Blootstelling aan luchtverontreiniging bij kinderen in verband met een slechte geestelijke gezondheid op 18-jarige leeftijd:
Risicofactor is gelijk aan blootstelling aan lood

Leestijd: 4 minuten

DURHAM, NC - Een onderzoek van meerdere decennia onder jongvolwassenen die in het Verenigd Koninkrijk wonen, heeft hogere percentages symptomen van psychische aandoeningen gevonden bij degenen die tijdens de kindertijd en adolescentie aan hogere niveaus van verkeersgerelateerde luchtverontreinigende stoffen, met name stikstofoxiden, zijn blootgesteld.

Eerdere studies hebben een verband aangetoond tussen luchtverontreiniging en het risico op specifieke psychische stoornissen, waaronder depressie en angst, maar deze studie keek naar veranderingen in de geestelijke gezondheid die alle vormen van stoornis en psychisch leed omvatten die samenhangen met blootstelling aan verkeersgerelateerde luchtverontreinigende stoffen.

De bevindingen, die op 28 april verschijnen in JAMA-netwerk geopend, laten zien dat hoe groter de blootstelling van een persoon aan stikstofoxiden in de kindertijd en adolescentie is, hoe groter de kans is dat ze tekenen van psychische aandoeningen vertonen bij de overgang naar volwassenheid, op 18-jarige leeftijd, wanneer de meeste symptomen van een psychische aandoening zich voordoen of beginnen te verschijnen.

Het verband tussen blootstelling aan luchtverontreiniging en symptomen van psychische aandoeningen bij jonge volwassenen is bescheiden, volgens de eerste auteur van de studie Aaron Reuben, een afgestudeerde student klinische psychologie aan de Duke University. Maar "omdat schadelijke blootstellingen zo wijdverspreid zijn over de hele wereld, zouden luchtverontreinigende stoffen in de buitenlucht een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan de wereldwijde last van psychiatrische ziekten", zei hij.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat momenteel dat 9 van de 10 mensen wereldwijd worden blootgesteld aan hoge niveaus van luchtverontreinigende stoffen in de buitenlucht, die worden uitgestoten tijdens de verbranding van fossiele brandstoffen in auto's, vrachtwagens en krachtcentrales, en door veel fabrieken, afvalverwijdering, en industriële processen.

In deze studie werd gevonden dat luchtverontreiniging, een neurotoxisch middel, een zwakkere risicofactor voor psychische aandoeningen is dan andere, bekendere risico's, zoals familiegeschiedenis van psychische aandoeningen, maar even sterk was als andere neurotoxische stoffen waarvan bekend is dat ze de geestelijke gezondheid schaden. vooral de blootstelling van kinderen aan lood.

In een eerdere studie in hetzelfde cohort bracht Helen Fisher van King's College London's Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, en co-auteur en hoofdonderzoeker voor deze studie, een verband tussen blootstelling aan luchtvervuiling bij kinderen en het risico op psychotische ervaringen bij jonge volwassenen, wat de bezorgdheid uitte dat luchtverontreinigende stoffen kunnen het risico op psychose op latere leeftijd vergroten.

In combinatie met studies die meer ziekenhuisopnames laten zien voor veel psychiatrische ziekten tijdens dagen met 'slechte' luchtkwaliteit in landen als China en India, bouwt de huidige studie voort op eerdere bevindingen om te onthullen dat 'luchtvervuiling waarschijnlijk een niet-specifieke risicofactor is voor psychische aandoeningen. schrijf groot, ”zei Fisher, die opmerkte dat verergering van het risico op psychische aandoeningen zich bij verschillende kinderen anders kan voordoen.

De onderwerpen van deze studie zijn een cohort van 2,000 tweelingen geboren in Engeland en Wales in 1994-1995 en gevolgd tot jonge volwassenheid. Ze hebben regelmatig deelgenomen aan evaluaties van lichamelijke en geestelijke gezondheid en hebben informatie verstrekt over de grotere gemeenschappen waarin ze leven.

Onderzoekers maten de blootstelling aan luchtverontreinigende stoffen - met name stikstofoxiden (NOx), een gereguleerde gasvormige verontreinigende stof en fijne stofdeeltjes (PM2.5), een gereguleerde aerosolverontreinigende stof met zwevende deeltjes met een diameter kleiner dan 2.5 micron - door de luchtkwaliteit rond de huizen van de studieleden te modelleren op de leeftijd van 10 en 18 jaar met behulp van hoogwaardige luchtverspreidingsmodellen en gegevens van de Britse National Atmospheric Emissions Inventory en de Britse Road-Traffic Emissions-inventaris van het Imperial College. Tweeëntwintig procent van de onderzoeksleden bleek blootstelling aan NOx te hebben gehad die de WHO-richtlijnen overschreed, en 84% had blootstelling aan PM2.5 die de richtlijnen overschreed.

Het onderzoeksteam, gebaseerd op het IoPPN van Duke en King, beoordeelde ook de geestelijke gezondheid van deelnemers op 18-jarige leeftijd. Symptomen geassocieerd met tien verschillende psychiatrische stoornissen - afhankelijkheid van alcohol, cannabis of tabak; gedragsstoornis en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit; ernstige depressie, gegeneraliseerde angststoornis, posttraumatische stressstoornis en eetstoornis; en denkstoornis symptomen gerelateerd aan psychose - werden gebruikt om een ​​enkele maatstaf voor geestelijke gezondheid te berekenen, de psychopathologische factor of afgekort ‘p-factor’.

Hoe hoger de p-factorscore van een persoon, hoe groter het aantal en de ernst van de geïdentificeerde psychiatrische symptomen. Individuen kunnen ook verschillen in hun geestelijke gezondheid over de subdomeinen van psychopathologie, die symptomen van angst of disfunctie groeperen die zich op uiterlijk zichtbare manieren manifesteren (externaliserende problemen, zoals gedragsstoornissen), die grotendeels intern worden ervaren (internaliserende problemen, zoals angst), en via wanen of hallucinaties (symptomen van een denkstoornis). Luchtverontreinigingseffecten op de geestelijke gezondheid werden waargenomen in deze subdomeinen van de psychopathologie, met de sterkste verbanden met symptomen van denkstoornissen.

Uniek voor deze studie, de onderzoekers beoordeelden ook kenmerken van kinderbuurten om rekening te houden met nadelige buurtomstandigheden die verband houden met hogere luchtverontreinigingsniveaus en een groter risico op psychische aandoeningen, waaronder sociaaleconomische deprivatie, fysieke achteruitgang, sociale ontkoppeling en gevaarlijkheid. Hoewel de luchtverontreinigingsniveaus groter waren in buurten met slechtere economische, fysieke en sociale omstandigheden, veranderde het aanpassen van de studieresultaten voor buurtkenmerken de resultaten niet, evenals de aanpassing voor individuele en gezinsfactoren, zoals emotionele en gedragsproblemen bij kinderen of sociaaleconomische families. status en geschiedenis van psychische aandoeningen.

"We hebben de identificatie bevestigd van wat in wezen een nieuwe risicofactor is voor de meeste belangrijke vormen van psychische aandoeningen," zei Reuben, "een die aanpasbaar is en waarop we kunnen ingrijpen op het niveau van hele gemeenschappen, steden en of zelfs landen. . "

In de toekomst is het studieteam geïnteresseerd om meer te weten te komen over de biologische mechanismen die blootstelling aan luchtvervuiling op jonge leeftijd in verband brengen met een groter risico op psychische aandoeningen bij de overgang naar volwassenheid. Eerder bewijs suggereert dat blootstelling aan luchtverontreinigende stoffen kan leiden tot ontstekingen in de hersenen, wat kan leiden tot problemen bij het reguleren van gedachten en emoties.

Hoewel de bevindingen het meest relevant zijn voor landen met een hoog inkomen met slechts matige niveaus van luchtverontreinigende stoffen in de buitenlucht, zoals de VS en het VK, zijn er ook implicaties voor ontwikkelingslanden met een laag inkomen met een hogere blootstelling aan luchtverontreiniging, zoals China en India. "We weten niet wat de gevolgen voor de geestelijke gezondheid zijn van zeer hoge blootstelling aan luchtverontreiniging, maar dat is een belangrijke empirische vraag die we verder onderzoeken", zei Fisher.

###

Ondersteuning voor de studie kwam van de UK Medical Research Council (MRC) [subsidie ​​G1002190]; het Amerikaanse National Institute of Child Health and Human Development [subsidie ​​HD077482]; het Amerikaanse National Institute of Environmental Health Science [subsidie ​​F31ES029358]; Google; de Jacobs Foundation; een gezamenlijke subsidie ​​voor Natural Environment Research Council, UK MRC en Chief Scientist Office [NE / P010687 / 1]; en het King's Together Multi and Interdisciplinary Research Scheme (Wellcome Trust Institutional Strategic Support Fund; subsidie ​​204823 / Z / 16 / Z).

CITATION: "Association of Air Pollution Exposure in Childhood and Adolescence with Psychopathology at the Transition to Adulthood", Aaron Reuben, Louise Arseneault, Andrew Beddows, Sean D. Beevers, Terrie E. Moffitt, Antony Ambler, Rachel M. Latham, Joanne B Newbury, Candice L. Odgers, Jonathan D. Schaefer en Helen L. Fisher. JAMA Network Open, 28 april 2021 DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.7508

Cross gepost van Eurekalert.org