Загрязнение воздуха и физические упражнения:
когда делать больше или меньше

Время чтения: 5 минут

Повторно от Европейский журнал сердца

Согласно общенациональному исследованию почти 1.5 миллиона человек, опубликованному сегодня (вторник) в журнале «Сентябрь», физическая активность играет важную роль в профилактике заболеваний сердца и сосудов у молодых людей, если они не занимаются очень напряженной деятельностью в дни с высоким уровнем загрязнения воздуха. в Европейский журнал сердца [1].

До сих пор мало что было известно о компромиссе между пользой для здоровья физической активности на открытом воздухе и потенциально вредными последствиями загрязнения воздуха. Предыдущее исследование авторов настоящего исследования изучало этот вопрос у людей среднего возраста в один момент времени, но это первый раз, когда он исследовался у людей в возрасте от 20 до 39 лет в течение нескольких лет. . Кроме того, исследователи хотели увидеть, что происходит, когда люди со временем увеличивают или уменьшают свою физическую активность.

Исследователи из Медицинского колледжа Сеульского национального университета (Южная Корея) под руководством профессора Сан Мин Пака изучили информацию Национальной службы медицинского страхования (NHIS) в Южной Корее о 1,469,972 2009 2010 молодых корейцах, проживающих в городах, которые прошли два последовательных медицинских обследования. в течение двух периодов отбора: 2011-2012 и 2013-2018 гг. Они наблюдали за участниками с января XNUMX года по декабрь XNUMX года.

При каждом осмотре здоровья участники заполняли анкету, в которой спрашивали об их физической активности за последние семь дней, и эта информация была преобразована в единицы метаболического эквивалента задачи (МЕТ) минут в неделю (МЕТ-минуты в неделю). Участники были разделены на четыре группы: 0, 1-499, 500-999 и 1000 или более МЕТ-минут в неделю. Руководства Европейского общества кардиологов рекомендуют людям стараться делать 500-999 МЕТ-минут в неделю, и этого можно достичь, например, бегом, ездой на велосипеде или пешим туризмом в течение 15-30 минут пять раз в неделю или быстрой ходьбой, парным теннисом. или медленная езда на велосипеде по 30-60 минут пять раз в неделю. [2]

Исследователи использовали данные Национальной системы мониторинга атмосферного воздуха в Южной Корее для расчета среднегодовых уровней загрязнения воздуха, в частности уровней мелких твердых частиц, которые меньше или равны 10 или 2.5 микрона в диаметре, известных как PM10 и PM2.5. .3 [49.92]. Степень воздействия загрязнения воздуха была разделена на два уровня: от низкого до умеренного (менее 26.43 и 3 микрограммов на кубический метр, мкм / м10, для PM2.5 и PM49.92 соответственно) и высокого (26.46 и 3 мкм / мXNUMX или больше соответственно).

Д-р Сеонг Рэ Ким, первый автор статьи, сказал: «Мы обнаружили, что у молодых людей в возрасте 20-39 лет риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и сердечный приступ, увеличивается по мере того, как уровень физической активности снижается между два периода скрининга в группе с низким уровнем воздействия загрязнения воздуха.

«Однако в группе с высоким уровнем воздействия загрязненного воздуха увеличение количества физической активности до более чем 1000 МЕТ-мин в неделю, что превышает международно рекомендуемые уровни физической активности, может отрицательно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы. Это важный результат, предполагающий, что, в отличие от людей среднего возраста старше 40 лет, чрезмерная физическая активность не всегда может быть полезной для здоровья сердечно-сосудистой системы у молодых людей, когда они подвергаются воздействию высоких концентраций загрязнения воздуха ».

Он продолжил: «В конечном счете, крайне важно уменьшить загрязнение воздуха на национальном уровне, чтобы максимизировать пользу для здоровья от физических упражнений у молодых людей. Это люди, которые, как правило, занимаются физической активностью больше, чем другие возрастные группы, в то время как их физические возможности находятся в лучшем состоянии. Если качество воздуха не улучшится, это может привести к увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на пользу для здоровья, получаемую от упражнений ».

Исследователи скорректировали свои результаты, чтобы учесть факторы, которые могли на них повлиять, такие как возраст, пол, семейный доход, индекс массы тела, курение и употребление алкоголя. За период наблюдения было 8,706 сердечно-сосудистых событий. Среди людей, подвергшихся воздействию высоких уровней загрязнения воздуха PM2.5, у тех, кто увеличивал физическую нагрузку с 0 до 1,000 MET-мин / неделю или более между двумя периодами проверки, был 33%увеличился риск сердечно-сосудистых заболеваний в течение периода последующего наблюдения по сравнению с теми, кто был физически неактивным и не увеличивал свои физические нагрузки, хотя этот результат был немного слабее, чем тот, который необходим для достижения статистической значимости. Это означает, что у дополнительных 108 человек на 10,000 XNUMX могут развиться сердечно-сосудистые заболевания в течение периода наблюдения.

Среди людей, подвергшихся воздействию низких и средних уровней PM2.5, у тех, кто увеличил свою физическую активность с нулевой до 1,000 MET-мин в неделю или более, было 27% сниженный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто оставался неактивным, хотя этот результат также не был достаточно статистически значимым. Это означает, что на 49 человек меньше из 10,000 XNUMX могут развиться сердечно-сосудистые заболевания в течение периода последующего наблюдения.

Д-р Ким сказал: «Эти результаты очень близки к статистической значимости. Фактически, дальнейший анализ, представленный на рисунках 2 и 3 нашей статьи, показывает, что статистическая значимость была достигнута для увеличения и уменьшения количества физических нагрузок ».

Для низких и средних уровней загрязнения воздуха PM10 было статистически значимое 38% или 22%. расширились риск сердечно-сосудистых заболеваний среди людей, которые начали делать 1,000 МЕТ / неделю или более, а затем снизили свою активность до нуля или до 1-499 МЕТ / неделю, соответственно, по сравнению с людьми, которые поддерживали такой же высокий уровень активности. Эти результаты были статистически значимыми и означают, что у 74 и 66 дополнительных человек на 10,000 XNUMX соответственно разовьются сердечно-сосудистые проблемы в течение периода наблюдения.

Профессор Сан Мин Пак, руководивший исследованием, сказал: «В целом наши результаты показывают, что физическая активность, особенно на уровне, рекомендованном руководящими принципами Европейского общества кардиологов, связана с более низким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний у молодых людей. . Однако при высоком уровне загрязнения воздуха выполнение упражнений сверх рекомендованного количества может компенсировать или даже обратить вспять положительный эффект ».

Исследование не может показать, что загрязнение воздуха вызывает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, только то, что оно связано с этим. Другие ограничения заключаются в отсутствии информации о том, проводились ли учения в помещении или на открытом воздухе; участники могли неправильно запомнить количество упражнений, которые они выполняли за семь дней до отборочного интервью, хотя это маловероятно; Данные о PM2.5 были измерены только в трех крупных городах; и исследователи не исследовали краткосрочные эффекты воздействия загрязнения воздуха.

Ноты:

[1] «Связь комбинированного воздействия загрязнения воздуха и изменения физической активности с сердечно-сосудистыми заболеваниями у молодых людей», Сеонг Рэй Ким и др. Европейский журнал сердца, DOI:10.1093 / eurheartj / ehab139

[2] Примеры активности для каждой из категорий МЕТ-мин / неделя:

0 МЕТ-мин / неделя: полное отсутствие физической активности;
1-499 МЕТ-мин / неделя: бег, езда на велосипеде, пеший туризм и т. Д. Менее 15 минут в день и менее 5 раз в неделю / быстрая ходьба, двойной теннис, медленная езда на велосипеде и т. Д., Менее 30 минут в день и менее чем 5 раз в неделю;
500-999 МЕТ-мин / неделя: бег, езда на велосипеде, пеший туризм и т. Д. 15-30 минут в день и примерно 5 раз в неделю / быстрая ходьба, двойной теннис, медленная езда на велосипеде и т. Д., 30-60 минут в день и около 5 раз в неделю;
Более 1000 МЕТ-мин в неделю: бег, езда на велосипеде, пеший туризм и т. Д. Более 30 минут в день и примерно 5 раз в неделю / быстрая ходьба, двойной теннис, медленная езда на велосипеде и т. Д., Более 60 минут в день и около 5 раз в неделю

[3] Микрон - одна миллионная метра.

European Heart Journal - ведущий журнал Европейское общество кардиологов. Он публикуется от имени ESC Oxford Journals, подразделением Oxford University Press. Пожалуйста, отметьте журнал как источник любых статей.