Deze "actionables" zijn praktische stappen voor het implementeren van de voorschriften van het WHO-manifest voor een gezond herstel van COVID-19. Ze streven ernaar een gezondere, eerlijkere en groenere wereld te creëren en tegelijkertijd te investeren in het in stand houden en reanimeren van de economie die getroffen is door de gevolgen van COVID-19.
Beleidsmakers, nationale en lokale besluitvormers en een breed scala aan andere actoren die willen bijdragen aan een gezond herstel, kunnen nu beslissende stappen zetten door vorm te geven aan de manier waarop we leven, werken en consumeren. De gevolgen voor de aantasting van het milieu, de vervuiling en de klimaatverandering zullen zeer uiteenlopend zijn. De WHO en partnerorganisaties ontwikkelen al geruime tijd inhoudelijke richtlijnen en bieden ondersteuning bij het bouwen van gezondere omgevingen voor gezondere bevolkingsgroepen.
Dienovereenkomstig wordt een uitgebreide reeks belangrijke actiepunten voor het bereiken van een gezondere omgeving verstrekt. Hun prioritering zal afhangen van de lokale context en situatie. Nieuwe investeringen en heroverweging van prioriteiten in de context van het herstel van COVID-19 bieden unieke kansen om gezondere omgevingen vorm te geven en de acties dienovereenkomstig op te schalen.
Actiepunten voor een gezond, groen herstel
1) Bescherm en bewaar de bron van de menselijke gezondheid: de natuur.
Biologische diversiteit
- Nationale biodiversiteitsstrategieën en actieplannen (NBSAP's) implementeren en bijwerken in overeenstemming met het Strategisch Plan voor Biodiversiteit 2011-2020 en de 20 Aichi Biodiversiteitsdoelstellingen.
- Integreer biodiversiteitswaarden, ecosysteembescherming en de 'waarde van de natuur' in nationaal en regionaal beleid, strategieën en programma's, ook in volksgezondheidsbeleid en in nationale boekhoud- en rapportagesystemen.
- Prikkels elimineren of hervormen, inclusief subsidies die schadelijk zijn voor de biodiversiteit, inclusief subsidies die monocultuurproductiesystemen bevorderen.
- Vermijd verlies en degradatie van ecosystemen en bevordering van de integriteit en veerkracht van ecosystemen en bescherming van soorten.Beperk of controleer het contact tussen mens en dier om het risico op besmettelijke ziekten, waaronder zoönotische ziekten en door vectoren overgedragen ziekten, te verkleinen.
- Promoot de agrobiodiversiteit en het gebruik van geïntegreerde plaagbestrijding om de behoefte aan chemische pesticiden en herbiciden te verminderen.
Klimaatverandering
- Beperk klimaatverandering door de uitstoot van broeikasgassen en andere klimaatveranderende verontreinigende stoffen zoals zwarte koolstof te verminderen, bijvoorbeeld door betere keuzes voor energieverbruik, landbouwpraktijken, transport, voedsel, compactheid van de stad en gebruik en praktijken van industriële technologie.
- Implementeer duurzame infrastructuurontwikkeling en ruimtelijke planning om te voorkomen dat samenlevingen vast komen te zitten in broeikasgasintensieve emissieroutes die moeilijk of zeer kostbaar kunnen zijn om te veranderen.
- Luchtkwaliteitsnormen vaststellen en handhaven, in overeenstemming met de luchtkwaliteitsrichtlijnen van de WHO.
- Pas zeer energiezuinige bouwvoorschriften toe voor nieuwe gebouwen en pas bestaande gebouwen aan.
- Verbeter de efficiëntie van materiaalgebruik, recycling en hergebruik van materialen en producten en verhoog de algehele vermindering van de vraag naar producten.
- Zorg voor klimaatbestendige gezondheid en duurzame infrastructuur, technologieën en diensten. Dit kunnen water- en sanitaire voorzieningen, energievoorziening en technologieën voor afvalbeheer zijn.
- Ontbossing terugdringen en bebossing en duurzaam bosbeheer implementeren.
- Zorgen voor en bevorderen van gunstige omgevingen voor gedragsverandering met betrekking tot keuzes op het gebied van energieverbruik, vervoer, wonen en voedsel, afvalproductie en algemene consumptie.
Sanering
- Ontwikkelen en uitvoeren multisectoraal sanitair beleid waaronder veiligheidsplanning op het gebied van sanitaire voorzieningen, de behandeling van fecaal slib en afvalwater en hergebruik in de landbouw.
Luchtverontreiniging
- Ontwikkel coherent multisectoraal beleid en acties in de sectoren transport, industrie, energieopwekking, afval- en afvalwaterbeheer, landbouw, huisvesting en landgebruik voor het voorkomen van luchtverontreiniging. Ontwikkel en implementeer ook beleid om te zorgen voor schone brandstoffen en technologieën voor koken, verwarming en verlichting in huishoudens.
Chemie
- Implementeer de WHO Chemicals Road Map om de betrokkenheid van de gezondheidssector bij de goed beheer van chemicaliën.
- Implementeer de chemicaliën- en afvalgerelateerde multilaterale milieuovereenkomsten, met name hun gezondheidsbeschermende aspecten, bijvoorbeeld:
- Minamata Verdrag op Mercurius.
- Verdrag van Bazel inzake grensoverschrijdend verkeer van gevaarlijk afval en de verwijdering ervan.
- over de procedure voor voorafgaande geïnformeerde toestemming voor bepaalde gevaarlijke chemicaliën en pesticiden in de internationale handel.
- Verdrag van Stockholm inzake persistente organische verontreinigende stoffen (POP's).
- Implementeer de International Health Regulations (2005), een wettelijk bindende overeenkomst die een kader biedt voor het beter voorkomen van, voorbereiden op en reageren op volksgezondheidsgebeurtenissen en noodsituaties van mogelijk internationaal belang, waaronder chemische gebeurtenissen.
2) Investeer in essentiële diensten, van water en sanitatie tot schone energie in zorginstellingen.
Water
- Aanbieden en promoten van het gebruik van veilig drinkwater in gemeenschappen, scholen, zorginstellingen, werkplekken en openbare plaatsen.
- Zorg dragen voor de implementatie van kwaliteitsvoorschriften voor drinkwater en normen.
- Bescherm de drinkwatervoorziening met behulp van Waterveiligheidsplannen (WSP's).
- Neem veilig en duurzaam drinkwater, sanitaire voorzieningen en hygiëne op in relevant gezondheidsbeleid, strategieën en programma's.
Sanering
- Implementeren sanitaire veiligheidsplanning.
- Huishoudens ondersteunen om stapsgewijs hun sanitaire voorzieningen te verbeteren om aan te voldoen minimale veiligheidseisen.
- Toegang bevorderen tot veilige toiletten op scholen, gezondheidszorg faciliteiten, werkplekken en openbare plaatsen.
- Vermijd open ontlasting en adopteer veilige sanitaire voorzieningen.
Hygiëne
- Promoot en ondersteun de installatie van handenwasfaciliteiten in woningen en instellingen zoals scholen, werkplekken en zorginstellingen.
- Zorg voor handwasfaciliteiten op openbare plaatsen, in voedingsbedrijven en op markten, en neem deze op in de routine inspectie en monitoring regelingen.
- Zeep en water beschikbaar stellen aan huishoudens, instellingen en openbare plaatsen. Handwasfaciliteiten met water en zeep moeten beschikbaar zijn in de buurt van (meestal binnen 5 m) sanitaire voorzieningen.
- Bevorder het wassen van de handen met zeep op kritieke momenten, zoals na ontlasting, na het schoonmaken van het kind en voor het bereiden van voedsel.
Schone energie
- Zorg voor en gebruik schoon en veilig koken, verwarmings- en verlichtingsoplossingen.
- Vervang traditionele huishoudelijke kachels op vaste brandstoffen door kooktoestellen met een lagere uitstoot die zo schoon mogelijk zijn [10, 11, 31].
- Verbeter de energie-efficiëntie van huishoudelijke apparaten, gebouwen, verlichting, verwarming en koeling.
- Stimuleer elektrificatie het gebruik van hernieuwbare bronnen zoals elektriciteit op basis van zonne-energie, waterkracht en wind.
Gezonde, veilige en veerkrachtige werkplekken voor iedereen
- Implementeer nationaal beleid en actieplannen op veiligheid en gezondheid op het werk.
- De dekking opschalen met essentiële interventies en basisgezondheidsdiensten voor alle werknemers voor de primaire preventie van beroeps- en werkgerelateerde ziekten en verwondingen, en bevorderen van gezondere en veiligere werkplekken, ook voor migranten- en contractarbeiders en werknemers in de informele economie.
- Bouw weerbaarheid op de werkplek bij noodsituaties op het gebied van de volksgezondheid en uitbraken van infectieziekten in alle economische sectoren.
Aanvullende acties specifiek voor zorginstellingen
- Implementeren of versterken Infectiepreventie en -bestrijding (IPC) in zorginstellingen door middel van een reeks maatregelen op het gebied van gezondheid op het werk en patiëntveiligheid.
- Verzekeren beschikbaarheid van voldoende en veilig water te allen tijde voor drinken, voedselbereiding, persoonlijke hygiëne, medische activiteiten, schoonmaken en wassen.
- Verzekeren veiligheid van water voor drinken, koken, persoonlijke hygiëne, medische activiteiten, schoonmaken en wassen voor het beoogde doel.
- Zorg voor voldoende waterverzamelpunten en voorzieningen voor watergebruik in de gezondheidszorg om gemakkelijke toegang tot en gebruik van water voor medische activiteiten, drinken, persoonlijke hygiëne, voedselbereiding, wasgoed en schoonmaak mogelijk te maken.
- Zorg voor voldoende, toegankelijke en aangepaste toiletten voor patiënten, personeel en verzorgers.
- Zorg voor snelle en veilige afvoer van afvalwater.
- Zorg voor een veilige scheiding, inzameling, transport, opslag, behandeling en verwijdering van afval uit de gezondheidszorg.
- Bevorder het juiste gebruik van water-, sanitaire- en afvalvoorzieningen.
- Ontwikkel nationale programma's en zorginstelling beleid op het gebied van de arbeidsgezondheid voor gezondheidswerkers.
- Capaciteiten opbouwen om ervoor te zorgen veiligheid en gezondheid op het werk en werkverbeteringen van gezondheidswerkers en andere werknemers, ook in noodsituaties op het gebied van de volksgezondheid.
- Bouwen en renoveren zorginstellingen op een milieuverantwoorde, klimaatbestendige en duurzame manier.
- Overweeg zoveel mogelijk opties voor minimalisering van afval, ecologisch verantwoorde inkoop en groene inkoop, en veilig hergebruik, recycling en terugwinning.
3) Zorg voor een snelle, gezonde energietransitie.
- Snel overstappen van de verbranding van fossiele brandstoffen (olie, steenkool, fossiel gas) voor grootschalige energieproductie, en dieselgeneratoren voor kleinschalige productie.
- Vergroot het gebruik van en de financiële steun voor emissiearme brandstoffen en energiebronnen, en hernieuwbare energiebronnen zonder verbranding (zoals zon of wind); gebruik prikkels.
- De afhankelijkheid van de warmtekrachtkoppeling vergroten, en gedistribueerde energieopwekking (bijvoorbeeld mini-grids en opwekking van zonne-energie op daken).
- Zorgen voor ondersteuning van werknemers, gemeenschappen en industrieën bij de transitie van een koolstofintensieve naar een koolstofvrije economie in de vorm van inclusieve participatieve besluitvorming, opleidingsprogramma's, socialezekerheidsstelsels, langetermijntransitieplannen en financiële steun.
4) Bevorder gezonde, duurzame voedselsystemen.
- Ontwikkel of update nationale voedselgebaseerde Voedingsrichtlijnen door de volledige integratie van ecologische duurzaamheidselementen in elk van de aanbevelingen van de richtlijn, in overeenstemming met de nationale context.
- Versterk de lokale voedselproductie en -verwerking, vooral door kleine boeren en familiale boeren, waar van toepassing.
- Promoot diëten die zijn gebaseerd op een verscheidenheid aan onbewerkte of minimaal bewerkte voedingsmiddelen, waaronder volkoren granen, peulvruchten, noten en een overvloed aan en verscheidenheid aan fruit en groenten, en die gematigde hoeveelheden eieren, zuivel, gevogelte en vis kunnen bevatten, en kleine hoeveelheden rood vlees.
- Promoot de diversificatie van gewassen inclusief onderbenutte traditionele gewassen, toepassing van duurzame voedselproductie en beheer van natuurlijke hulpbronnen.
- Overweeg het gebruik van handelsbeleid, inclusief instrumenten als tarieven en quota, om de duurzame voedselvoorziening te verbeteren.
- Implementeer beleid en acties om te creëren gezonde, veilige en duurzame voedselomgevingen (zoals het versterken van voedselcontrolesystemen, het beperken van de marketing van voedingsmiddelen die bijdragen aan ongezonde, niet-duurzame diëten, beleid inzake voedingswaarde-etikettering, fiscaal beleid, beleid voor openbare voedselinkoop, herformulering om geleidelijk het verzadigde vet, de suikers en het zout/natrium- en transvetgehalte uit voedingsmiddelen te verminderen en dranken).
- Verbeter de technologieën en infrastructuur voor opslag, bewaring, transport en distributie de seizoensgebonden voedselonzekerheid terugdringen, verlies en verspilling van voedsel en voedingsstoffen.
- Behoud van vishabitats en bevordering van duurzame visserij.
5) Bouw gezonde, leefbare steden.
Stadsontwerp
- Integreer gezondheid in stedenbouwkundig beleid het realiseren van sterk verbonden, compacte buurten voor gemengd gebruik die economisch en sociaal levensvatbaar zijn en die actief leven, duurzame mobiliteit, energie-efficiëntie, gezonde voeding en toegang tot essentiële diensten bevorderen.
- prioriteren actieve en duurzame mobiliteit als geprefereerde manier van reizen in relevant transport-, ruimtelijk en stedenbouwkundig beleid.
- Verbeteren wandel- en fietsinfrastructuur voor mensen van alle leeftijden en capaciteiten en creëren stadsbrede toegang veiliger lopen, fietsen, de natuur, de openbare ruimte en het openbaar vervoer, ter ondersteuning van mobiliteit, lichamelijke activiteit, recreatie, toegang tot diensten en sociale interacties, en ter vermindering van het gebruik van energie en hulpbronnen.
- Verbeter de toegang tot goede kwaliteit openbare en groene open ruimtes voor mensen van alle leeftijden en niveaus, inclusief toegankelijke en veilige speelplekken en recreatieruimtes voor kinderen en jongeren.
- Plan plaatsen die meer zijn bestand tegen klimaatverandering en natuurrampen.
- Creëer meer sociaal inclusieve plaatsen en ruimtes door een verscheidenheid aan ruimtelijke ordening, zoals de omvang van het perceel, de vormen van grondbezit en de omvang van de woningen.
- Ontwikkel een gemeenschappelijke visie voor sociale cohesie en gezondheidsgelijkheid door een mensgericht "recht op gezondheid"-kader aan te nemen dat het recht op toegang tot, gebruik en transformatie van stedelijke omgevingen omvat.
Schone lucht
- Zorg voor schonere lucht door implementatie interventies in vervuilende sectoren, zoals in de transportsector en de industrie, en door toegang tot schonere brandstoffen en technologieën voor koken, verwarming en verlichting, adequate huisvestingsuitrusting en de ontwikkeling van infrastructuur.
Toegang tot voldoende water, sanitaire voorzieningen, hygiëne, afvalbeheer en voedsel
- Zorg voor goed beheerde voorzieningen voor water, sanitaire voorzieningen en hygiëne, adequaat afvalbeheer en toegang tot veilig en gezond voedsel.
Huisvesting
- Verzekeren toegang tot betaalbare woningen die niet druk is, waar de binnentemperatuur en thermische isolatie voldoende zijn, die is uitgerust met veiligheidsvoorzieningen en waar ziekteverwekkers worden bestreden.
6) Stop met het gebruiken van belastinggeld om vervuiling te financieren.
- Stop subsidies op fossiele brandstoffen, zoals voor energieopwekking en transport.
- Subsidiëren of vrijstellen van belasting van schone energie en brandstoffen zoals elektriciteit op basis van zonne-energie, waterkracht en wind.
- Integreer milieu- en gezondheidsbenchmarks in de financiële rapportage herstelpakketten tegen COVID-19, bijvoorbeeld door 'do no harm'-principes op te nemen in de financiële taxonomie van herstelpakketten en door actief te investeren in koolstofarme en arbeidsintensieve sectoren, waaronder de gezondheidssector.
Transversale acties
- Versterken en ondersteunen van de implementatie van de Health in All Policies (HiAP) aanpak op nationaal en subnationaal niveau.
- Hoofdstruim gezondheid en welzijn, bij alle planning van de openbare dienst, met specifieke aandacht voor mensen in kwetsbare situaties zoals migranten, vluchtelingen, intern ontheemden, mensen in informele nederzettingen enz.
- Ondersteun de effectieve betrokkenheid en directe participatie van gemeenschappen op het gebied van planning en beleidsontwikkeling.
- Voer gezondheid, economie en milieu uit effectbeoordelingen van toekomstig en bestaand beleid en interventies.
- Werk samen met verschillende sectoren voor beheer omgevingsdeterminanten van de gezondheid.
- Verdeel middelen over sectoren om rekening te houden met de verwachte gezondheidseffecten van sectoraal beleid. Gebruik fiscale en financiële mechanismen om gezondheidsdeterminanten in het milieu te beïnvloeden door te investeren in adequate huisvesting, energie-efficiëntie, fiets- en voetgangersnetwerken en openbaar vervoer, evenals door belastingheffing op ongezonde producten en praktijken.
- Bewaak en volg risico's voor gezondheid en welzijn van verschillende bevolkingsgroepen; toezicht houden op de toepassing en gezondheidseffecten van beleid en investeringen met behulp van tijdige gegevens en gerichte indicatoren; uitgesplitst naar inkomen, geslacht, leeftijd, ras, etniciteit, migratiestatus, geografische locatie en andere kenmerken die relevant zijn in de nationale context.
Lees Meer
WHO-manifest voor een gezond herstel van COVID-19
Webinar: Een gezond herstel – de weg voorwaarts in kaart brengen
Meer over Milieu, Klimaatverandering en Gezondheid bij de WHO
Lesen Sie hier originele artikel op de WHO-site.
Bannerfoto door DFID, via WHO