Kanser paru-paru lebih membawa maut di negara yang lebih miskin - BreatheLife2030
Kemas kini Rangkaian / Seluruh Dunia / 2021-11-29

Kanser paru-paru lebih mematikan di negara-negara miskin:

Worldwide
bentuk Dibuat dengan lakaran.
Waktu membaca: 3 minit

Inisiatif kesihatan awam yang berjaya telah menyumbang kepada a peningkatan yang stabil dalam jangka hayat di seluruh dunia, tetapi trend positif ini bukan tanpa akibat. Sebagai orang hidup lebih lama, digabungkan dengan perubahan persekitaran dan gaya hidup, risiko kanser meningkat, dengan lebih 70% daripada kes kanser berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun.

Penyebab kematian kanser yang paling biasa di seluruh dunia ialah kanser paru-paru, beban yang paling berat dirasai di negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC) di mana pengesanan dan rawatan awal adalah terhad. Dengan memahami jurang dan halangan dalam mengenal pasti dan merawat kanser paru-paru dalam LMIC, sistem penjagaan kesihatan boleh melabur dalam infrastruktur yang diperlukan untuk mengekang trend kanser apabila populasi terus meningkat.

Kematian akibat kanser (termasuk kanser paru-paru) mengikut umur
Kematian akibat kanser (termasuk kanser paru-paru) mengikut umur
Imej: Dunia Kita dalam Data

Kanser paru-paru adalah beban yang tidak sama

Di seluruh dunia, kira-kira 70% kematian akibat kanser berlaku dalam LMIC, sebahagian besar daripadanya dikaitkan dengan kanser paru-paru. Merokok adalah faktor risiko utama untuk kanser paru-paru dan lebih 80% perokok di seluruh dunia tinggal di LMIC.

Faktor persekitaran seperti keadaan udara yang buruk yang dicipta oleh lalu lintas dan pemanasan kediaman juga menyumbang kepada penyakit ini. Tabiat merokok, bandar perindustrian dan populasi yang semakin meningkat, meningkatkan keperluan untuk pemeriksaan kanser yang meluas di seluruh LMIC untuk pengesanan dan rawatan awal.

Pengesanan awal kanser adalah salah satu cara paling berkesan untuk meningkatkan hasil kelangsungan hidup. Pengesanan bermula dengan saringan untuk mengenal pasti individu yang mempunyai keabnormalan kanser atau pra-kanser. Seterusnya, diagnosis membantu menentukan rejimen rawatan yang paling berkesan, yang boleh menjimatkan masa dan sumber.

Cabaran infrastruktur seperti a kekurangan pengangkutan, jarak perjalanan yang jauh, dan keadaan jalan yang buruk boleh mengehadkan akses kepada pemeriksaan kanser dalam LMIC. Peralatan dan kakitangan yang diperlukan juga bermakna pusat pemeriksaan yang tersedia mungkin terhad. Gejala kanser paru-paru yang serupa dengan penyakit lain seperti tuberkulosis, yang menjangkiti paru-paru, boleh menyebabkan salah diagnosis dan penangguhan rawatan selanjutnya.

Walaupun setelah diagnosis dibuat, individu dalam LMIC tidak dijamin mendapat rawatan yang mencukupi. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, di negara berpendapatan rendah, kurang daripada 30% pesakit yang didiagnosis dengan kanser mempunyai akses kepada rawatan, berbanding 90% di negara berpendapatan tinggi. Perbezaan ini sebahagiannya disebabkan oleh akses yang lemah kepada ubat-ubatan dan ketidakupayaan untuk berjumpa pakar pembedahan dan kanser yang diperlukan.

Pandemik COVID-19 lebih jauh lagi memburukkan lagi beban kanser paru-paru dalam LMIC. Sumber penjagaan kesihatan telah beralih ke arah memerangi wabak, manakala pelaksanaan langkah mitigasi pandemik seperti penjarakan fizikal telah menjejaskan perkhidmatan hospital dengan menangguhkan pemeriksaan kanser, perundingan secara peribadi dan mengehadkan rawatan.

Sebagai negara bayangkan semula sistem penjagaan kesihatan mereka selepas wabak, perhatian khusus mesti diberikan kepada kanser apabila populasi meningkat dan perubahan gaya hidup membawa kepada insiden penyakit tidak berjangkit yang lebih tinggi.

Meningkatkan kelangsungan hidup kanser paru-paru dalam LMIC

Langkah pertama ke arah mengurangkan kematian kanser paru-paru dalam LMIC bermula dengan pemeriksaan dan pendidikan yang lebih baik. Tidak seperti jenis kanser lain, pemeriksaan untuk kanser paru-paru adalah tidak ekonomik atau wajar pada peringkat penduduk. Sebaliknya, saringan sasaran individu berisiko tinggi ialah cara praktikal untuk menggalakkan pengesanan awal. Pengimbas CT mudah alih boleh membantu menjangkau komuniti terpencil atau individu yang tidak dapat melakukan perjalanan. Usaha saringan ini juga harus digandingkan dengan inisiatif untuk membantu orang ramai berhenti merokok.

Beralih daripada diagnosis kepada rawatan, kemandirian kanser paru-paru dalam LMIC boleh bertambah baik melalui penyelarasan penjagaan kesihatan yang lebih baik. Sepanjang perjalanan pesakit, kesinambungan rawatan adalah penting untuk hasil yang lebih baik dan boleh dicapai dengan mengumpulkan pasukan pelbagai disiplin yang terdiri daripada pakar bedah, pakar radiologi, pakar pulmonologi dan pakar lain.

Pada tahun 2015, terdapat sebuah anggaran kekurangan di seluruh dunia daripada lebih 1 juta pakar pembedahan, anestetik dan pembekal obstetrik dalam 136 LMIC. Latihan perubatan yang dipertingkatkan dan diperluaskan diperlukan untuk melengkapkan doktor tempatan yang boleh merawat pesakit, terutamanya mereka yang menghidap kanser peringkat lanjut.

Selain infrastruktur fizikal dan kakitangan, sistem rekod kesihatan elektronik yang dikemas kini, pendaftaran kanser, dan protokol perkongsian data akan meningkatkan penjagaan kanser di peringkat nasional dan serantau. Berkongsi data genetik dan kesihatan membolehkan pegawai kesihatan awam memantau trend dan menyesuaikan strategi pencegahan dan kesedaran. Maklumat ini juga membantu doktor memilih rejimen rawatan yang paling berkesan untuk pesakit kanser tertentu berdasarkan data kesihatan agregat merentas pembekal. Badan kawal selia mesti memainkan peranan dalam mewujudkan pendaftaran ini untuk memastikan tahap privasi, perlindungan dan persetujuan yang sesuai apabila berkongsi data kesihatan peribadi.

Akses kepada ubat kanser yang mampu dimiliki adalah penghalang penting bagi kebanyakan pesakit di LMIC. BIO Ventures for Global Health (BVGH) menyelia Inisiatif Akses Afrika, yang merupakan perkongsian awam-swasta yang bertujuan untuk meluaskan akses kepada perubatan dan teknologi kanser. Melalui rundingan dengan syarikat farmaseutikal antarabangsa, BVGH dan kumpulan lain yang serupa dapat membantu negara Afrika memperoleh ubat yang menyelamatkan nyawa pada harga yang berpatutan.

Menangani kanser paru-paru dalam mengejar penuaan yang sihat

Oleh 2050, hampir dua pertiga daripada penduduk dunia lebih 60 tahun akan tinggal di LMIC. Sambil kita melihat ke masa hadapan, kita mesti menyediakan infrastruktur penjagaan kesihatan yang diperlukan untuk mengesan, merawat dengan berkesan dan menjaga pesakit kanser di LMIC dengan lebih tepat.

Untuk mencapai matlamat ini memerlukan penyelarasan antara kerajaan, industri, penyedia penjagaan kesihatan dan NGO yang bekerja di dalam dan merentasi negara. Pilihan untuk penuaan yang sihat tidak seharusnya diasingkan kepada negara berpendapatan tinggi, tetapi disediakan untuk semua orang di seluruh dunia.

 

Artikel ini pada asalnya muncul di Forum Ekonomi Dunia.