De Wereldgezondheidsorganisatie voert een proefprogramma uit om gezondheidswerkers op te leiden als pleitbezorgers voor beleid en programma's voor schone lucht met als uiteindelijk doel de gezondheid en het welzijn van mensen te beschermen en te bevorderen.
Gezondheidswerkers in Kumasi, Ashanti-regio, Ghana hebben input geleverd voor het ontwerp van het programma naarmate het curriculum wordt uitgebreid. Dit succesvolle pilotprogramma zal naar verwachting in 2023 uitgroeien tot een wereldwijd programma.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voert een proefprogramma uit om gezondheidswerkers op te leiden als pleitbezorgers van beleid en programma's voor schone lucht met als uiteindelijk doel de gezondheid en het welzijn van mensen te beschermen en te bevorderen. Gezondheidswerkers uit alle hoeken van Ghana kwamen bijeen in Kumasi, de Ashanti-regio en leverden input voor de opzet van het programma naarmate het curriculum werd uitgebreid. Deze succesvolle pilot zal naar verwachting in 2023 uitgroeien tot een wereldwijd programma.
Gezondheidsprofessionals geven vorm aan de dialoog over luchtvervuiling en gezondheidsonderwerpen, zowel door directe betrokkenheid binnen hun gemeenschappen en collega's als door het beïnvloeden van openbare beleidsagenda's over persoonlijke en populatie-interventies.
De WHO voert een proefprogramma uit om gezondheidswerkers op te leiden om te pleiten voor maatregelen voor schone lucht in de gemeenschappen waar ze werken. Het project wordt geleid door de Eenheid Luchtkwaliteit en Gezondheid van het Departement Milieu, Klimaatverandering en Gezondheid. Het globale opleidingscurriculum is ontworpen om op regionaal en landelijk niveau te worden afgestemd.
Pilotworkshop in Ghana
In Kumasi, Ghana, in juni 2022, verzamelde een groep van bijna vijftig gezondheidswerkers zich om het programma te testen. Ze hebben kennisgemaakt met een reeks trainingsmodules en meerdere interactieve sessies met behulp van een train-de-trainer-benadering, waardoor ze de vaardigheden en kennis hebben opgedaan om als trainers op te treden met collega-collega's in de gezondheidssectoren en de gemeenschappen die ze bedienen.
Het materiaal omvatte inleidende modules over luchtvervuiling en gezondheid, evenals specifieke modules voor clinici die zich bezighouden met cardiovasculaire en luchtwegaandoeningen en de gezondheidseffecten van luchtvervuiling op kinderen en zwangere vrouwen.
Schone lucht als mensenrecht
In augustus 2022 heeft de Algemene Vergadering van de Verenigde Naties een historische resolutie verklaren dat iedereen op de planeet recht heeft op een gezond milieu, inclusief schone lucht, water en een stabiel klimaat. “We hebben van lucht – het ding dat ons in leven houdt – de grootste bedreiging voor onze gezondheid gemaakt”, zegt Martina Otto, hoofd van het secretariaat, Klimaat en Clean Air Coalition. "Door ons recht op schone lucht te formaliseren, is deze resolutie een belangrijke stap in de richting van de bescherming van zowel mens als planeet." De trainingstoolkit die door de WHO wordt ontwikkeld, is ontworpen om die planetaire gezondheidsdoelen te bereiken.
99% van de mensen wereldwijd ademt lucht in die hoger is dan WHO wereldwijde richtlijnen voor luchtkwaliteit. Regio's en landen verschillen sterk in hun last van luchtvervuiling, waarbij de lage- en middeninkomenslanden de landen zijn waarvan de bevolking het meest wordt getroffen door deze dreiging. In Ghana is dit een ernstige zorg voor de volksgezondheid. Ghana's jaarlijkse omgevingsgemiddelde concentratie van PM2.5 (35 ug/m3) overschrijdt ruimschoots de wereldwijde richtlijnen voor luchtkwaliteit van de WHO voor fijnstof (PM). Transport, industrie, afvalverbranding en de grote afhankelijkheid van huishoudens van onreine brandstoffen en kooktechnologieën dragen in belangrijke mate bij aan blootstelling aan luchtverontreiniging en belangrijke gezondheidseffecten van de bevolking.
Gezondheidsstelsels betalen de prijs van ziekten die het gevolg zijn van blootstelling aan luchtverontreiniging, en daarom heeft de gezondheidssector er alle belang bij de luchtkwaliteit te verbeteren. Hulpmiddelen van de WHO, zoals dit trainingsprogramma, kunnen lokale gezondheidswerkers in hun eigen gemeenschap in staat stellen te pleiten voor die beleidswijzigingen, terwijl ze patiënten en individuen adviseren over strategieën voor het verminderen van blootstelling.
Deelnemer reflecties
Lydia Owusu, verpleegkundige in de volksgezondheid en coördinator van niet-overdraagbare ziekten voor de Ashanti-regio van Ghana, zegt: "Ik zie deze training als de beste en dit is de juiste tijd voor dit programma." Ze is verheugd dat Ghana is geselecteerd voor deze pilottrainingsworkshop en is vastbesloten om van het programma een succes te maken waar ook andere landen van kunnen profiteren.
Caroline Okine, een volksgezondheidsverpleegkundige uit de centrale regio van Ghana, waardeert hoe duidelijk en specifiek de uitgedeelde materialen waren. Ze denkt dat ze het daardoor makkelijker zal maken om te delen wat ze van de workshop heeft geleerd.
John Baffoe, een volksgezondheidsfunctionaris voor ziektebestrijding, zegt dat als resultaat van de training: "Ik ben uitgerust. Ik heb nu de kennis om mijn andere medewerkers te gaan oriënteren en ook een pleitbezorger te zijn voor schone lucht.”
Edward Owusu, van de Ghana Health Services in de centrale regio van het land, stelt het op prijs dat stagiairs de gelegenheid hebben gehad om veldbezoeken af te leggen, onder meer aan een smeltlocatie of een houtskoolproductie, en om persoonlijke monitors voor luchtkwaliteit te gebruiken terwijl ze uit de eerste hand de bronnen van luchtvervuiling in de Ashanti-regio. Hij merkt op dat luchtvervuiling een van de belangrijkste oorzaken is van ademhalings- en hartproblemen. Hij zegt dat "we weten dat een van de belangrijkste oorzaken van astma, hart- en vaatziekten en andere aandoeningen te wijten is aan luchtvervuiling." Hij is van mening dat deze workshop op het juiste moment komt en hoopt de modules in het programma te implementeren om de regionale blootstelling aan luchtvervuiling te verminderen.
Leid de gezondheidswerkers op
Leerdoelen voor de materialen zijn onder meer de deelnemers leren het wetenschappelijk bewijs achter luchtvervuiling en gezondheidskwesties te herkennen, inclusief specifieke kennis van pathogenetische mechanismen waardoor luchtverontreinigende stoffen de gezondheid van mensen ondermijnen.
De gezondheidswerkers leerden het gezondheidsvoordeel van zowel luchtverontreinigingsinterventies in de omgeving als in het huishouden op bevolkings-, gemeenschaps- en individueel niveau te herkennen, met bijzondere aandacht voor het ontwikkelen van een klinische benadering van luchtverontreiniging. Dit laatste werd verbeterd door het gebruik van klinische casusscenario's die specifiek zijn ontworpen om het klinisch redeneren van gezondheidswerkers te verbeteren, waarbij rekening wordt gehouden met omgevingsrisicofactoren bij het beoordelen van de gezondheidstoestand van een patiënt.
Gezondheidswerkers luisterden naar presentaties van WHO-medewerkers en andere experts van de Universiteit van Ghana en WONCA – Global Family Doctors. en werkten samen in kleine groepen om erachter te komen hoe het beleid en de klinische benaderingen van luchtvervuiling het beste kunnen worden geïmplementeerd binnen hun specifieke lokale context.
Voordelen van het project
Dit project voorziet in de broodnodige capaciteitsopbouw en training voor gezondheidswerkers. Een vermindering van de uitstoot van luchtverontreiniging is een "win-win"-kans om tegelijkertijd de menselijke gezondheid en het milieu te beschermen en de complexe uitdaging van klimaatverandering aan te pakken, aangezien de verbranding van fossiele brandstoffen bijdraagt aan het verhogen van de niveaus van sommige luchtverontreinigende stoffen.
Hier zijn Ben Sackey Benasco en Samantha Pegoraro die het programma leiden.