Luftverschmutzung und körperliche Bewegung:
wann mehr oder weniger zu tun

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reposted aus Europäisches Herz Journal

Körperliche Aktivität ist wichtig, um Herz- und Blutgefäßerkrankungen bei jungen Menschen vorzubeugen, solange sie an Tagen mit hoher Luftverschmutzung keine sehr anstrengenden Aktivitäten ausführen. Dies geht aus einer landesweiten Studie von fast 1.5 Millionen Menschen hervor, die heute (Dienstag) in veröffentlicht wurde das Europäisches Herz Journal [1].

Bisher ist wenig über die Kompromisse zwischen den gesundheitlichen Vorteilen von körperlicher Aktivität im Freien und den potenziell schädlichen Auswirkungen der Luftverschmutzung bekannt. Frühere Untersuchungen der Autoren der aktuellen Studie hatten die Frage bei Menschen mittleren Alters zu einem bestimmten Zeitpunkt untersucht. Dies ist jedoch das erste Mal, dass sie bei Menschen im Alter zwischen 20 und 39 Jahren über einen Zeitraum von mehreren Jahren untersucht wurde . Darüber hinaus wollten die Forscher sehen, was passiert, wenn Menschen ihre körperliche Aktivität im Laufe der Zeit erhöhen oder verringern.

Die Forscher des Seoul National University College für Medizin (Südkorea) unter der Leitung von Professor Sang Min Park untersuchten Informationen des Nationalen Krankenversicherungsdienstes (NHIS) in Südkorea für 1,469,972 junge Koreaner in Städten, die zwei aufeinander folgenden Gesundheitsuntersuchungen unterzogen wurden während zwei Screening-Perioden: 2009-2010 und 2011-2012. Sie verfolgten die Teilnehmer von Januar 2013 bis Dezember 2018.

Bei jeder Gesundheitsuntersuchung füllten die Teilnehmer einen Fragebogen aus, in dem sie nach ihrer körperlichen Aktivität in den letzten sieben Tagen gefragt wurden, und diese Informationen wurden in Einheiten von Minuten pro Woche (MET-Minuten / Woche) umgerechnet. Die Teilnehmer wurden in vier Gruppen eingeteilt: 0, 1-499, 500-999 und 1000 oder mehr MET-Minuten / Woche. Die Richtlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie empfehlen, dass Menschen versuchen sollten, 500-999 MET-Minuten pro Woche zu absolvieren. Dies kann beispielsweise durch fünfmal wöchentliches Laufen, Radfahren oder Wandern für 15 bis 30 Minuten oder zügiges Gehen im Doppel-Tennis erreicht werden oder fünfmal pro Woche 30-60 Minuten lang langsam radeln. [2]

Die Forscher verwendeten Daten aus dem Nationalen System zur Überwachung der Umgebungsluft in Südkorea, um die jährliche durchschnittliche Luftverschmutzung zu berechnen, insbesondere die Mengen an kleinen Partikeln mit einem Durchmesser von weniger als oder gleich 10 oder 2.5 Mikrometern, bekannt als PM10 und PM2.5 .3 [49.92]. Das Ausmaß der Exposition gegenüber Luftverschmutzung wurde in zwei Stufen eingeteilt: niedrig bis mäßig (weniger als 26.43 und 3 Mikrogramm pro Kubikmeter, μm / m10 für PM2.5 bzw. PM49.92) und hoch (26.46 und 3 μm / mXNUMX oder jeweils mehr).

Dr. Seong Rae Kim, Erstautor des Papiers, sagte: „Wir fanden heraus, dass bei jungen Erwachsenen im Alter von 20 bis 39 Jahren das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt zunahm, wenn die körperliche Aktivität zwischen den beiden Jahren abnahm zwei Screening-Perioden in der Gruppe mit geringer Luftverschmutzung.

„In der Gruppe mit hoher Luftverschmutzung könnte eine Erhöhung der körperlichen Aktivität auf mehr als 1000 MET-min / Woche, was mehr als die international empfohlenen Werte für körperliche Aktivität ist, die kardiovaskuläre Gesundheit beeinträchtigen. Dies ist ein wichtiges Ergebnis, das darauf hindeutet, dass übermäßige körperliche Aktivität im Gegensatz zu Menschen mittleren Alters über 40 nicht immer für die kardiovaskuläre Gesundheit jüngerer Erwachsener von Vorteil ist, wenn sie hohen Konzentrationen an Luftverschmutzung ausgesetzt sind. “

Er fuhr fort: „Letztendlich ist es unerlässlich, die Luftverschmutzung auf nationaler Ebene zu verbessern, um die gesundheitlichen Vorteile des Trainings bei jungen Erwachsenen zu maximieren. Dies sind Menschen, die dazu neigen, sich mehr als andere Altersgruppen körperlich zu betätigen, während ihre körperlichen Fähigkeiten am besten sind. Wenn die Luftqualität nicht verbessert wird, könnte dies dazu führen, dass die Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen trotz der gesundheitlichen Vorteile, die durch Bewegung erzielt werden, tatsächlich zunimmt. “

Die Forscher passten ihre Ergebnisse an, um Faktoren zu berücksichtigen, die sie beeinflussen könnten, wie Alter, Geschlecht, Haushaltseinkommen, Body-Mass-Index, Rauchen und Alkoholkonsum. Während der Nachbeobachtungszeit gab es 8,706 kardiovaskuläre Ereignisse. Unter den Personen, die einer hohen PM2.5-Luftverschmutzung ausgesetzt waren, hatten diejenigen, die ihre Bewegung zwischen den beiden Screening-Perioden von 0 auf 1,000 MET-min / Woche oder mehr erhöhten, einen i von 33%ncreased Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen während der Nachbeobachtungszeit im Vergleich zu Personen, die körperlich inaktiv waren und ihre körperliche Betätigung nicht erhöhten, obwohl dieses Ergebnis etwas schwächer war als das, das zur Erzielung einer statistischen Signifikanz erforderlich war. Dies bedeutet, dass zusätzliche 108 Personen pro 10,000 während der Nachbeobachtungszeit Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln können.

Unter den Personen, die niedrigen bis moderaten PM2.5-Werten ausgesetzt waren, hatten diejenigen, die ihre körperliche Aktivität von keiner auf 1,000 MET-min / Woche oder mehr erhöhten, 27% reduziert Risiko der Entwicklung einer Herz-Kreislauf-Erkrankung im Vergleich zu denen, die inaktiv blieben, obwohl dieses Ergebnis auch statistisch nicht ganz signifikant war. Dies bedeutet, dass 49 weniger Menschen pro 10,000 während der Nachbeobachtungszeit Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln können.

Dr. Kim sagte: „Diese Ergebnisse kommen der statistischen Signifikanz sehr nahe. Tatsächlich zeigt eine weitere Analyse in den Abbildungen 2 und 3 unseres Papiers, dass eine statistische Signifikanz für die Zunahme und Abnahme der körperlichen Aktivität erreicht wurde. “

Für niedrige bis mäßige PM10-Luftverschmutzungswerte gab es statistisch signifikante 38% oder 22% hat Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Personen, die anfingen, 1,000 MET-min / Woche oder mehr zu machen und dann ihre Aktivität auf keine bzw. 1-499 MET-min / Woche reduzierten, im Vergleich zu Personen, die das gleiche hohe Aktivitätsniveau beibehielten. Diese Ergebnisse waren statistisch signifikant und bedeuten, dass 74 bzw. 66 zusätzliche Personen pro 10,000 während der Nachbeobachtungszeit Herz-Kreislauf-Probleme entwickeln würden.

Professor Sang Min Park, der die Forschung leitete, sagte: „Insgesamt zeigen unsere Ergebnisse, dass körperliche Aktivität, insbesondere auf dem von den Richtlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie empfohlenen Niveau, bei jungen Erwachsenen mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von Herz- und Blutgefäßerkrankungen verbunden ist . Wenn die Luftverschmutzung jedoch hoch ist, kann ein Training über die empfohlene Menge hinaus die positiven Auswirkungen ausgleichen oder sogar umkehren. “

Die Studie kann nicht zeigen, dass Luftverschmutzung das erhöhte kardiovaskuläre Risiko verursacht, nur dass es damit verbunden ist. Andere Einschränkungen sind, dass es keine Informationen darüber gab, ob die Übung drinnen oder draußen stattfand oder nicht; Die Teilnehmer haben sich möglicherweise nicht richtig an die Menge an Übungen erinnert, die sie in den sieben Tagen vor der Teilnahme an ihrem Screening-Interview absolviert haben, obwohl dies unwahrscheinlich ist. PM2.5-Daten wurden nur in drei Großstädten gemessen; und die Forscher untersuchten nicht die kurzfristigen Auswirkungen der Exposition gegenüber Luftverschmutzung.

Anmerkungen:

[1] "Assoziation der kombinierten Auswirkungen von Luftverschmutzung und Veränderungen der körperlichen Aktivität mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei jungen Erwachsenen", von Seong Rae Kim et al. Europäisches Herz Journal. doi:10.1093 / eurheartj / ehab139

[2] Aktivitätsbeispiele für jede der MET-min / Woche-Kategorien:

0 MET-min / Woche: Überhaupt keine körperliche Aktivität;
1-499 MET-min / Woche: Laufen, Radfahren, Wandern usw. weniger als 15 Minuten pro Tag und weniger als 5 Mal pro Woche / Zügiges Gehen, Doppeltennis, langsames Radfahren usw., weniger als 30 Minuten pro Tag und weniger als 5 mal pro Woche;
500-999 MET-min / Woche: Laufen, Radfahren, Wandern usw. 15-30 Minuten pro Tag und ungefähr 5 Mal pro Woche / Zügiges Gehen, Doppeltennis, langsames Radfahren usw., 30-60 Minuten pro Tag und ungefähr 5 pro Woche;
Mehr als 1000 MET-min / Woche: Laufen, Radfahren, Wandern usw. mehr als 30 Minuten pro Tag und ungefähr 5 Mal pro Woche / Zügiges Gehen, Doppeltennis, langsames Radfahren usw., mehr als 60 Minuten pro Tag und ungefähr 5 Minuten pro Woche

[3] Ein Mikron ist ein Millionstel Meter.

Das European Heart Journal ist das Flaggschiff der European Society of Cardiology. Es wird im Auftrag des ESC von Oxford Journals, einer Abteilung von Oxford University Press, veröffentlicht. Bitte geben Sie die Zeitschrift als Quelle in allen Artikeln an.