网络更新/英国/ 2021-05-03

儿童暴露于空气污染与18岁以下的心理健康状况不佳有关:
风险因素等同于铅暴露

英国
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北卡罗来纳州达勒姆市—一项对居住在英国的年轻人进行的数十年研究发现,在儿童期和青春期期间,与高水平交通相关的空气污染物(尤其是氮氧化物)接触的那些人群中,精神疾病症状的发生率较高。

先前的研究已经确定了空气污染与特定的精神疾病风险(包括抑郁症和焦虑症)之间的联系,但是这项研究着眼于心理健康的变化,这种变化涵盖了与交通相关的空气污染物接触所引起的各种形式的疾病和心理困扰。

调查结果将于28月XNUMX日在 JAMA网络开放, 研究表明,个体在儿童和青少年时期接触氮氧化物的次数越多,他们在18岁时(大多数精神疾病的症状已经出现或开始出现)在成年过渡后就更可能显示出任何精神疾病的迹象。

该研究的第一作者,杜克大学临床心理学研究生亚伦·鲁本(Aaron Reuben)表示,空气污染暴露与年轻成人精神疾病症状之间的联系适中。 但他说:“由于有害暴露在世界范围内非常普遍,室外空气污染物可能是造成全球精神疾病负担的重要因素。”

世界卫生组织(WHO)当前估计,全球每9个人中就有10个人暴露于高水平的室外空气污染物,这些污染物是在汽车,卡车和发电厂的化石燃料燃烧过程中以及许多制造,废物处置过程中排放的,和工业流程。

在这项研究中,发现空气污染是一种神经毒性物质,它是精神疾病的危险因素,比其他众所周知的风险(例如精神疾病的家族病史)更弱,但与已知会损害精神健康的其他神经毒性物质具有同等的强度,特别是儿童时期接触铅的情况。

在同一队列的先前研究中,伦敦国王学院精神病学,心理与神经科学研究所的海伦·费舍尔(Helen Fisher)以及该研究的合著者和主要研究人员将儿童空气污染暴露与成年后精神病经历的风险联系在一起,引起了人们的关注空气污染物可能会在以后的生活中加剧患精神病的风险。

结合研究表明,在中国和印度等国家,“空气质量较差”的日子里,许多精神疾病的住院人数增加了,目前的研究基于过去的发现表明:“空气污染可能是精神疾病的非特定危险因素”费舍尔说。他指出,在不同的孩子中,患精神疾病的风险可能会有所不同。

这项研究的对象是2,000年至1994年在英格兰和威尔士出生并成年的1995名双胞胎。 他们定期参加身体和精神健康评估,并提供了有关他们所居住的更大社区的信息。

研究人员通过对研究人员住所周围的空气质量进行建模,测量了空气污染物的暴露量,特别是氮氧化物(NOx),受管制的气态污染物和细颗粒物(PM2.5),受管制的气溶胶污染物,其悬浮颗粒的直径小于2.5微米。使用高质量的空气扩散模型以及英国国家大气排放清单和帝国理工学院英国道路交通排放清单提供的数据,分别在10岁和18岁时使用。 84%的研究成员发现其NOx暴露超出WHO指南,而2.5%的PMXNUMX暴露超出指南。

设在杜克大学和金氏学院的IoPPN的研究小组还评估了18岁时参与者的心理健康状况。与十种不同精神疾病有关的症状包括:对酒精,大麻或烟草的依赖; 品行障碍和注意力缺陷/多动障碍; 重度抑郁,广泛性焦虑症,创伤后应激障碍和进食障碍; 与精神病相关的思想障碍症状–用于计算心理健康的单一度量,称为心理病理因素,简称“ p因子”。

个人的p因子得分越高,所确定的精神病症状的数量和严重程度就越大。 在心理病理学的各个子领域,个体的心理健康状况也可能有所不同,这些因素将苦恼或功能障碍的症状集中在外表可见的方式(外部性问题,例如品行障碍)中,在内部经历过(内部性问题,例如焦虑症),并通过妄想或幻觉(思想障碍症状)。 在精神病理学的这些子领域中观察到空气污染对心理健康的影响,与思想障碍症状之间的联系最紧密。

该研究的独特之处在于,研究人员还评估了儿童邻里的特征,以解决与较高的空气污染水平和更高的精神疾病风险(包括社会经济剥夺,身体残废,社会脱节和危险)相关的不利邻里条件。 尽管经济,自然和社会条件较差的社区空气污染水平较高,但针对社区特征调整研究结果并不会改变结果,也不会针对个人和家庭因素(例如儿童的情绪和行为问题或家庭社会经济因素)进行调整精神疾病的状况和病史。

鲁本说:“我们已经确认,对于大多数主要精神疾病而言,本质上是一种新颖的危险因素已被识别出来,这一因素是可以修改的,我们可以在整个社区,城市甚至国家范围内进行干预。 。”

将来,研究团队有兴趣了解更多有关将生命早期空气污染与成年后更大的精神疾病风险联系起来的生物学机制的信息。 先前的证据表明,暴露于空气污染物会导致大脑发炎,从而可能导致难以调节思想和情绪。

尽管这些发现与室外空气污染物水平中等的高收入国家(如美国和英国)最相关,但对空气污染暴露量较高的低收入发展中国家(如中国和印度)也有影响。 费舍尔说:“我们不知道极高的空气污染暴露会对精神健康造成什么后果,但这是我们正在进一步研究的一个重要的经验性问题。”

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该研究的支持来自英国医学研究理事会(MRC)[授权G1002190]; 美国国家儿童健康与人类发展研究所[赠款HD077482]; 美国国家环境健康科学研究所[授权F31ES029358]; 谷歌; 雅各布基金会; 英国MRC和自然科学家联合研究机构联合资助[NE / P010687 / 1]; 以及国王的多学科综合跨学科研究计划(Wellcome Trust机构战略支持基金;拨款204823 / Z / 16 / Z)。

引文:“儿童期和青少年期空气污染暴露与成年期的心理病理学的关系,”亚伦·鲁本,路易丝·阿塞内奥特,安德鲁·贝多斯,肖恩·D·贝弗斯,特里·莫菲特,安东尼·安布勒,蕾切尔·M·拉瑟姆,乔安·B Newbury,Candice L. Odgers,Jonathan D. Schaefer和Helen L. Fisher。 JAMA网络公开赛,28年2021月10.1001日,DOI:2021.7508 / jamanetworkopen.XNUMX

交叉发布自 Eurekalert.org