Ракът на белия дроб е по-смъртоносен в по-бедните страни - BreatheLife2030
Актуализации на мрежата / Worldwide / 2021-11-29

Ракът на белия дроб е по-смъртоносен в по-бедните страни:

световен
Форма Създаден с Sketch.
Време за четене: 3 минути

Успешните инициативи в областта на общественото здравеопазване допринесоха за a постоянно нарастване на продължителността на живота по целия свят, но тази положителна тенденция не е без последствия. Като хора живеят по-дълго, в съчетание с промените в околната среда и начина на живот, рискът от рак се увеличава с над 70% от случаите на рак среща се при хора над 50 г.

Най-честата причина за смърт от рак в световен мащаб е ракът на белия дроб, бреме, което се усеща най-силно в страните с ниски и средни доходи (LMICs), където ранното откриване и лечение е ограничено. Чрез разбирането на пропуските и бариерите при идентифицирането и лечението на рак на белия дроб в LMICs, здравните системи могат да инвестират в необходимата инфраструктура за ограничаване на раковите тенденции, тъй като населението продължава да остарява.

Смърт от рак (включително рак на белия дроб) по възраст
Смърт от рак (включително рак на белия дроб) по възраст
Изображение: Нашият свят в данни

Ракът на белия дроб е неравномерно бреме

В световен мащаб, приблизително 70% от смъртните случаи от рак се срещат в LMICs, голяма част от които се приписват на рак на белия дроб. Пушенето е водещият рисков фактор за рак на белия дроб и повече 80% от пушачите по света живеят в LMICs.

Фактори на околната среда като лоши условия на въздуха създадени от трафика и отоплението на жилищата също допринасят за това заболяване. Навиците за пушене, индустриализираните градове и нарастващото население повишават необходимостта от широко разпространен скрининг за рак в LMIC за ранно откриване и лечение.

Ранното откриване на рак е един от най-ефективните начини за подобряване на резултатите от оцеляването. Откриването започва със скрининг за идентифициране на лица с ракови или предракови аномалии. На следващо място, диагностиката помага да се определи най-ефективният режим на лечение, който може да спести време и ресурси.

Инфраструктурни предизвикателства като a липса на транспорт, дълги разстояния за пътуване и лоши пътни условия може да ограничи достъпа до скрининг за рак в LMICs. Необходимото оборудване и персонал също означава, че наличните центрове за скрининг могат да бъдат ограничени. Симптомите на рак на белия дроб, които са подобни на други заболявания като туберкулоза, която заразява белите дробове, могат да доведат до погрешни диагнози и допълнително забавяне на лечението.

Дори след като се постави диагноза, на лицата в LMIC не се гарантира адекватно лечение. Според Световната здравна организация, в страните с ниски доходи, по-малко от 30% от пациентите с диагноза рак имат достъп до лечение, срещу 90% в страните с високи доходи. Това несъответствие отчасти се дължи на лошия достъп до лекарства и невъзможността да се посетят необходимите хирургични и ракови специалисти.

Пандемията от COVID-19 има още повече изостри тежестта от рак на белия дроб в LMICs. Ресурсите на здравеопазването се изместиха към борбата с пандемията, докато прилагането на стъпки за смекчаване на пандемията, като физическото дистанциране, влоши болничните услуги чрез отлагане на скрининг за рак, лична консултация и ограничаване на лечението.

Като държави преосмислят своите здравни системи след пандемията, специално внимание трябва да се обърне на рака с възрастта на населението и тъй като промените в начина на живот водят до по-високи случаи на незаразни заболявания.

Подобряване на преживяемостта при рак на белия дроб в LMICs

Първата стъпка към намаляване на смъртността от рак на белия дроб в LMICs започва с по-добър скрининг и образование. За разлика от други видове рак, скринингът за рак на белия дроб е не е икономически или оправдано на ниво население. Вместо това целевият скрининг на лица с висок риск е практичен начин за насърчаване на ранното откриване. Мобилните CT скенери могат да помогнат за достигане до отдалечени общности или лица, които не могат да пътуват. Тези усилия за скрининг също трябва да бъдат съчетани с инициативи за подпомагане на хората да спрат пушенето.

Преминавайки от диагноза към лечение, преживяемостта при рак на белия дроб в LMICs може да се подобри чрез по-добра координация на здравеопазването. По време на пътуването на пациента непрекъснатостта на лечението е жизненоважна за подобряване на резултатите и може да бъде постигната чрез сглобяване на мултидисциплинарни екипи, състоящи се от хирурзи, рентгенолози, пулмолози и други специалисти.

През 2015 г. имаше един прогнозен световен недостиг от над 1 милион доставчици на специалисти по хирургия, анестезия и акушерство в 136 LMICs. Ще бъде необходимо подобрено и разширено медицинско обучение, за да се оборудват местните лекари, които могат да лекуват пациенти, особено тези в напреднал стадий на рак.

В допълнение към физическата инфраструктура и персонала, актуализираните системи за електронни здравни досиета, ракови регистри, а протоколите за споделяне на данни ще подобрят грижите за рака на национално и регионално ниво. Споделянето на генетични и здравни данни позволява на служителите в общественото здравеопазване да наблюдават тенденциите и да адаптират стратегии за превенция и осведоменост. Тази информация също така помага на лекарите да изберат най-ефективния режим на лечение за конкретен пациент с рак въз основа на обобщени здравни данни между доставчиците. Регулаторните органи трябва да играят роля в създаването на тези регистри, за да осигурят подходящи нива на поверителност, защита и съгласие при споделяне на лични здравни данни.

Достъпът до достъпни лекарства за рак е значителна бариера за много пациенти в LMICs. BIO Ventures for Global Health (BVGH) наблюдава Инициатива за достъп до Африка, което е публично-частно партньорство, което има за цел да разшири достъпа до лекарства и технологии за рак. Чрез преговори с международни фармацевтични компании, BVGH и други подобни групи могат да помогнат на африканските страни да придобият животоспасяващи лекарства на достъпни цени.

Справяне с рака на белия дроб в преследване на здравословно стареене

Почти до 2050 г две трети от световното население над 60 години ще живеят в LMICs. Докато гледаме в бъдещето, трябва да подготвим необходимата здравна инфраструктура за по-точно откриване, ефективно лечение и цялостна грижа за пациенти с рак в LMICs.

Постигането на тази цел ще изисква координация между правителствата, индустрията, доставчиците на здравни услуги и неправителствените организации, работещи в и между страните. Възможността за здравословно остаряване не трябва да бъде изолирана в страните с високи доходи, а да бъде предоставена на всички по света.

 

Тази статия първоначално се появи на Световен икономически форум.