世卫组织宣言从COVID-19健康恢复：

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大流行病提醒人们与地球之间的亲密和微妙的关系。 除非它们致力于解决人与病原体之间的关键接口以及气候变化的潜在威胁，否则任何使我们的世界更加安全的努力注定都会失败。”

世卫组织总干事特德罗斯·阿达诺姆·格布雷耶苏斯博士。 在第73届世界卫生大会上的讲话。 五月18^th 2020.

我们从COVID-19中学到了什么

COVID-19是数十年来最大的全球性冲击。 数十万人丧生，世界经济很可能面临自1930年代以来最严重的衰退。 由此造成的就业和收入损失将进一步损害生计，健康和可持续发展。

社会需要保护自己并尽快康复。 但是我们不能回到以前做事的方式。 越来越多的传染病，包括艾滋病毒/艾滋病，非典和埃博拉病毒，已从野生动植物跃居为人类-所有现有证据表明，COVID-19的发展方向相同。 COVID-19在人与人之间的传播一旦开始，国家和国际监视与响应系统就不够强大或不够迅速，无法完全阻止传播。 随着感染的蔓延，缺乏全民健康覆盖使数十亿人，包括富裕国家的许多人，无法获得可靠且负担得起的医疗服务。 巨大的不平等现象意味着死亡和生计的丧失在很大程度上受到社会经济地位的驱使，而性别和少数群体的地位往往更为严重。

试图通过忽视环境保护，应急准备，卫生系统和社会安全网来节省金钱，这被证明是一种虚假的经济做法，而现在该账单已被多次支付。 无论是下一次大流行引发的灾难，还是由于日益严重的环境破坏和气候变化，世界都无法承受COVID-19规模的重灾。 回到“正常”还不够。

在逆境中，这场危机也带来了我们社会中一些最出色的人，从邻里之间的团结到勇敢的健康和其他主要工人，他们正面临着降低自身健康风险为社区服务的风险，以及共同努力提供服务的国家紧急救济或研究治疗方法和疫苗。 控制COVID-19传播所必需的“封锁”措施减缓了经济活动，扰乱了人们的生活，但也使人们对未来的美好前景有所了解。 在某些地方，污染水平已经下降到人们呼吸洁净的空气，看过蓝天和清澈的海水，或者能够与孩子安全行走和骑自行车的程度，这是他们生命中的第一次。 数字技术的使用加速了新的工作和彼此联系的方式，从减少通勤时间，到更灵活的学习方式，到远程进行医疗咨询，再到与家人在一起，都花了更多时间。 来自世界各地的民意测验表明，随着我们的恢复，人们希望保护环境，并保留危机中产生的积极影响。

中央政府现在承诺在数周内投入数万亿美元，以维持并最终恢复经济活动。 这些投资对于保障人民的生计及其健康至关重要。 但是，这些投资的分配以及指导短期和长期复苏的政策决策，有可能改变我们未来几年的生活，工作和消费方式。 最重要的是，它们对环境退化和污染的影响，尤其是对导致全球变暖和气候危机的温室气体排放的影响。

未来几个月做出的决定可以“锁定”经济发展模式，从而对维持所有人的健康和生计的生态系统造成永久性和不断升级的破坏，或者，如果明智地采取措施，则可以促进一个更健康，更公平，更绿色的世界。

健康，绿色恢复的处方

1）保护和维护人类健康的来源：自然。

经济是人类社会健康的产物，人类社会又依赖自然环境-所有清洁空气，水和食物的原始来源。 从砍伐森林到集约化和污染性农业实践，再到不安全的管理和野生动植物消费，人类的压力破坏了这些服务。 它们还增加了人类新发传染病的风险-其中60％以上来自动物，主要是野生动物。 COVID-19后恢复的总体计划，特别是降低未来流行病风险的计划，需要比早期发现和控制疾病暴发更进一步。 他们还需要减少我们对环境的影响，以减少源头风险。

2）投资基本服务，从水和卫生设施到医疗保健设施中的清洁能源。

在全球范围内，数十亿人无法获得保护其健康所需的最基本的服务，而无论是COVID-19还是任何其他风险。 洗手设施对于预防传染病传播至关重要，但40％的家庭缺乏洗手设施。 耐药菌病原体广泛存在于水和废物中，需要对其进行合理管理以防止其传播回人类。 尤其重要的是，医疗保健机构必须配备水和卫生设施，包括肥皂和水，这些肥皂和水是减少SARS-CoV-2和其他感染传播的最基本干预措施，是获得安全安全所必需的可靠能源的途径执行大多数医疗程序，并为卫生工作者提供职业保护。

总体而言，可避免的环境和职业风险导致全世界约四分之一的死亡。 在更健康的环境中进行投资以保护健康，环境法规并确保卫生系统具有气候适应力，既是抵御未来灾难的重要护栏，也为社会提供了一些最佳回报。 例如，为加强《美国清洁空气法》而投入的每一美元，通过改善空气质量和改善健康状况，已向美国公民偿还了30美元的收益。

3）确保快速健康的能量转换。

目前，每年有超过1万人死于空气污染，占死亡总数的八分之一。 超过8％的人呼吸的室外空气污染水平超过了WHO的空气质量准则值。 暴露在室外污染中的三分之二是燃烧导致气候变化的相同化石燃料引起的。

同时，可再生能源和存储价格继续下降，可靠性提高，并提供更多，更安全和更高薪水的工作。 现在做出的能源基础设施决策将在未来数十年内锁定。 考虑到全面的经济和社会后果，并出于公共卫生利益做出决定，将倾向于使用可再生能源，从而带来更清洁的环境和更健康的人们。

在意大利和西班牙等受COVID-19侵害最早和最严重的国家中，在韩国和新西兰等控制疾病最成功的国家中，绿色发展与健康并存他们的COVID-19恢复策略。 全球范围内向清洁能源的快速过渡不仅可以达到将气候变暖保持在2C以下的巴黎气候协议目标，而且还可以改善空气质量，以使由此带来的健康收益将使投资成本偿还两次。

4）促进健康，可持续的食品系统。

由于无法获得食物或食用不健康的高热量饮食而引起的疾病，现已成为造成全球健康不良的最大原因。 它们还增加了对其他风险的脆弱性–肥胖和糖尿病等疾病是COVID-19导致疾病和死亡的最大风险因素之一。

农业，特别是开垦土地以饲养牲畜，约占全球温室气体排放量的XNUMX/XNUMX，土地使用的变化是新疾病暴发的唯一最大的环境驱动因素。 需要迅速过渡到健康，营养和可持续的饮食。 如果世界能够满足世界卫生组织的饮食准则，这将挽救数百万生命，减少疾病风险，并大幅度减少全球温室气体排放量。

5）建设健康宜居的城市。

现在，全球一半以上的人口居住在城市中，他们占经济活动和温室气体排放量的60％以上。 由于城市的人口密度相对较高并且交通拥挤，因此与私人汽车相比，通过公共交通工具，步行和骑自行车可以更有效地进行许多旅行。 通过减少空气污染，道路交通伤害以及每年因运动不足而造成的三百万以上死亡，这也带来了重大的健康益处。

世界上许多最大，最活跃的城市，例如米兰，巴黎和伦敦，已对COVID-19危机做出了反应，对街道行人专用道并大规模扩展了自行车道，从而在危机期间实现了“距离较远”的运输，并提高了之后的经济活动和生活质量。

6）停止使用纳税人的钱来资助污染。

COVID-19造成的经济损失和必要的控制措施是非常现实的，并将给政府财政带来巨大压力。 从COVID-19中复苏将不可避免地进行金融改革，而化石燃料补贴是一个很好的起点。

在全球范围内，每年约有400亿美元的纳税人资金被直接用于补贴推动气候变化和造成空气污染的化石燃料。 此外，由健康产生的私人和社会成本以及此类污染的其他影响通常不包含在燃料和能源的价格中。 包括对健康和环境造成的损害，补贴的实际价值每年达到5万亿美元以上，超过了世界上所有政府在医疗保健上的支出，约为世卫组织预算的2,000倍。

根据污染性燃料的价格确定其价格，将使室外空气污染死亡人数减少约一半，温室气体排放量减少四分之一，并增加全球GDP的4％。 我们应该停止通过口袋和肺部支付污染费用。

全球健康与环境运动

COVID-19危机表明，如果决策透明，循证和包容，人们甚至会支持困难的政策，其明确目标是保护自己的健康，家人和生计-而不是为了特殊利益。

这需要以制定政策的方式反映出来。 在大多数国家，财政部将牵头定义COVID-19经济复苏计划。 考虑到环境，健康与经济之间的紧密联系，重要的是，卫生主管（例如首席医疗官）应直接参与其设计，并报告他们可能对公共卫生产生的短期和长期影响，并给他们盖章。

最根本的是，保护生命，生计和环境取决于人民的支持。 公众广泛支持不仅寻求最大化GDP，而且旨在保护和增进福祉的政策，以及各国政府以与现在对抗COVID-19相同的认真态度来应对气候变化和环境破坏。 千百万年轻人动员起来，不仅要求对气候和生物多样性采取行动，而且还要求呼吸清洁空气的权利以及他们在宜居星球上的未来，这也表明了这一点。

卫生界在这一目标中日益成为盟友。 卫生工作者是世界上最受信任的职业。 他们的技能，奉献精神，英勇和同情心在COVID-19危机期间挽救了无数生命，使他们在社区中受到更高程度的尊重。 来自世界各地的卫生专业人员已经表明，他们也是保护环境以及保护所服务人群健康的行动的坚定支持者。 他们准备成为未来绿色，健康和繁荣社会的倡导者，最近的一个例证就是证明 致G20领导人的公开信，来自世界各地的卫生专业人员呼吁 从COVID-19中健康恢复.

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横幅图片：绿色和平/ Vivek M.