tydzień, czyli więcej niż zalecane na świecie poziomy aktywności fizycznej, może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie układu sercowo-naczyniowego. To ważny wynik sugerujący, że w przeciwieństwie do osób w średnim wieku powyżej 40 lat, nadmierna aktywność fizyczna może nie zawsze być korzystna dla zdrowia układu sercowo-naczyniowego u młodszych dorosłych, gdy są oni narażeni na wysokie stężenie zanieczyszczenia powietrza. ”

Kontynuował: „Ostatecznie konieczna jest poprawa zanieczyszczenia powietrza na poziomie krajowym, aby zmaksymalizować korzyści zdrowotne wynikające z ćwiczeń u młodych dorosłych. Są to osoby, które częściej niż inne grupy wiekowe angażują się w aktywność fizyczną, gdy ich sprawność fizyczna jest najlepsza. Jeśli jakość powietrza nie ulegnie poprawie, może to spowodować wzrost zachorowalności na choroby układu krążenia, pomimo korzyści zdrowotnych wynikających z ćwiczeń ”.

Naukowcy dostosowali swoje wyniki, aby uwzględnić czynniki, które mogą na nich wpływać, takie jak wiek, płeć, dochód gospodarstwa domowego, wskaźnik masy ciała, palenie i spożycie alkoholu. W okresie obserwacji wystąpiło 8,706 incydentów sercowo-naczyniowych. Wśród osób narażonych na wysokie poziomy zanieczyszczenia powietrza PM2.5 osoby, które zwiększyły aktywność fizyczną od 0 do 1,000 MET-min / tydzień lub więcej między dwoma okresami badań przesiewowych, miały 33% inzwiększony ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia w okresie obserwacji w porównaniu z osobami nieaktywnymi fizycznie i nie zwiększającymi aktywności fizycznej, chociaż wynik ten był nieco słabszy niż potrzebny do osiągnięcia istotności statystycznej. Oznacza to, że dodatkowe 108 osób na 10,000 XNUMX może rozwinąć chorobę sercowo-naczyniową w okresie obserwacji.

Wśród osób narażonych na niskie lub umiarkowane poziomy PM2.5, osoby, które zwiększyły aktywność fizyczną z zerowej do 1,000 MET-min / tydzień lub więcej, miały 27% zredukowany ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych w porównaniu z osobami nieaktywnymi, chociaż wynik ten również nie był dość istotny statystycznie. Oznacza to, że 49 mniej osób na 10,000 XNUMX może rozwinąć chorobę sercowo-naczyniową w okresie obserwacji.

Dr Kim powiedział: „Te wyniki są bardzo bliskie istotności statystycznej. W rzeczywistości dalsza analiza przedstawiona na rysunkach 2 i 3 naszego artykułu pokazuje, że istotność statystyczną osiągnięto dla zwiększania i zmniejszania ilości aktywności fizycznej. ”

W przypadku niskiego do umiarkowanego poziomu zanieczyszczenia powietrza PM10 istniało statystycznie istotne 38% lub 22% wzrosła ryzyko chorób sercowo-naczyniowych u osób, które rozpoczęły wykonywanie 1,000 MET min / tydzień lub więcej, a następnie zmniejszyły swoją aktywność odpowiednio do zerowej lub do 1-499 MET min / tydzień, w porównaniu z osobami, które utrzymywały ten sam wysoki poziom aktywności. Wyniki te były istotne statystycznie i oznaczały, że odpowiednio 74 i 66 dodatkowych osób na 10,000 wystąpią problemy sercowo-naczyniowe w okresie obserwacji.

Profesor Sang Min Park, który kierował badaniami, powiedział: „Ogólnie nasze wyniki pokazują, że aktywność fizyczna, szczególnie na poziomie zalecanym przez wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, wiąże się z mniejszym ryzykiem rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych u młodych dorosłych . Jednak gdy poziom zanieczyszczenia powietrza jest wysoki, ćwiczenia przekraczające zalecaną ilość mogą zrównoważyć lub nawet odwrócić korzystne efekty ”.

Badanie nie może wykazać, że zanieczyszczenie powietrza powoduje zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe, tylko że jest z nim związane. Inne ograniczenia to brak informacji o tym, czy ćwiczenie odbyło się w pomieszczeniu czy na zewnątrz; uczestnicy mogli nie pamiętać poprawnie ilości ćwiczeń, które wykonali w ciągu siedmiu dni poprzedzających rozmowę kwalifikacyjną, chociaż jest to mało prawdopodobne; Dane dotyczące PM2.5 mierzono tylko w trzech dużych miastach; a naukowcy nie zbadali krótkoterminowych skutków narażenia na zanieczyszczenie powietrza.

Uwagi:

[1] „Związek połączonych skutków zanieczyszczenia powietrza i zmian w aktywności fizycznej z chorobami układu krążenia u młodych dorosłych”, Seong Rae Kim et al. European Heart Journal. doi:10.1093 / eurheartj / ehab139

[2] Przykłady aktywności dla każdej z kategorii MET-min / tydzień:

0 MET-min / tydzień: brak aktywności fizycznej;
1-499 MET-min / tydzień: bieganie, jazda na rowerze, wędrówki itp. Mniej niż 15 minut dziennie i mniej niż 5 razy w tygodniu / Szybki marsz, gra w tenisa w grze podwójnej, powolna jazda na rowerze itp., Mniej niż 30 minut dziennie i mniej niż 5 razy w tygodniu;
500-999 MET-min / tydzień: bieganie, jazda na rowerze, piesze wędrówki itp. 15-30 minut dziennie i około 5 razy w tygodniu / Szybki marsz, gra w tenisa, wolna jazda na rowerze itp., 30-60 minut dziennie i około 5 razy w tygodniu;
Ponad 1000 MET-min / tydzień: bieganie, jazda na rowerze, piesze wędrówki itp. Więcej niż 30 minut dziennie i około 5 razy w tygodniu / Szybki marsz, gra w tenisa w grze podwójnej, powolna jazda na rowerze itp., Więcej niż 60 minut dziennie i około 5 razy w tygodniu

[3] Mikron to jedna milionowa metra.

European Heart Journal jest flagowym czasopismem Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne. Jest publikowany w imieniu ESC przez Oxford Journals, oddział Oxford University Press. Prosimy o wskazanie czasopisma jako źródła w jakichkolwiek artykułach.