Mises à jour du réseau / Dans le monde / 2021-11-29

Le cancer du poumon est plus mortel dans les pays les plus pauvres :

International
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Des initiatives de santé publique réussies ont contribué à une augmentation constante de la durée de vie dans le monde, mais cette tendance positive n'est pas sans conséquences. En tant que personnes vivre plus longtemps, combiné aux changements d'environnement et de mode de vie, le risque de cancer augmente, avec plus de 70 % des cas de cancer survenant chez les personnes de plus de 50 ans.

La cause la plus fréquente de décès par cancer dans le monde est le cancer du poumon, un fardeau qui est le plus lourdement ressenti dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) où la détection précoce et le traitement sont limités. En comprenant les lacunes et les obstacles dans l'identification et le traitement du cancer du poumon dans les PRFI, les systèmes de santé peuvent investir dans l'infrastructure nécessaire pour freiner les tendances du cancer alors que les populations continuent de vieillir.

Décès par cancer (y compris le cancer du poumon) selon l'âge
Décès par cancer (y compris le cancer du poumon) selon l'âge
Image : Notre monde en données

Le cancer du poumon est un fardeau inégal

Dans le monde, environ 70% des décès par cancer se produisent dans les PRFI, dont une grande partie est attribuée au cancer du poumon. Le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer du poumon et plus 80% des fumeurs dans le monde vivent dans les PRFI.

Des facteurs environnementaux comme mauvaises conditions d'air créés par la circulation et le chauffage résidentiel contribuent également à cette maladie. Les habitudes tabagiques, les villes industrialisées et les populations croissantes rendent nécessaire un dépistage généralisé du cancer dans les PRFI pour une détection et un traitement précoces.

La détection précoce du cancer est l'un des moyens les plus efficaces d'améliorer les résultats de survie. La détection commence par le dépistage pour identifier les individus présentant des anomalies cancéreuses ou précancéreuses. Ensuite, le diagnostic aide à déterminer le schéma thérapeutique le plus efficace, ce qui peut économiser du temps et des ressources.

Les défis d'infrastructure comme un manque de moyens de transport, longues distances à parcourir et mauvaises conditions routières peut limiter l'accès au dépistage du cancer dans les PRFI. L'équipement et le personnel nécessaires signifient également que les centres de dépistage disponibles peuvent être limités. Les symptômes du cancer du poumon qui sont similaires à d'autres maladies comme la tuberculose, qui infecte les poumons, peuvent conduire à des diagnostics erronés et retarder davantage le traitement.

Même une fois le diagnostic posé, les personnes dans les PRFI ne sont pas garanties d'un traitement adéquat. Selon l'Organisation mondiale de la santé, dans les pays à faible revenu, moins de 30 % des patients diagnostiqués avec un cancer ont accès au traitement, contre 90 % dans les pays à revenu élevé. Cette disparité est en partie due au faible accès aux médicaments et à l'incapacité de voir les spécialistes chirurgicaux et cancéreux nécessaires.

La pandémie de COVID-19 a encore a exacerbé le fardeau du cancer du poumon dans les PRFI. Les ressources de santé se sont tournées vers la lutte contre la pandémie, tandis que la mise en œuvre de mesures d'atténuation de la pandémie, telles que l'éloignement physique, a altéré les services hospitaliers en reportant le dépistage du cancer, les consultations en personne et en limitant les traitements.

Comme pays réinventer leurs systèmes de santé après la pandémie, une attention particulière doit être accordée au cancer à mesure que les populations vieillissent et que les changements de mode de vie entraînent une incidence plus élevée de maladies non transmissibles.

Améliorer la survie au cancer du poumon dans les PRFI

La première étape vers la réduction de la mortalité par cancer du poumon dans les PRFI commence par un meilleur dépistage et une meilleure éducation. Contrairement à d'autres types de cancer, le dépistage du cancer du poumon est pas économique ou justifiable au niveau de la population. Au lieu de cela, le dépistage ciblé des personnes à haut risque est un moyen pratique de promouvoir une détection précoce. Les tomodensitomètres mobiles peuvent aider à atteindre les communautés éloignées ou les personnes incapables de se déplacer. Ces efforts de dépistage devraient également être jumelés à des initiatives visant à aider les gens à cesser de fumer.

En passant du diagnostic au traitement, la survie au cancer du poumon dans les PRFI peut s'améliorer grâce à une meilleure coordination des soins de santé. Tout au long du parcours du patient, la continuité du traitement est essentielle à l'amélioration des résultats et peut être obtenue en rassemblant des équipes multidisciplinaires composées de chirurgiens, de radiologues, de pneumologues et d'autres spécialistes.

En 2015, il y a eu une pénurie mondiale estimée de plus d'un million de prestataires spécialisés en chirurgie, anesthésie et obstétrique dans 1 PRFI. Une formation médicale améliorée et élargie sera nécessaire pour équiper les médecins locaux capables de traiter les patients, en particulier ceux à un stade avancé du cancer.

En plus de l'infrastructure physique et du personnel, des systèmes de dossiers de santé électroniques mis à jour, registres du cancer, et les protocoles de partage de données amélioreront les soins contre le cancer aux niveaux national et régional. Le partage de données génétiques et de santé permet aux responsables de la santé publique de surveiller les tendances et d'adapter les stratégies de prévention et de sensibilisation. Ces informations aident également les médecins à choisir le schéma thérapeutique le plus efficace pour un patient cancéreux particulier en fonction des données de santé agrégées de tous les prestataires. Les organismes de réglementation doivent jouer un rôle dans l'établissement de ces registres afin d'assurer des niveaux appropriés de confidentialité, de protection et de consentement lors du partage de données de santé personnelles.

L'accès à des médicaments anticancéreux abordables est un obstacle important pour de nombreux patients dans les PRFI. BIO Ventures for Global Health (BVGH) supervise le Initiative d'accès en Afrique, qui est un partenariat public-privé qui vise à élargir l'accès à la médecine et à la technologie contre le cancer. Grâce à des négociations avec des sociétés pharmaceutiques internationales, BVGH et d'autres groupes similaires sont en mesure d'aider les pays africains à acquérir des médicaments vitaux à des prix abordables.

Lutter contre le cancer du poumon dans la poursuite d'un vieillissement en bonne santé

Par 2050, presque les deux tiers de la population mondiale de plus de 60 ans vivra dans les PRFI. Alors que nous regardons vers l'avenir, nous devons préparer l'infrastructure de soins de santé nécessaire pour détecter plus précisément, traiter efficacement et prendre en charge de manière holistique les patients atteints de cancer dans les PRFI.

Atteindre cet objectif nécessitera une coordination entre les gouvernements, l'industrie, les prestataires de soins de santé et les ONG travaillant dans et entre les pays. L'option du vieillissement en bonne santé ne devrait pas être réservée aux pays à revenu élevé, mais être mise à la disposition de tous dans le monde.

 

Cet article a été publié pour la première fois sur le site du Forum économique mondial.