Quote partir Société européenne de pneumologie (ERS)
Impacts de la pollution de l'air sur la santé respiratoire
L’exposition à long terme à la pollution de l’air et le manque d’accès aux espaces verts augmentent le risque d’hospitalisation pour des problèmes respiratoires, selon une étude présentée au congrès de l’European Respiratory Society (ERS) à Vienne, en Autriche [1].
La pollution de l’air liée au trafic est également fortement liée à la progression de l’asthme vers l’asthme-BPCO, selon une deuxième étude également présentée au congrès de l’ERS [2].
Des recherches antérieures ont établi un lien entre la pollution de l’air et une augmentation des maladies respiratoires telles que l’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), et l’accès aux parcs et aux jardins à une diminution de ces maladies. Cependant, on en sait moins sur les effets à long terme de la pollution de l’air sur les hospitalisations pour raisons respiratoires, et sur la question de savoir si la pollution de l’air rend les personnes déjà asthmatiques plus susceptibles de développer une BPCO.
La première étude, les résultats du projet Life-GAP, ont été présentés par Mme Shanshan Xu du Département de santé publique mondiale et de soins primaires de l'Université de Bergen, en Norvège.
Son équipe a utilisé les résultats de l'enquête communautaire sur la santé respiratoire menée dans les centres d'étude d'Europe du Nord, qui a porté sur les hospitalisations pour cause respiratoire entre 2000 et 2010. L'étude a porté sur 1644 1990 personnes de cinq pays. Elle a évalué le lien entre la santé respiratoire et l'exposition à long terme (entre 2000 et XNUMX) aux particules fines, au carbone noir, au dioxyde d'azote, à l'ozone et à la verdure (quantité et état de la végétation entourant le domicile d'une personne).
Bien que l’Europe du Nord ait des niveaux de pollution de l’air relativement faibles, ils ont constaté que les particules, le carbone noir et le dioxyde d’azote augmentaient le risque d’hospitalisation pour des maladies respiratoires dans cette population.
Mme Xu a expliqué : « Plus précisément, nous avons observé que pour chaque augmentation de l’écart interquartile de ces polluants, le risque d’hospitalisation augmente d’environ 30 à 45 %, selon le polluant. La verdure, en revanche, a contribué à réduire le risque d’hospitalisation pour cause respiratoire. »
Mais alors que la verdure était associée à une diminution du risque d’hospitalisations pour raisons respiratoires, elle était également liée à une augmentation du nombre de visites aux urgences respiratoires, notamment en cas de coprésence du rhume des foins.
« Même des niveaux modérés ou faibles peuvent entraîner de graves effets sur la santé de certaines populations. » Mme Shanshan Xu
Mme Xu a ajouté : « La pollution de l’air provoque une inflammation persistante et un stress oxydatif dans le système respiratoire. Ces processus nocifs contribuent au développement et à l’exacerbation de maladies respiratoires chroniques, qui peuvent dégénérer en épisodes graves nécessitant des soins hospitaliers. Il est également probable qu’une exposition à long terme à la pollution de l’air puisse entraîner une diminution de la tolérance ou une augmentation de la sensibilité à ces polluants, ce qui explique pourquoi même des niveaux modérés ou faibles peuvent entraîner de graves effets sur la santé chez certaines populations. »
Risques de la pollution de l'air pour les patients asthmatiques
Le Dr Samuel Cai du Centre pour la santé environnementale et la durabilité de l’Université de Leicester, au Royaume-Uni, a présenté la deuxième étude.
« Les personnes asthmatiques doivent toujours être conscientes de la pollution de l’air qui les entoure. » Dr Samuel Cai
Le Dr Cai explique : « Nous avons constaté que pour chaque exposition supplémentaire de 10 microgrammes par mètre cube aux particules fines, le risque de développer une BPCO était 56 % plus élevé chez les patients asthmatiques ; nous avons également constaté qu’une exposition plus importante au dioxyde d’azote augmentait le risque. De plus, si les individus présentent un risque génétique moyen à élevé, le risque d’une exposition accrue au dioxyde d’azote provoquant une évolution de l’asthme vers une BPCO est encore plus élevé. »
Le Dr Cai ajoute : « Les personnes asthmatiques doivent toujours être conscientes de la pollution de l’air qui les entoure et, si nécessaire et si les ressources le permettent, prendre des mesures telles que le port de masques, l’utilisation d’un purificateur d’air intérieur et la réduction des activités de plein air lorsque la pollution de l’air est élevée. »
Un appel à l’action sur la pollution de l’air et la santé
Zorana J Andersen est présidente du comité Santé et environnement de l’ERS et professeure d’épidémiologie environnementale au département de santé publique de l’université de Copenhague, au Danemark. Elle n’a pas participé à l’étude. Elle a déclaré : « Ces résultats soulignent l’impact critique de l’exposition à long terme à la pollution de l’air sur la santé respiratoire et soulignent la nécessité d’initiatives et de réglementations efficaces en matière d’air pur.
« Il incombe aux décideurs politiques de proposer des mesures audacieuses pour lutter contre la pollution de l’air dans nos villes et aider tout le monde, y compris les personnes asthmatiques. » Zorana J Andersen
« La pollution de l’air affecte tout le monde, mais la plupart des gens sont très limités dans les mesures qu’ils peuvent prendre pour protéger leur santé. Il incombe aux décideurs politiques de proposer des mesures audacieuses pour lutter contre la pollution de l’air dans nos villes et aider tout le monde, y compris les personnes asthmatiques. Cela comprend des initiatives visant à réduire la pollution et à promouvoir la verdure urbaine, ainsi qu’une planification urbaine réfléchie qui évite de planter des végétaux allergènes.
« Nous devons également trouver des moyens non seulement de prévenir l’apparition de l’asthme, mais aussi d’empêcher qu’il ne se transforme en une maladie multiple à long terme, car cela représente un lourd fardeau non seulement pour les patients, mais aussi pour le système de santé. »
Résumé n° : PA468 « Exposition à long terme à la pollution de l’air et à la végétation et hospitalisation pour problèmes respiratoires en Europe du Nord : le projet Life-GAP », par Shanshan Xu et al; Présenté lors de la session « Déterminants environnementaux et professionnels des résultats en matière de santé respiratoire » de 08.00h09.30 à 8h2024 CEST le dimanche XNUMX septembre XNUMX. [https://live.ersnet.org/programme/session/92789]
Résumé n° : OA971 « Pollution de l’air, susceptibilité génétique et risque de progression de l’asthme vers la BPCO », par Samuel (Yutong) Cai et al; Présenté lors de la session « Impact à vie des expositions environnementales et professionnelles sur la santé respiratoire » de 09.30h10.45 à 8h2024 CEST le dimanche XNUMX septembre XNUMX. [https://live.ersnet.org/programme/session/92817]