Manifesto da OMS para uma recuperação saudável do COVID-19 - BreatheLife2030
Atualizações de Rede / Genebra, Suíça / 2020-05-28

Manifesto da OMS para uma recuperação saudável do COVID-19:

Prescrições para uma recuperação saudável e verde do COVID-19

Genebra, Suíça
Shape Criado com o esboço.
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“A pandemia é um lembrete da relação íntima e delicada entre as pessoas e o planeta. Todos os esforços para tornar nosso mundo mais seguro estão fadados ao fracasso, a menos que abordem a interface crítica entre as pessoas e os agentes patogênicos, e a ameaça existencial das mudanças climáticas, que está tornando nossa Terra menos habitável. ”

Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. Discurso na 73ª Assembleia Mundial da Saúde. 18 de maioth 2020.

O que aprendemos com o COVID-19

COVID-19 é o maior choque global em décadas. Centenas de milhares de vidas foram perdidas e a economia mundial provavelmente enfrenta a pior recessão desde os anos 1930. A perda de emprego e renda resultante causará mais danos aos meios de subsistência, saúde e desenvolvimento sustentável.

As sociedades precisam se proteger e se recuperar o mais rápido possível. Mas não podemos voltar à maneira como fazíamos as coisas antes. Um número crescente de doenças infecciosas, incluindo HIV / AIDS, SARS e Ebola, deu o salto da vida selvagem para os humanos - e todas as evidências disponíveis sugerem que o COVID-19 seguiu o mesmo caminho. Uma vez que a transmissão de humano para humano de COVID-19 começou, os sistemas de vigilância e resposta nacionais e internacionais não eram fortes ou rápidos o suficiente para interromper completamente a transmissão. E, à medida que as infecções se espalham, a falta de cobertura universal de saúde deixou bilhões de pessoas, incluindo muitas em países ricos, sem acesso confiável e acessível a tratamento médico. As enormes desigualdades significam que as mortes e a perda de meios de subsistência foram fortemente motivadas pelo status socioeconômico, frequentemente agravado pelo gênero e pela condição de minoria.

Tentar economizar dinheiro negligenciando a proteção ambiental, preparação para emergências, sistemas de saúde e redes de segurança social provou ser uma falsa economia - e a conta agora está sendo paga muitas vezes. O mundo não pode permitir desastres repetidos na escala do COVID-19, sejam eles desencadeados pela próxima pandemia ou pelos crescentes danos ambientais e mudanças climáticas. Voltar ao “normal” não é bom o suficiente.

Na adversidade, a crise também trouxe à tona alguns dos melhores em nossas sociedades, desde a solidariedade entre os vizinhos, à bravura da saúde e outros trabalhadores-chave em enfrentar os riscos para sua própria saúde para servir suas comunidades, a países que trabalham juntos para fornecer ajuda emergencial ou para pesquisar tratamentos e vacinas. As medidas de “bloqueio” que foram necessárias para controlar a disseminação da COVID-19 desaceleraram a atividade econômica e perturbaram vidas - mas também deram alguns vislumbres de um possível futuro melhor. Em alguns lugares, os níveis de poluição caíram a tal ponto que as pessoas respiraram ar puro, viram céu azul e águas claras, ou puderam caminhar e pedalar com segurança com seus filhos - pela primeira vez em suas vidas. O uso da tecnologia digital tem acelerado novas formas de trabalhar e de se conectar, desde a redução do tempo de deslocamento até formas mais flexíveis de estudar, realizar consultas médicas remotamente e passar mais tempo com nossas famílias. Pesquisas de opinião em todo o mundo mostram que as pessoas querem proteger o meio ambiente e preservar os aspectos positivos que surgiram da crise, à medida que nos recuperamos.

Os governos nacionais agora estão comprometendo trilhões de dólares, em questão de semanas, para manter e eventualmente ressuscitar a atividade econômica. Esses investimentos são essenciais para salvaguardar os meios de subsistência das pessoas e, portanto, sua saúde. Mas a alocação desses investimentos e as decisões políticas que guiarão a recuperação de curto e longo prazo têm o potencial de moldar a maneira como vivemos, trabalhamos e consumimos nos próximos anos. Em nenhum lugar isso é mais importante do que em seus efeitos sobre a degradação e poluição ambientais e, particularmente, sobre as emissões de gases de efeito estufa que estão causando o aquecimento global e a crise climática.

As decisões tomadas nos próximos meses podem “travar” padrões de desenvolvimento econômico que causarão danos permanentes e crescentes aos sistemas ecológicos que sustentam toda a saúde e meios de subsistência humanos, ou, se forem sabiamente tomadas, podem promover um mundo mais saudável, mais justo e mais verde. .

Prescrições para uma recuperação saudável e verde

1) Proteger e preservar a fonte de saúde humana: Natureza.

As economias são um produto de sociedades humanas saudáveis, que por sua vez dependem do ambiente natural - a fonte original de todo ar, água e alimentos limpos. As pressões humanas, desde o desmatamento até práticas agrícolas intensivas e poluentes, até o manejo e consumo inseguros da vida selvagem, minam esses serviços. Eles também aumentam o risco de doenças infecciosas emergentes em humanos - mais de 60% das quais se originam de animais, principalmente da vida selvagem. Os planos gerais para a recuperação pós-COVID-19 e, especificamente, os planos para reduzir o risco de epidemias futuras, precisam ir mais longe do que a detecção precoce e o controle de surtos de doenças. Eles também precisam diminuir nosso impacto no meio ambiente, de modo a reduzir o risco na fonte.

2) Investir em serviços essenciais, de água e saneamento a energia limpa em unidades de saúde.

Em todo o mundo, bilhões de pessoas não têm acesso aos serviços mais básicos necessários para proteger sua saúde, seja do COVID-19 ou de qualquer outro risco. As instalações de lavagem das mãos são essenciais para a prevenção da transmissão de doenças infecciosas, mas faltam em 40% dos domicílios. Patógenos resistentes a antimicrobianos são comuns em água e resíduos e é necessário um bom gerenciamento para impedir a propagação de volta aos seres humanos. Em particular, é essencial que as unidades de saúde estejam equipadas com serviços de água e saneamento, incluindo sabão e água que constituem a intervenção mais básica para reduzir a transmissão do SARS-CoV-2 e outras infecções, acesso a energia confiável necessária para garantir a segurança realizar a maioria dos procedimentos médicos e proteção ocupacional para os profissionais de saúde.

No geral, os riscos ambientais e ocupacionais evitáveis ​​causam cerca de um quarto de todas as mortes no mundo. O investimento em ambientes mais saudáveis ​​para a proteção da saúde, a regulamentação ambiental e a garantia de que os sistemas de saúde sejam resilientes ao clima é uma proteção essencial contra desastres futuros e oferece alguns dos melhores retornos para a sociedade. Por exemplo, cada dólar investido no fortalecimento da Lei do Ar Limpo dos EUA pagou 30 dólares em benefício aos cidadãos dos EUA, por meio da melhoria da qualidade do ar e da saúde.

3) Garanta uma rápida transição energética saudável.

Atualmente, mais de sete milhões de pessoas morrem por ano devido à exposição à poluição do ar - 1 em 8 de todas as mortes. Mais de 90% das pessoas respiram ar externo com níveis de poluição que excedem os valores das diretrizes de qualidade do ar da OMS. Dois terços dessa exposição à poluição externa resultam da queima dos mesmos combustíveis fósseis que estão causando a mudança climática.

Ao mesmo tempo, as fontes de energia renovável e o armazenamento continuam a cair de preço, aumentar a confiabilidade e fornecer empregos mais numerosos, mais seguros e mais bem pagos. As decisões de infraestrutura de energia tomadas agora serão bloqueadas nas próximas décadas. A consideração de todas as conseqüências econômicas e sociais e a tomada de decisões no interesse da saúde pública tenderão a favorecer fontes de energia renováveis, levando a ambientes mais limpos e a pessoas mais saudáveis.

Vários dos países que foram mais cedo e mais duramente atingidos pela COVID-19, como Itália e Espanha, e aqueles que tiveram mais sucesso no controle da doença, como Coreia do Sul e Nova Zelândia, colocaram o desenvolvimento verde junto com a saúde no centro de suas estratégias de recuperação COVID-19. Uma rápida transição global para energia limpa não só atenderia à meta do acordo climático de Paris de manter o aquecimento abaixo de 2C, mas também melhoraria a qualidade do ar a tal ponto que os ganhos de saúde resultantes compensariam o custo do investimento duas vezes.

4) Promover sistemas alimentares saudáveis ​​e sustentáveis.

Doenças causadas pela falta de acesso a alimentos ou pelo consumo de dietas pouco saudáveis ​​e com alto teor calórico são agora a maior causa de problemas de saúde no mundo. Eles também aumentam a vulnerabilidade a outros riscos - condições como obesidade e diabetes estão entre os maiores fatores de risco para doença e morte por COVID-19.

A agricultura, particularmente a limpeza de terras para criar animais, contribui com cerca de ¼ das emissões globais de gases de efeito estufa, e a mudança no uso da terra é o maior fator ambiental de novos surtos de doenças. É necessário fazer uma transição rápida para dietas saudáveis, nutritivas e sustentáveis. Se o mundo fosse capaz de atender às diretrizes alimentares da OMS, isso salvaria milhões de vidas, reduziria os riscos de doenças e traria grandes reduções nas emissões globais de gases de efeito estufa.

5) Construa cidades saudáveis ​​e habitáveis.

Atualmente, mais da metade da população mundial vive nas cidades e são responsáveis ​​por mais de 60% da atividade econômica e das emissões de gases de efeito estufa. Como as cidades têm densidades populacionais relativamente altas e são saturadas pelo tráfego, muitas viagens podem ser realizadas com mais eficiência por transporte público, caminhada e ciclismo, do que por carros particulares. Isso também traz grandes benefícios à saúde através da redução da poluição do ar, lesões no trânsito - e as mais de três milhões de mortes anuais por inatividade física.

Muitas das maiores e mais dinâmicas cidades do mundo, como Milão, Paris e Londres, reagiram à crise do COVID-19 aumentando as ruas para pedestres e expandindo maciçamente as ciclovias - permitindo o transporte "fisicamente distante" durante a crise e melhorando atividade econômica e qualidade de vida depois.

6) Pare de usar o dinheiro dos contribuintes para financiar a poluição.

Os danos econômicos do COVID-19 e as medidas de controle necessárias são muito reais e pressionam enormemente as finanças do governo. A reforma financeira será inevitável na recuperação do COVID-19, e um bom ponto de partida é com subsídios aos combustíveis fósseis.

Globalmente, cerca de US $ 400 bilhões todos os anos do dinheiro dos contribuintes são gastos subsidiando diretamente os combustíveis fósseis que estão impulsionando as mudanças climáticas e causando poluição do ar. Além disso, os custos privados e sociais gerados pela saúde e outros impactos dessa poluição geralmente não são incluídos no preço dos combustíveis e da energia. Incluindo os danos à saúde e ao meio ambiente que eles causam, o valor real do subsídio chega a mais de US $ 5 trilhões por ano - mais do que todos os governos ao redor do mundo gastam em saúde - e cerca de 2,000 vezes o orçamento da OMS.

Colocar um preço em combustíveis poluentes de acordo com os danos que causam reduziria pela metade as mortes por poluição do ar ao ar livre, reduziria as emissões de gases de efeito estufa em mais de um quarto e aumentaria cerca de 4% do PIB global em receita. Deveríamos parar de pagar a conta da poluição, tanto nos bolsos quanto nos pulmões.

Um movimento global pela saúde e pelo meio ambiente

A crise do COVID-19 mostrou que as pessoas apoiarão até mesmo políticas difíceis se a tomada de decisões for transparente, baseada em evidências e inclusiva, e tiver o objetivo claro de proteger sua saúde, suas famílias e seus meios de subsistência - em vez de servir a interesses especiais.

Isso precisa se refletir na maneira como a política é feita. Na maioria dos países, os Ministérios das Finanças assumem a liderança na definição dos pacotes de recuperação econômica do COVID-19. Dada a conexão integral entre meio ambiente, saúde e economia, também é importante que os líderes da área da saúde, como os chefes de medicina, estejam diretamente envolvidos em seu projeto, relatem as repercussões de curto e longo prazo na saúde pública que possam ter. e dê seu carimbo de aprovação.

Mais fundamentalmente, proteger vidas, meios de subsistência e o meio ambiente depende do apoio das pessoas. Há amplo apoio público a políticas que buscam não apenas maximizar o PIB, mas proteger e melhorar o bem-estar, e aos governos combater as mudanças climáticas e a destruição do meio ambiente com a mesma seriedade com que agora lutam a COVID-19. Também é demonstrado pelos milhões de jovens que se mobilizaram para reivindicar ações não só sobre o clima e a biodiversidade - mas também pelo direito a respirar ar puro e por seu futuro em um planeta habitável.

A comunidade da saúde é cada vez mais uma aliada nesse objetivo. Os profissionais de saúde são a profissão mais confiável do mundo. Sua habilidade, dedicação, coragem e compaixão salvaram inúmeras vidas durante a crise do COVID-19 - elevando-as a níveis ainda mais altos de respeito em suas comunidades. Profissionais de saúde de todo o mundo mostraram que também são fortes apoiadores de ações para proteger o meio ambiente - e, portanto, a saúde das populações a que servem. Eles estão prontos para serem campeões das sociedades verdes, saudáveis ​​e prósperas do futuro, como evidenciado em uma recente carta aberta aos líderes do G20, em que profissionais de saúde de todo o mundo pediram uma recuperação saudável do COVID-19.

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Foto do banner: Greenpeace / Vivek M.