Kemas kini Rangkaian / United Kingdom / 2021-05-03

Pendedahan pencemaran udara pada kanak-kanak berkaitan dengan kesihatan mental yang buruk pada usia 18 tahun:
Faktor risiko setara dengan pendedahan plumbum

United Kingdom
bentuk Dibuat dengan lakaran.
Waktu membaca: 4 minit

DURHAM, NC - Kajian multidecade terhadap orang dewasa muda yang tinggal di United Kingdom telah menemui kadar gejala penyakit mental yang lebih tinggi di antara mereka yang terdedah kepada tahap pencemaran udara yang berkaitan dengan lalu lintas yang lebih tinggi, terutamanya nitrogen oksida, semasa kanak-kanak dan remaja.

Kajian terdahulu telah mengenal pasti hubungan antara pencemaran udara dan risiko gangguan mental tertentu, termasuk kemurungan dan kegelisahan, tetapi kajian ini melihat perubahan dalam kesihatan mental yang merangkumi semua bentuk gangguan dan tekanan psikologi yang berkaitan dengan pendedahan kepada pencemaran udara yang berkaitan dengan lalu lintas.

Penemuan itu, yang akan muncul pada 28 April pada Rangkaian JAMA Dibuka, mendedahkan bahawa semakin besar pendedahan seseorang terhadap nitrogen oksida pada masa kanak-kanak dan remaja, semakin besar kemungkinan mereka menunjukkan tanda-tanda penyakit mental pada masa peralihan ke dewasa, pada usia 18 tahun, ketika kebanyakan gejala penyakit mental telah muncul atau mulai muncul.

Hubungan antara pendedahan pencemaran udara dan gejala penyakit mental dewasa muda adalah sederhana, menurut penulis pertama kajian Aaron Reuben, seorang pelajar siswazah dalam psikologi klinikal di Duke University. Tetapi "kerana pendedahan berbahaya begitu meluas di seluruh dunia, pencemaran udara di luar boleh menjadi penyumbang yang besar kepada beban penyakit psikiatri global," katanya.

Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) pada masa ini menganggarkan bahawa 9 dari 10 orang di seluruh dunia terdedah kepada tahap pencemaran udara luar yang tinggi, yang dipancarkan semasa pembakaran bahan bakar fosil di dalam kereta, trak, dan loji kuasa, dan oleh banyak pembuatan, pembuangan sampah, dan proses perindustrian.

Dalam kajian ini, pencemaran udara, neurotoksik, didapati menjadi faktor risiko penyakit mental yang lebih lemah daripada risiko lain yang lebih terkenal, seperti sejarah keluarga penyakit mental, tetapi sama kekuatannya dengan neurotoksik lain yang diketahui membahayakan kesihatan mental, terutamanya pendedahan masa kanak-kanak kepada plumbum.

Dalam kajian sebelumnya dalam kohort yang sama, Helen Fisher dari Institut Psikiatri, Psikologi & Neurosains King's College London, dan penulis dan penyelidik utama untuk kajian ini, menghubungkan pendedahan pencemaran udara kanak-kanak dengan risiko pengalaman psikotik pada masa dewasa muda, menimbulkan kebimbangan bahawa pencemaran udara boleh meningkatkan risiko psikosis di kemudian hari.

Apabila digabungkan dengan kajian yang menunjukkan peningkatan kemasukan ke hospital untuk banyak penyakit psikiatri semasa hari-hari kualiti udara "buruk" di negara-negara seperti China dan India, kajian semasa berdasarkan penemuan masa lalu untuk menunjukkan bahawa "pencemaran udara mungkin merupakan faktor risiko bukan spesifik untuk penyakit mental ditulis besar, "kata Fisher, yang menyatakan bahawa peningkatan risiko penyakit mental mungkin muncul secara berbeza pada kanak-kanak yang berbeza.

Subjek kajian ini adalah kohort 2,000 kembar yang dilahirkan di England dan Wales pada tahun 1994-1995 dan diikuti hingga dewasa. Mereka secara berkala mengambil bahagian dalam penilaian kesihatan fizikal dan mental dan telah memberikan maklumat mengenai komuniti yang lebih besar di mana mereka tinggal.

Para penyelidik mengukur pendedahan kepada pencemar udara - terutamanya nitrogen oksida (NOx), bahan pencemar gas terkawal, dan bahan partikulat halus (PM2.5), pencemar aerosol terkawal dengan partikel terampai di bawah diameter 2.5 mikron - dengan memodelkan kualiti udara di sekitar rumah anggota kajian pada usia 10 dan 18 tahun menggunakan model dan data penyebaran udara berkualiti tinggi yang disediakan oleh Inventori Pelepasan Atmosfera Nasional UK dan inventori pelepasan jalan raya UK Imperial College. Dua puluh dua peratus anggota kajian didapati terdedah kepada NOx yang melebihi garis panduan WHO, dan 84% mempunyai pendedahan kepada PM2.5 yang melebihi garis panduan.

Pasukan penyelidik, yang berpusat di Duke dan King's IoPPN, juga menilai kesihatan mental peserta pada usia 18 tahun. Gejala yang berkaitan dengan sepuluh gangguan psikiatri yang berbeza - ketergantungan pada alkohol, ganja, atau tembakau; kelakuan gangguan dan gangguan perhatian-defisit / hiperaktif; kemurungan utama, gangguan kecemasan umum, gangguan tekanan pasca-trauma, dan gangguan makan; dan gejala gangguan pemikiran yang berkaitan dengan psikosis - digunakan untuk mengira satu ukuran kesihatan mental, yang disebut sebagai faktor psikopatologi, atau "p-factor".

Semakin tinggi skor faktor-p individu, semakin besar bilangan dan keparahan gejala psikiatri yang dikenal pasti. Individu juga boleh berbeza pada kesihatan mental mereka di sub-domain psikopatologi, yang mengumpulkan gejala-gejala kesusahan atau disfungsi yang dimanifestasikan dengan cara yang dapat dilihat dari luar (masalah luaran, seperti gangguan tingkah laku), yang dialami sebahagian besar secara dalaman (masalah dalaman, seperti kegelisahan), dan melalui khayalan atau halusinasi (gejala gangguan pemikiran). Kesan pencemaran udara terhadap kesihatan mental diperhatikan di subdomain psikopatologi ini, dengan kaitan paling kuat dengan gejala gangguan pemikiran.

Yang unik untuk kajian ini, para penyelidik juga menilai ciri-ciri kawasan kejiranan kanak-kanak untuk mempertimbangkan keadaan kejiranan yang tidak berfaedah yang berkaitan dengan tahap pencemaran udara yang lebih tinggi dan risiko penyakit mental yang lebih tinggi, termasuk kekurangan sosioekonomi, kemerosotan fizikal, pemutusan sosial, dan bahaya. Walaupun tahap pencemaran udara lebih tinggi di kawasan kejiranan dengan keadaan ekonomi, fizikal, dan sosial yang lebih buruk, penyesuaian hasil kajian untuk ciri kejiranan tidak mengubah hasilnya, dan juga penyesuaian untuk faktor individu dan keluarga, seperti masalah emosi dan tingkah laku kanak-kanak atau sosioekonomi keluarga status dan sejarah penyakit mental.

"Kami telah mengesahkan pengenalpastian apa yang pada dasarnya merupakan faktor risiko baru untuk kebanyakan bentuk penyakit mental yang utama," kata Reuben, "salah satu yang dapat diubah dan kita boleh campur tangan di peringkat seluruh masyarakat, kota, dan bahkan negara . "

Di masa depan, pasukan kajian berminat untuk mempelajari lebih lanjut mengenai mekanisme biologi yang mengaitkan pendedahan pencemaran udara kehidupan awal dengan risiko penyakit mental yang lebih besar semasa peralihan ke dewasa. Bukti sebelumnya menunjukkan bahawa pendedahan pencemaran udara dapat menyebabkan keradangan di otak, yang dapat menyebabkan kesukaran mengatur pemikiran dan emosi.

Walaupun penemuan ini paling relevan dengan negara berpendapatan tinggi dengan hanya tahap pencemaran udara luaran yang sederhana, seperti AS dan UK, ada juga implikasi bagi negara berpendapatan rendah, yang mempunyai pendedahan pencemaran udara yang lebih tinggi, seperti China dan India. "Kami tidak tahu apa akibat akibat kesihatan mental dari pendedahan pencemaran udara yang sangat tinggi, tetapi itu adalah persoalan empirik penting yang kami selidiki lebih lanjut," kata Fisher.

# # #

Sokongan untuk kajian itu datang dari Majlis Penyelidikan Perubatan UK (MRC) [geran G1002190]; Institut Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Nasional AS [hibah HD077482]; Institut Sains Kesihatan Alam Sekitar Nasional AS [hibah F31ES029358]; Google; Yayasan Jacobs; geran Majlis Penyelidikan Alam Sekitar Bersama, MRC UK dan Ketua Pejabat Saintis geran [NE / P010687 / 1]; dan Skim Penyelidikan Bersama Raja dan Multi-Disiplin (Dana Sokongan Strategik Institusi Wellcome Trust; geran 204823 / Z / 16 / Z).

CITATION: "Persatuan Pendedahan Pencemaran Udara pada Masa Kanak-kanak dan Remaja dengan Psikopatologi pada Peralihan Ke Dewasa," Aaron Reuben, Louise Arseneault, Andrew Beddows, Sean D. Beevers, Terrie E. Moffitt, Antony Ambler, Rachel M. Latham, Joanne B Newbury, Candice L. Odgers, Jonathan D. Schaefer, dan Helen L. Fisher. Terbuka Rangkaian JAMA, 28 April 2021 DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.7508

Salib diposting dari Eurekalert.org