Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza i brak terenów zielonych zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego:

Czas czytania: 3 minuty

Reposted od Europejskie Towarzystwo Chorób Płuc (ERS)

Wpływ zanieczyszczenia powietrza na zdrowie układu oddechowego

Według badania przedstawionego na kongresie Europejskiego Towarzystwa Chorób Układu Oddechowego (ERS) w Wiedniu w Austrii [1] długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza i brak dostępu do terenów zielonych zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego.

Według drugiego badania przedstawionego na Kongresie ERS [2] zanieczyszczenie powietrza związane z ruchem drogowym jest również ściśle powiązane z rozwojem astmy w kierunku astmy i POChP.

Wcześniejsze badania wykazały związek między zanieczyszczeniem powietrza a wzrostem zachorowań na choroby układu oddechowego, takie jak astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), a dostępem do parków i ogrodów – ze spadkiem zachorowań. Niemniej jednak mniej wiadomo na temat długoterminowych skutków zanieczyszczenia powietrza na liczbę hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego oraz czy zanieczyszczenie powietrza zwiększa ryzyko rozwoju POChP u osób, które już chorują na astmę.

Pierwsze badanie, wyniki projektu Life-GAP, przedstawiła pani Shanshan Xu z Wydziału Globalnego Zdrowia Publicznego i Podstawowej Opieki Zdrowotnej Uniwersytetu w Bergen w Norwegii.

Jej zespół wykorzystał wyniki badań ośrodków badawczych w Europie Północnej z Europejskiego Badania Zdrowia Układu Oddechowego, które objęło hospitalizacje z powodu chorób układu oddechowego w latach 2000–2010. Badanie objęło 1644 osoby z pięciu krajów. Oceniono związek między zdrowiem układu oddechowego a długoterminową ekspozycją (w latach 1990–2000) na cząstki stałe, czarny węgiel, dwutlenek azotu, ozon i zieloność (ilość i stan roślinności otaczającej dom danej osoby).

Mimo że w Europie Północnej poziom zanieczyszczenia powietrza jest stosunkowo niski, naukowcy odkryli, że cząstki stałe, czarny węgiel i dwutlenek azotu zwiększają ryzyko hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego u tej populacji.

Pani Xu wyjaśniła: „Konkretnie zaobserwowaliśmy, że przy każdym wzroście zakresu interkwartylowego tych zanieczyszczeń ryzyko hospitalizacji wzrasta o około 30 do 45 procent, w zależności od zanieczyszczenia. Zieleń z kolei przyczyniła się do zmniejszenia ryzyka hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego”.

Choć zieloność wiązała się ze zmniejszonym ryzykiem hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego, wiązała się również ze zwiększoną liczbą wizyt na pogotowiu pulmonologicznym, szczególnie w przypadku współwystępowania kataru siennego.

„Nawet umiarkowane lub niskie poziomy mogą powodować poważne problemy zdrowotne u niektórych populacji”. Pani Shanshan Xu

Pani Xu dodała: „Zanieczyszczenie powietrza powoduje uporczywy stan zapalny i stres oksydacyjny w układzie oddechowym. Te szkodliwe procesy przyczyniają się do rozwoju i zaostrzenia przewlekłych chorób układu oddechowego, które mogą przerodzić się w poważne epizody zdrowotne wymagające opieki szpitalnej. Prawdopodobne jest również, że długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza może prowadzić do zmniejszonej tolerancji lub zwiększonej wrażliwości na te zanieczyszczenia, co wyjaśnia, dlaczego nawet umiarkowane lub niskie poziomy mogą powodować poważne skutki zdrowotne u niektórych populacji”.

Ryzyko zanieczyszczenia powietrza dla pacjentów chorych na astmę

Dr Samuel Cai z Centrum Zdrowia Środowiskowego i Zrównoważonego Rozwoju na Uniwersytecie w Leicester w Wielkiej Brytanii przedstawił drugie badanie.

„Osoby chore na astmę powinny zawsze być świadome zanieczyszczenia powietrza wokół siebie.” Dr Samuel Cai

Dr Cai wyjaśnia: „Odkryliśmy, że na każde 10 mikrogramów na metr sześcienny większej ekspozycji na cząstki stałe ryzyko rozwoju POChP było o 56 procent wyższe wśród pacjentów z astmą; odkryliśmy również, że większa ekspozycja na dwutlenek azotu zwiększa ryzyko. Ponadto, jeśli osoby mają średni lub wysoki wynik ryzyka genetycznego, ryzyko zwiększonej ekspozycji na dwutlenek azotu powodujące przejście astmy w POChP jest jeszcze wyższe”.

Dr Cai dodaje: „Osoby chore na astmę powinny zawsze zwracać uwagę na zanieczyszczenie powietrza wokół siebie i jeśli jest to konieczne i pozwalają na to zasoby, podejmować środki ostrożności, takie jak noszenie masek, korzystanie z oczyszczacza powietrza w pomieszczeniach i ograniczenie aktywności na zewnątrz, gdy zanieczyszczenie powietrza jest wysokie”.

Apel o podjęcie działań w sprawie zanieczyszczenia powietrza i zdrowia

Zorana J. Andersen jest przewodniczącą ERS Health and Environment Committee i profesorem epidemiologii środowiskowej na Wydziale Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Kopenhaskiego w Danii i nie była zaangażowana w badania. Powiedziała: „Te wyniki podkreślają krytyczny wpływ długotrwałego narażenia na zanieczyszczenie powietrza na zdrowie układu oddechowego i podkreślają potrzebę skutecznych inicjatyw i przepisów dotyczących czystego powietrza.

„To decydenci muszą podjąć odważne działania, aby rozwiązać problem zanieczyszczenia powietrza w naszych miastach i pomóc wszystkim, w tym osobom z astmą”. Zorana J Andersen

„Zanieczyszczenie powietrza dotyka każdego, ale większość ludzi ma bardzo ograniczone możliwości działań, które mogą podjąć, aby chronić swoje zdrowie. To decydenci muszą wymyślić odważne działania, aby zająć się zanieczyszczeniem powietrza w naszych miastach i pomóc wszystkim, w tym osobom z astmą. Obejmuje to inicjatywy mające na celu zmniejszenie zanieczyszczenia i promowanie zieleni miejskiej, a także przemyślane planowanie urbanistyczne, które unika sadzenia roślin alergizujących.

„Musimy również znaleźć sposoby nie tylko na zapobieganie wystąpieniu astmy, ale także na zapobieganie jej przekształceniu się w stan wielochorobowy w dłuższej perspektywie, ponieważ stanowi to ogromne obciążenie nie tylko dla pacjentów, ale także dla systemu opieki zdrowotnej”.

[1] Streszczenie nr: PA468 „Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza i zieleń oraz hospitalizacja z powodu chorób układu oddechowego w Europie Północnej: projekt Life-GAP” autorstwa Shanshan Xu i wsp; Prezentacja odbyła się na sesji „Czynniki środowiskowe i zawodowe determinujące wyniki dotyczące zdrowia układu oddechowego” w niedzielę 08.00 września 09.30 r. w godzinach 8–2024 czasu środkowoeuropejskiego. [https://live.ersnet.org/programme/session/92789]

[2] Streszczenie nr: OA971 „Zanieczyszczenie powietrza, podatność genetyczna i ryzyko przejścia astmy w POChP” autorstwa Samuela (Yutong) Cai i wsp; Przedstawiono na sesji „Wpływ narażenia środowiskowego i zawodowego na zdrowie układu oddechowego w ciągu całego życia” w niedzielę 09.30 września 10.45 r. w godzinach 8–2024 CEST. [https://live.ersnet.org/programme/session/92817]