Сүлжээний шинэчлэлт / Дэлхийн хэмжээнд / 2021-11-29

Уушигны хорт хавдар нь ядуу буурай орнуудад илүү үхэлд хүргэдэг.

Дэлхий даяар
Дүрс Sketch ашиглан үүсгэсэн.
Унших цаг: 3 минут

Нийгмийн эрүүл мэндийн чиглэлээр амжилттай хэрэгжиж буй санаачлагууд нь a дэлхий даяар наслалтын тогтвортой өсөлт, гэхдээ энэ эерэг хандлага үр дагаваргүй биш юм. Хүмүүсийн хувьд урт удаан амьдрах, хүрээлэн буй орчин, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хослуулан хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг Хорт хавдрын тохиолдлын 70% 50-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог.

Дэлхий даяар хорт хавдрын нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь уушгины хорт хавдар бөгөөд эрт илрүүлэлт, эмчилгээ нь хязгаарлагдмал бага, дунд орлоготой орнуудад (LMICs) хамгийн ихээр мэдрэгддэг. LMIC-д уушгины хорт хавдрыг илрүүлэх, эмчлэхэд учирч буй дутагдал, саад бэрхшээлийг ойлгосноор эрүүл мэндийн системүүд хүн амын нас ахих тусам хорт хавдрын хандлагыг зогсооход шаардлагатай дэд бүтцэд хөрөнгө оруулалт хийх боломжтой.

Хорт хавдрын нас баралт (уушигны хорт хавдар орно).
Хорт хавдрын нас баралт (уушигны хорт хавдар орно).
Зураг: Өгөгдөл дэх манай ертөнц

Уушигны хорт хавдар нь тэгш бус ачаалал юм

Дэлхий даяар, ойролцоогоор Хорт хавдрын нас баралтын 70% LMIC-д тохиолддог бөгөөд ихэнх хэсэг нь уушигны хорт хавдартай холбоотой байдаг. Тамхи татах нь уушигны хорт хавдар ба түүнээс дээш эрсдэлт хүчин зүйл болдог Дэлхий даяар тамхичдын 80% нь LMIC-д амьдардаг.

Байгаль орчны хүчин зүйлүүд гэх мэт агаарын нөхцөл муу замын хөдөлгөөн, орон сууцны халаалт зэрэг нь энэ өвчинд нөлөөлдөг. Тамхи татах зуршил, үйлдвэржсэн хотууд, өсөн нэмэгдэж буй хүн ам нь LMIC-д эрт илрүүлж, эмчлэхийн тулд хорт хавдрыг илрүүлэх өргөн хүрээтэй үзлэг хийх хэрэгцээг нэмэгдүүлж байна.

Хорт хавдрыг эрт илрүүлэх нь амьд үлдэх үр дүнг сайжруулах хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Илрүүлэх нь хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын өмнөх эмгэгтэй хүмүүсийг илрүүлэх үзлэгээс эхэлдэг. Дараа нь оношлогоо нь цаг хугацаа, нөөцийг хэмнэх хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний горимыг тодорхойлоход тусалдаг.

Дэд бүтцийн бэрхшээлүүд нь a тээврийн хүрэлцээ муу, хол явах зам, замын нөхцөл муу LMIC-д хорт хавдрын скрининг хийх боломжийг хязгаарлаж болно. Шаардлагатай тоног төхөөрөмж, боловсон хүчин нь боломжтой үзлэгийн төвүүд хязгаарлагдмал байж болно гэсэн үг юм. Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг нь уушгинд халдварладаг сүрьеэ зэрэг бусад өвчинтэй төстэй байдаг нь буруу оношлох, эмчилгээг хойшлуулахад хүргэдэг.

Нэгэнт оношлогдсон ч LMIC-д байгаа хүмүүст зохих эмчилгээ баталгаатай байдаггүй. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээгээр, бага орлоготой орнуудад хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 30 хүрэхгүй хувь нь эмчилгээнд хамрагдах боломжтой байдаг бол өндөр орлоготой орнуудад 90 хувь нь эмчилгээ хийлгэх боломжтой байдаг. Энэ ялгаа нь зарим талаараа эмийн хүртээмж муу, шаардлагатай мэс заслын болон хорт хавдрын мэргэжилтнүүдтэй уулзаж чадахгүй байгаатай холбоотой.

COVID-19 тахал улам бүр нэмэгдсээр байна LMIC-д уушигны хорт хавдрын ачааллыг нэмэгдүүлсэн. Эрүүл мэндийн нөөц нь тахал өвчинтэй тэмцэх чиглэлд шилжсэн бол бие махбодоос холдох зэрэг тахал өвчнийг бууруулах алхмуудыг хэрэгжүүлснээр хорт хавдрыг илрүүлэх, биечлэн үзүүлэх зөвлөгөөг хойшлуулах, эмчилгээг хязгаарлах зэргээр эмнэлгийн үйлчилгээнд сөргөөр нөлөөлж байна.

Улс орнуудын хувьд тахлын дараах эрүүл мэндийн тогтолцоогоо дахин төсөөлХүн амын насжилт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь халдварт бус өвчний өвчлөл нэмэгдэхэд хүргэдэг тул хорт хавдарт онцгой анхаарал хандуулах ёстой.

LMIC-д уушигны хорт хавдрын эсэн мэнд амьдрах чадварыг сайжруулах

LMIC-д уушигны хорт хавдрын нас баралтыг бууруулах эхний алхам нь илүү сайн үзлэг, боловсролоос эхэлдэг. Бусад төрлийн хорт хавдраас ялгаатай нь уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийдэг хүн амын түвшинд эдийн засгийн хувьд үр ашиггүй эсвэл үндэслэлгүй. Харин эрсдэл өндөртэй хүмүүсийг зорилтот үзлэгт хамруулснаар эрт илрүүлгийг дэмжих бодит арга юм. Хөдөлгөөнт CT сканнер нь алслагдсан орон нутаг эсвэл аялах боломжгүй хүмүүст хүрэхэд тусална. Эдгээр үзлэг шалгалтыг хүмүүст тамхинаас гарахад нь туслах санаачилгатай хослуулах ёстой.

Оношлогооноос эмчилгээ рүү шилжсэнээр LMIC-д уушигны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохицуулалтыг сайжруулах замаар сайжирна. Өвчтөний аяллын туршид эмчилгээний тасралтгүй байдал нь үр дүнг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой бөгөөд мэс засалч, рентгенологич, уушигны эмч болон бусад мэргэжилтнүүдээс бүрдсэн олон талт багийг цуглуулснаар хүрч болно.

2015 онд дэлхий даяар хомсдолтой гэж тооцоолсон 1 LMIC-д 136 сая гаруй мэргэжлийн мэс засал, мэдээ алдуулалт, эх барихын үйлчилгээ үзүүлэгч. Өвчтнийг эмчилж чадах орон нутгийн эмч нарыг бэлтгэх, ялангуяа хорт хавдрын дэвшилтэт шатанд байгаа эмч нарыг бэлтгэхийн тулд анагаах ухааны сургалтыг сайжруулж, өргөжүүлэх шаардлагатай болно.

Биеийн дэд бүтэц, боловсон хүчин, шинэчлэгдсэн цахим эрүүл мэндийн бүртгэлийн систем, хорт хавдрын бүртгэлүүд, мэдээлэл солилцох протоколууд нь үндэсний болон бүс нутгийн түвшинд хорт хавдрын тусламж үйлчилгээг сайжруулах болно. Удамшлын болон эрүүл мэндийн мэдээллийг хуваалцах нь нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнуудад чиг хандлагыг хянах, урьдчилан сэргийлэх, таниулах стратегийг тохируулах боломжийг олгодог. Энэхүү мэдээлэл нь эмч нарт эрүүл мэндийн нэгдсэн мэдээлэлд үндэслэн хорт хавдартай өвчтөнд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг сонгоход тусалдаг. Хувийн эрүүл мэндийн мэдээллийг хуваалцахдаа хувийн нууцлал, хамгаалалт, зөвшөөрлийн зохих түвшнийг хангахын тулд зохицуулах байгууллагууд эдгээр бүртгэлийг бий болгоход үүрэг гүйцэтгэх ёстой.

Хорт хавдрын боломжийн эмийн хүртээмж нь LMIC-ийн олон өвчтөнд ихээхэн саад болж байна. BIO Ventures for Global Health (BVGH) нь хяналт тавьдаг Африкийн нэвтрэх санаачилга, энэ нь хорт хавдрын эм, технологийн хүртээмжийг өргөжүүлэх зорилготой төр, хувийн хэвшлийн хамтын ажиллагаа юм. Олон улсын эмийн компаниудтай хэлэлцээр хийснээр BVGH болон бусад ижил төстэй бүлгүүд Африкийн орнуудад амь аврах эмийг боломжийн үнээр авахад нь туслах боломжтой.

Эрүүл хөгшрөлтийн төлөө уушигны хорт хавдрыг арилгах

2050 он гэхэд бараг л 60-аас дээш насны дэлхийн хүн амын гуравны хоёр нь LMIC-д амьдрах болно. Бид ирээдүйг харахын хэрээр LMIC-д хорт хавдартай өвчтөнүүдийг илүү нарийвчлалтай илрүүлэх, үр дүнтэй эмчлэх, цогц байдлаар эмчлэхэд шаардлагатай эрүүл мэндийн дэд бүтцийг бэлтгэх ёстой.

Энэ зорилгод хүрэхийн тулд улс орон дотор болон улс даяар ажилладаг засгийн газар, аж үйлдвэр, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч, ТББ-уудын хоорондын уялдаа холбоо шаардлагатай болно. Эрүүл хөгшрөлтийн сонголтыг өндөр орлоготой улс орнуудад шилжүүлж болохгүй, харин дэлхийн өнцөг булан бүрт байгаа бүх хүмүүст нээлттэй болгох хэрэгтэй.

 

Энэ нийтлэл нь анхнаасаа Дэлхийн эдийн засгийн форум.