Manifest WHO na rzecz zdrowego powrotu do zdrowia po COVID-19:

Czas czytania: 7 minuty

„Pandemia jest przypomnieniem intymnych i delikatnych relacji między ludźmi a planetą. Wszelkie wysiłki na rzecz uczynienia naszego świata bezpieczniejszym są skazane na niepowodzenie, chyba że zajmą się krytycznym interfejsem między ludźmi a patogenami oraz egzystencjalnym zagrożeniem zmian klimatu, które powodują, że nasza Ziemia jest mniej nadająca się do zamieszkania. ”

Dyrektor generalny WHO, dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. Przemówienie do 73. Światowego Zgromadzenia Zdrowia. 18 maja^th 2020.

Czego nauczyliśmy się z COVID-19

COVID-19 to największy globalny szok od dziesięcioleci. Setki tysięcy ludzi straciło życie, a światowa gospodarka prawdopodobnie stoi w obliczu najgorszej recesji od lat trzydziestych XX wieku. Wynikająca z tego utrata zatrudnienia i dochodów spowoduje dalsze szkody w zakresie środków do życia, zdrowia i zrównoważonego rozwoju.

Społeczeństwa muszą się chronić i jak najszybciej dojść do siebie. Ale nie możemy wrócić do tego, co robiliśmy wcześniej. Coraz większa liczba chorób zakaźnych, w tym HIV / AIDS, SARS i Ebola, przeskoczyła z dzikiej przyrody na ludzi - a wszystkie dostępne dowody sugerują, że COVID-19 podążył tą samą drogą. Gdy zaczęło się przenoszenie COVID-19 z człowieka na człowieka, krajowe i międzynarodowe systemy nadzoru i reagowania nie były wystarczająco silne lub szybkie, aby całkowicie zatrzymać transmisję. Wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji, brak powszechnej opieki zdrowotnej pozbawia miliardy ludzi, w tym wiele z bogatych krajów, niezawodnego i niedrogiego dostępu do leczenia. Ogromne nierówności oznaczały, że zgony i utrata źródeł utrzymania były silnie spowodowane statusem społeczno-ekonomicznym, często potęgowanym przez płeć i status mniejszości.

Próba zaoszczędzenia pieniędzy poprzez zaniedbanie ochrony środowiska, gotowości na wypadek sytuacji kryzysowych, systemów opieki zdrowotnej i sieci bezpieczeństwa socjalnego okazała się fałszywą ekonomią - a rachunek jest obecnie opłacany wielokrotnie. Świat nie może pozwolić sobie na powtarzające się katastrofy w skali COVID-19, niezależnie od tego, czy są one wywołane następną pandemią, czy też rosnącymi zniszczeniami środowiska i zmianami klimatycznymi. Powrót do „normalności” nie wystarczy.

W obliczu przeciwności kryzys wywołał również w naszych społeczeństwach to, co najlepsze, od solidarności między sąsiadami po odwagę zdrowia i innych kluczowych pracowników w stawianiu czoła zagrożeniom dla własnego zdrowia, aby służyć swoim społecznościom, krajom współpracującym w celu zapewnienia pomoc doraźna lub poszukiwanie metod leczenia i szczepionek. Środki „blokujące”, które były konieczne do kontrolowania rozprzestrzeniania się COVID-19, spowolniły działalność gospodarczą i zakłóciły życie, ale dały także przebłyski możliwej jaśniejszej przyszłości. W niektórych miejscach poziom zanieczyszczenia spadł do tego stopnia, że ​​ludzie oddychali czystym powietrzem, widzieli błękitne niebo i czystą wodę lub byli w stanie bezpiecznie chodzić i jeździć na rowerze ze swoimi dziećmi - po raz pierwszy w życiu. Wykorzystanie technologii cyfrowej przyspieszyło nowe sposoby pracy i łączenia się ze sobą, od skrócenia czasu spędzanego na dojazdach do bardziej elastycznych sposobów studiowania, do przeprowadzania konsultacji lekarskich na odległość, do spędzania większej ilości czasu z naszymi rodzinami. Sondaże opinii publicznej z całego świata pokazują, że ludzie chcą chronić środowisko i zachować pozytywy, które wyłoniły się z kryzysu, kiedy dochodzimy do siebie.

Rządy krajowe przeznaczają obecnie biliony dolarów w ciągu kilku tygodni na utrzymanie i ostatecznie ożywienie działalności gospodarczej. Inwestycje te są niezbędne, aby zapewnić ludziom środki do życia, a tym samym ich zdrowie. Ale alokacja tych inwestycji i decyzje polityczne, które będą kierować zarówno krótko-, jak i długoterminowym ożywieniem, mogą wpłynąć na nasz sposób życia, pracy i konsumpcji w nadchodzących latach. Nigdzie nie jest to ważniejsze niż ich wpływ na degradację środowiska i zanieczyszczenie środowiska, a zwłaszcza na emisje gazów cieplarnianych, które są przyczyną globalnego ocieplenia i kryzysu klimatycznego.

Decyzje podejmowane w nadchodzących miesiącach mogą albo „zablokować” wzorce rozwoju gospodarczego, które spowodują trwałe i eskalacyjne szkody w systemach ekologicznych, które utrzymają całe ludzkie zdrowie i źródła utrzymania, lub, jeśli zostaną mądrze podjęte, mogą promować zdrowszy, sprawiedliwszy i bardziej ekologiczny świat .

Recepty na zdrowy, zielony powrót do zdrowia

1) Ochrona i zachowanie źródła ludzkiego zdrowia: przyrody.

Gospodarki są wytworem zdrowych społeczeństw ludzkich, które z kolei opierają się na środowisku naturalnym - pierwotnym źródle czystego powietrza, wody i żywności. Presja człowieka, od wylesiania, przez intensywne i zanieczyszczające praktyki rolnicze, po niebezpieczne zarządzanie i konsumpcję dzikich zwierząt, osłabia te usługi. Zwiększają również ryzyko pojawienia się chorób zakaźnych u ludzi - ponad 60% z nich pochodzi od zwierząt, głównie dzikich. Ogólne plany dotyczące wyzdrowienia po COVID-19, a zwłaszcza plany zmniejszenia ryzyka przyszłych epidemii, muszą iść dalej niż wczesne wykrywanie i kontrola ognisk choroby. Muszą również zmniejszać nasz wpływ na środowisko, aby zmniejszyć ryzyko u źródła.

2) Inwestuj w niezbędne usługi, od wody i urządzeń sanitarnych po czystą energię w placówkach opieki zdrowotnej.

Na całym świecie miliardy ludzi nie mają dostępu do najbardziej podstawowych usług niezbędnych do ochrony ich zdrowia, zarówno przed COVID-19, jak i przed jakimkolwiek innym ryzykiem. Urządzenia do mycia rąk są niezbędne do zapobiegania przenoszeniu chorób zakaźnych, ale brakuje ich w 40% gospodarstw domowych. Patogeny oporne na środki przeciwdrobnoustrojowe są szeroko rozpowszechnione w wodzie i odpadach, a zarządzanie nimi jest konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się z powrotem na ludzi. W szczególności konieczne jest wyposażenie placówek służby zdrowia w wodę i usługi sanitarne, w tym mydło i woda, które stanowią najbardziej podstawową interwencję w celu ograniczenia przenoszenia SARS-CoV-2 i innych infekcji, dostęp do niezawodnej energii niezbędnej do bezpiecznego przeprowadzać większość procedur medycznych oraz ochronę zdrowia pracowników służby zdrowia.

Ogólnie rzecz biorąc, możliwe do uniknięcia ryzyko środowiskowe i zawodowe jest przyczyną około jednej czwartej wszystkich zgonów na świecie. Inwestowanie w zdrowsze środowisko w celu ochrony zdrowia, regulacji środowiskowych i zapewnienia odporności systemów zdrowotnych na zmiany klimatyczne jest zarówno podstawową ochroną przed przyszłą katastrofą, jak i oferuje jedne z najlepszych zysków dla społeczeństwa. Na przykład każdy dolar zainwestowany w wzmocnienie amerykańskiej ustawy o czystym powietrzu zwrócił 30 dolarów korzyści obywatelom USA dzięki poprawie jakości powietrza i zdrowiu.

3) Zapewnij szybkie przejście na zdrową energię.

Obecnie ponad siedem milionów ludzi umiera rocznie z powodu zanieczyszczenia powietrza - 1 na 8 wszystkich zgonów. Ponad 90% ludzi oddycha powietrzem zewnętrznym, którego poziom zanieczyszczenia przekracza wartości określone w wytycznych WHO dotyczących jakości powietrza. Dwie trzecie tego narażenia na zanieczyszczenie zewnętrzne wynika ze spalania tych samych paliw kopalnych, które powodują zmiany klimatyczne.

Jednocześnie odnawialne źródła energii i magazynowanie nadal spadają, zwiększają niezawodność i zapewniają liczniejsze, bezpieczniejsze i lepiej płatne miejsca pracy. Podjęte teraz decyzje dotyczące infrastruktury energetycznej zostaną zablokowane na dziesięciolecia. Uwzględnianie pełnych konsekwencji ekonomicznych i społecznych oraz podejmowanie decyzji w interesie zdrowia publicznego będzie sprzyjać odnawialnym źródłom energii, prowadząc do czystszego środowiska i zdrowszych ludzi.

W kilku krajach, które najwcześniej i najsilniej uderzył COVID-19, takich jak Włochy i Hiszpania, a także w krajach, które odniosły największe sukcesy w zwalczaniu choroby, takich jak Korea Południowa i Nowa Zelandia, postawiono obok zdrowia obok zdrowia zielony rozwój. ich strategie odzyskiwania COVID-19. Szybkie globalne przejście na czystą energię nie tylko spełniłoby cel paryskiego porozumienia klimatycznego, jakim jest utrzymanie ocieplenia poniżej 2 ° C, ale także poprawiłoby jakość powietrza do tego stopnia, że ​​wynikające z tego korzyści zdrowotne dwukrotnie zwróciłyby koszty inwestycji.

4) Promuj zdrowe, zrównoważone systemy żywności.

Choroby spowodowane brakiem dostępu do pożywienia lub spożywaniem niezdrowej, wysokokalorycznej diety są obecnie największą przyczyną złego stanu zdrowia na świecie. Zwiększają również podatność na inne zagrożenia - stany takie jak otyłość i cukrzyca są jednymi z największych czynników ryzyka chorób i śmierci z powodu COVID-19.

Rolnictwo, w szczególności oczyszczanie gruntów pod hodowlę zwierząt, przyczynia się do około ¼ globalnej emisji gazów cieplarnianych, a zmiana użytkowania gruntów jest największym czynnikiem środowiskowym nowych ognisk chorób. Istnieje potrzeba szybkiego przejścia na zdrowe, pożywne i zrównoważone diety. Gdyby świat był w stanie spełnić wytyczne WHO dotyczące diety, uratowałoby to miliony istnień ludzkich, zmniejszyłoby ryzyko chorób i przyniosłoby znaczne ograniczenie globalnej emisji gazów cieplarnianych.

5) Buduj zdrowe, nadające się do zamieszkania miasta.

Ponad połowa światowej populacji mieszka obecnie w miastach i są odpowiedzialni za ponad 60% działalności gospodarczej i emisji gazów cieplarnianych. Ponieważ miasta mają stosunkowo wysoką gęstość zaludnienia i są nasycone ruchem, wiele podróży można odbyć bardziej efektywnie środkami transportu publicznego, pieszo i rowerem niż prywatnymi samochodami. Przynosi to również znaczne korzyści zdrowotne poprzez zmniejszenie zanieczyszczenia powietrza, obrażeń w ruchu drogowym - oraz ponad trzy miliony zgonów rocznie z powodu braku aktywności fizycznej.

Wiele największych i najbardziej dynamicznych miast na świecie, takich jak Mediolan, Paryż i Londyn, zareagowało na kryzys wywołany przez COVID-19, pieszo i masowo rozbudowując ścieżki rowerowe - umożliwiając „fizycznie odległy” transport w czasie kryzysu i poprawiając działalność gospodarcza i jakość życia później.

6) Przestań wykorzystywać pieniądze podatników na finansowanie zanieczyszczenia.

Szkody ekonomiczne spowodowane przez COVID-19 i niezbędne środki kontroli są bardzo realne i będą wywierać ogromną presję na finanse publiczne. Reforma finansowa będzie nieunikniona przy wychodzeniu z COVID-19, a dobrym miejscem na początek są dotacje na paliwa kopalne.

Na całym świecie każdego roku około 400 miliardów dolarów z pieniędzy podatników jest wydawanych na bezpośrednie subsydiowanie paliw kopalnych, które powodują zmiany klimatyczne i powodują zanieczyszczenie powietrza. Ponadto koszty prywatne i społeczne związane ze zdrowiem i innymi skutkami takiego zanieczyszczenia na ogół nie są wliczane w cenę paliw i energii. Uwzględniając szkody dla zdrowia i środowiska, jakie one powodują, rzeczywista wartość dotacji przekracza 5 bilionów USD rocznie - więcej niż wszystkie rządy na całym świecie wydają na opiekę zdrowotną - i około 2,000 razy więcej niż budżet WHO.

Ustalenie ceny paliw zanieczyszczających zgodnie z powodowanymi przez nie szkodami zmniejszy o około połowę liczbę ofiar zanieczyszczenia powietrza na zewnątrz, zmniejszy emisję gazów cieplarnianych o ponad jedną czwartą i zwiększy dochody o około 4% światowego PKB. Powinniśmy przestać płacić rachunek za zanieczyszczenia, zarówno przez nasze kieszenie, jak i płuca.

Globalny ruch na rzecz zdrowia i środowiska

Kryzys COVID-19 pokazał, że ludzie będą wspierać nawet trudne polityki, jeśli podejmowanie decyzji będzie przejrzyste, oparte na dowodach i sprzyjające włączeniu społecznemu, a także ma jasny cel ochrony ich zdrowia, rodziny i środków do życia - zamiast służyć szczególnym interesom.

Należy to odzwierciedlić w sposobie kształtowania polityki. W większości krajów ministerstwa finansów będą odgrywać wiodącą rolę w definiowaniu pakietów naprawczych COVID-19. Biorąc pod uwagę integralny związek między środowiskiem, zdrowiem i gospodarką, ważne jest również, aby liderzy zdrowia, tacy jak dyrektorzy medyczni, byli bezpośrednio zaangażowani w ich projektowanie, informowali o krótko- i długoterminowych skutkach dla zdrowia publicznego, jakie mogą mieć i nadają pieczęć zatwierdzenia.

Przede wszystkim ochrona życia, źródeł utrzymania i środowiska zależy od wsparcia ludzi. Istnieje szerokie poparcie społeczne dla polityk, których celem jest nie tylko maksymalizacja PKB, ale ochrona i poprawa dobrobytu, a rządy zwalczają zmiany klimatyczne i niszczenie środowiska z taką samą powagą, z jaką walczą obecnie z COVID-19. Świadczą o tym także miliony młodych ludzi, którzy zmobilizowali się, aby domagać się działań nie tylko w zakresie klimatu i różnorodności biologicznej, ale także prawa do oddychania czystym powietrzem i ich przyszłości na planecie nadającej się do zamieszkania.

Społeczność zdrowotna jest coraz bardziej sprzymierzeńcem w tym celu. Pracownicy służby zdrowia to najbardziej zaufany zawód na świecie. Ich umiejętności, poświęcenie, odwaga i współczucie uratowały niezliczone życie podczas kryzysu COVID-19 - podnosząc je na jeszcze wyższy poziom szacunku w ich społecznościach. Pracownicy służby zdrowia z całego świata wykazali, że są także silnymi zwolennikami działań na rzecz ochrony środowiska - a tym samym zdrowia populacji, którym służą. Są gotowi zostać mistrzami zielonych, zdrowych i zamożnych społeczeństw przyszłości, o czym świadczy niedawne list otwarty do liderów G20, w którym pracownicy służby zdrowia z całego świata wezwali do zdrowy powrót do zdrowia po COVID-19.

Przeczytaj więcej na temat środowiska, zmian klimatu i zdrowia w WHO

Zdjęcie na banerze: Greenpeace / Vivek M.