Paparan polusi udara jangka panjang dan kurangnya ruang terbuka hijau meningkatkan risiko rawat inap akibat kondisi pernapasan:

Waktu Membaca: 3 menit

Mem-posting ulang dari Masyarakat Pernafasan Eropa (ERS)

Dampak polusi udara terhadap kesehatan pernapasan

Paparan polusi udara jangka panjang dan kurangnya akses terhadap ruang hijau meningkatkan risiko rawat inap akibat kondisi pernapasan, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan pada Kongres Masyarakat Pernapasan Eropa (ERS) di Wina, Austria [1].

Polusi udara yang berhubungan dengan lalu lintas juga sangat terkait dengan perkembangan asma menjadi asma-PPOK, menurut studi kedua yang juga dipresentasikan di Kongres ERS [2].

Penelitian terdahulu telah menghubungkan polusi udara dengan peningkatan kondisi pernapasan seperti asma dan penyakit paru obstruktif menahun (PPOK), dan akses ke taman dan kebun dengan penurunannya; namun, yang kurang diketahui adalah efek jangka panjang polusi udara pada rawat inap pernapasan, dan apakah polusi udara membuat orang yang sudah memiliki asma lebih mungkin mengembangkan PPOK.

Studi pertama, hasil proyek Life-GAP, dipresentasikan oleh Ibu Shanshan Xu dari Departemen Kesehatan Masyarakat Global dan Perawatan Primer, Universitas Bergen, Norwegia.

Timnya menggunakan hasil penelitian dari pusat studi Eropa utara dari Survei Kesehatan Pernapasan Komunitas Eropa yang mencakup rawat inap pernapasan dari tahun 2000 hingga 2010. Penelitian tersebut mengamati 1644 orang dari lima negara. Mereka mengevaluasi hubungan antara kesehatan pernapasan dan paparan jangka panjang (antara tahun 1990 dan 2000) terhadap partikel, karbon hitam, nitrogen dioksida, ozon, dan kehijauan (jumlah dan kesehatan vegetasi di sekitar rumah seseorang).

Meskipun Eropa Utara memiliki tingkat polusi udara yang relatif rendah, mereka menemukan bahwa partikel, karbon hitam, dan nitrogen dioksida meningkatkan risiko rawat inap akibat penyakit pernapasan pada populasi ini.

Ibu Xu menjelaskan: “Secara khusus, kami mengamati bahwa untuk setiap peningkatan rentang interkuartil dalam polutan ini, risiko rawat inap meningkat sekitar 30 hingga 45 persen, tergantung pada polutannya. Di sisi lain, kehijauan berkontribusi pada penurunan risiko rawat inap pernapasan.”

Namun, sementara kehijauan dikaitkan dengan penurunan risiko rawat inap akibat penyakit pernapasan, hal itu juga dikaitkan dengan peningkatan jumlah kunjungan ke ruang gawat darurat pernapasan, khususnya bila dilihat dari adanya demam serbuk sari.

“Bahkan tingkat sedang atau rendah dapat menyebabkan dampak kesehatan yang serius pada populasi tertentu.” Ibu Shanshan Xu

Ibu Xu menambahkan: “Polusi udara menyebabkan peradangan dan stres oksidatif yang terus-menerus dalam sistem pernapasan. Proses berbahaya ini berkontribusi terhadap perkembangan dan eksaserbasi penyakit pernapasan kronis, yang dapat meningkat menjadi episode kesehatan parah yang memerlukan perawatan di rumah sakit. Paparan polusi udara dalam jangka panjang juga mungkin dapat menyebabkan penurunan toleransi atau peningkatan sensitivitas terhadap polutan ini, yang menjelaskan mengapa bahkan tingkat sedang atau rendah dapat menyebabkan dampak kesehatan yang parah pada populasi tertentu.”

Risiko polusi udara bagi penderita asma

Dr Samuel Cai dari Pusat Kesehatan Lingkungan dan Keberlanjutan di Universitas Leicester, Inggris, mempresentasikan studi kedua.

“Orang yang menderita asma harus selalu waspada terhadap polusi udara di sekitar mereka.” Dr Samuel Cai

Dr. Cai menjelaskan: “Kami menemukan bahwa untuk setiap paparan partikel sebesar 10 mikrogram per meter kubik, risiko terkena PPOK menjadi 56 persen lebih tinggi di antara pasien asma; kami juga menemukan bahwa paparan nitrogen dioksida yang lebih tinggi meningkatkan risiko. Selain itu, jika individu memiliki skor risiko genetik sedang hingga tinggi, risiko paparan nitrogen dioksida yang meningkat yang menyebabkan asma berkembang menjadi PPOK bahkan lebih tinggi.”

Dr. Cai menambahkan: “Orang yang menderita asma harus selalu waspada terhadap polusi udara di sekitar mereka dan, jika perlu dan sumber daya memungkinkan, mengambil tindakan seperti mengenakan masker, menggunakan pembersih udara dalam ruangan, dan mengurangi aktivitas di luar ruangan saat polusi udara berada pada tingkat tinggi.”

Seruan untuk bertindak terhadap polusi udara dan kesehatan

Zorana J Andersen adalah Ketua Komite Kesehatan dan Lingkungan ERS, dan Profesor Epidemiologi Lingkungan di Departemen Kesehatan Masyarakat, Universitas Kopenhagen, Denmark, dan tidak terlibat dalam penelitian tersebut. Ia berkata: “Temuan ini menekankan dampak kritis paparan polusi udara jangka panjang terhadap kesehatan pernapasan dan menyoroti perlunya inisiatif dan regulasi udara bersih yang efektif.

“Para pembuat kebijakan harus mengambil tindakan berani untuk mengatasi polusi udara di kota-kota kita dan membantu semua orang, termasuk mereka yang menderita asma.” Zorana J Andersen

“Polusi udara memengaruhi semua orang, tetapi kebanyakan orang sangat terbatas dalam tindakan yang dapat mereka ambil untuk melindungi kesehatan mereka. Para pembuat kebijakan harus mengambil beberapa tindakan berani untuk mengatasi polusi udara di kota-kota kita dan membantu semua orang, termasuk mereka yang menderita asma. Ini termasuk inisiatif untuk mengurangi polusi dan mempromosikan penghijauan perkotaan, serta perencanaan kota yang cermat yang menghindari penanaman vegetasi yang bersifat alergen.

“Kita juga perlu menemukan cara untuk tidak hanya mencegah timbulnya asma, tetapi juga mencegahnya berkembang menjadi kondisi multi-penyakit dalam jangka panjang, karena hal ini tidak hanya menimbulkan beban berat bagi pasien, tetapi juga bagi sistem perawatan kesehatan.”

[1] Abstrak no: PA468 “Paparan jangka panjang terhadap polusi udara dan kehijauan serta rawat inap karena kondisi pernapasan di Eropa Utara: Proyek Life-GAP”, oleh Shanshan Xu et al; Disajikan dalam sesi “Penentu lingkungan dan pekerjaan terhadap hasil kesehatan pernapasan” pada pukul 08.00-09.30 CEST pada hari Minggu 8 September 2024. [https://live.ersnet.org/programme/session/92789]

[2] Abstrak no: OA971 “Polusi udara, kerentanan genetik dan risiko perkembangan asma menjadi PPOK”, oleh Samuel (Yutong) Cai et al; Disajikan dalam sesi “Dampak seumur hidup paparan lingkungan dan pekerjaan terhadap kesehatan pernapasan” pada pukul 09.30-10.45 CEST pada hari Minggu 8 September 2024. [https://live.ersnet.org/programme/session/92817]