Reposted from Evropsko respiratorno društvo (ERS)
Utjecaj zagađenja zraka na zdravlje respiratornih organa
Dugotrajna izloženost zagađenju vazduha i nedostatak pristupa zelenim površinama povećavaju rizik od hospitalizacije zbog respiratornih oboljenja, prema studiji predstavljenoj na Kongresu Evropskog respiratornog društva (ERS) u Beču, Austrija [1].
Zagađenje zraka povezano sa saobraćajem također je snažno povezano s progresijom od astme do astme-HOBP, prema drugoj studiji također predstavljenoj na Kongresu ERS [2].
Prethodna istraživanja povezala su zagađenje vazduha sa povećanjem respiratornih stanja kao što su astma i hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), a pristup parkovima i baštama sa smanjenjem; međutim, manje se zna o dugoročnim efektima zagađenja zraka na respiratorne hospitalizacije i o tome da li zagađenje zraka povećava vjerovatnoću da će ljudi koji već imaju astmu razviti HOBP.
Prvu studiju, rezultate projekta Life-GAP, predstavila je gospođa Shanshan Xu sa Odsjeka za globalno javno zdravlje i primarnu zaštitu Univerziteta u Bergenu, Norveška.
Njen tim je koristio rezultate sjevernoevropskih studijskih centara iz istraživanja o respiratornom zdravlju Evropske zajednice koje je pokrivalo respiratorne hospitalizacije od 2000. do 2010. Studija je obuhvatila 1644 osobe iz pet zemalja. Procijenili su povezanost između zdravlja disajnih puteva i dugotrajne izloženosti (između 1990. i 2000.) česticama, crnom ugljiku, dušikovom dioksidu, ozonu i zelenilu (količina i zdravlje vegetacije koja okružuje nečiji dom).
Iako Sjeverna Evropa ima relativno niske razine zagađenja zraka, otkrili su da čestice, crni ugljik i dušikov dioksid povećavaju rizik od hospitalizacije zbog respiratornih bolesti u ovoj populaciji.
Gospođa Xu je objasnila: „Konkretno, primijetili smo da za svaki interkvartilni raspon povećanja ovih zagađivača, rizik od hospitalizacije raste za otprilike 30 do 45 posto, ovisno o zagađivaču. Zelenilo je, s druge strane, doprinijelo smanjenom riziku od respiratorne hospitalizacije.”
No, dok je zelena boja povezana sa smanjenim rizikom od respiratornih hospitalizacija, ona je također povezana s povećanim brojem posjeta hitnoj službi za disanje, posebno kada se gleda na istovremenu prisutnost peludne groznice.
“Čak i umjereni ili niski nivoi mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice u određenim populacijama.” gospođo Shanshan Xu
Gđa Xu je dodala: “Zagađenje zraka uzrokuje trajnu upalu i oksidativni stres u respiratornom sistemu. Ovi štetni procesi doprinose razvoju i pogoršanju kroničnih respiratornih bolesti, koje mogu eskalirati u teške zdravstvene epizode koje zahtijevaju bolničku njegu. Također je vjerovatno da bi dugotrajna izloženost zagađenju zraka mogla dovesti do smanjene tolerancije ili povećane osjetljivosti na ove zagađivače, objašnjavajući zašto čak i umjereni ili niski nivoi mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice u određenim populacijama.”
Rizici od zagađenja vazduha za pacijente sa astmom
Dr Samuel Cai iz Centra za zdravlje i održivost životne sredine na Univerzitetu Leicester, UK, predstavio je drugu studiju.
“Ljudi sa astmom uvijek bi trebali biti svjesni zagađenosti zraka oko sebe.” Dr Samuel Cai
Dr Cai objašnjava: „Otkrili smo da je za svakih 10 mikrograma po kubnom metru veće izloženosti česticama, rizik od razvoja KOPB-a bio 56 posto veći među astmatičnim pacijentima; također smo otkrili da veća izloženost dušikovom dioksidu povećava rizik. Osim toga, ako pojedinci imaju srednju do visoku ocjenu genetskog rizika, rizik od povećane izloženosti dušikovom dioksidu koji uzrokuje napredovanje astme u KOPB je još veći.”
Dr Cai dodaje: “Ljudi s astmom uvijek bi trebali biti svjesni zagađenja zraka oko sebe i, ako je potrebno i resursi dozvoljavaju, poduzeti mjere kao što su nošenje maski, korištenje unutrašnjeg pročišćivača zraka i smanjenje aktivnosti na otvorenom kada je zagađenje na visokom nivou.”
Poziv na akciju protiv zagađenja zraka i zdravlja
Zorana J Andersen je predsjednica ERS Komiteta za zdravlje i okoliš i profesorica epidemiologije okoliša na Odsjeku za javno zdravlje Univerziteta u Kopenhagenu, Danska, i nije bila uključena u istraživanje. Ona je rekla: „Ovi nalazi naglašavaju kritičan uticaj dugotrajne izloženosti zagađenju vazduha na zdravlje disajnih puteva i naglašavaju potrebu za efikasnim inicijativama i propisima o čistom vazduhu.
„Na kreatorima politike je da smisle neke hrabre akcije kako bi se uhvatili u koštac sa zagađenjem zraka u našim gradovima i pomogli svima, uključujući i one koji boluju od astme.” Zorana J Andersen
“Zagađenje zraka pogađa sve, ali većina ljudi je vrlo ograničena u mjerama koje mogu poduzeti protiv njega kako bi zaštitili svoje zdravlje. Na kreatorima politike je da smisle neke hrabre akcije za borbu protiv zagađenja zraka u našim gradovima i pomognu svima, uključujući i one koji boluju od astme. To uključuje inicijative za smanjenje zagađenja i promoviranje gradskog zelenila, kao i promišljeno urbanističko planiranje koje izbjegava sadnju alergene vegetacije.
“Također, moramo pronaći načine ne samo da spriječimo pojavu astme, već i da spriječimo da se dugoročno razvije u multi-bolesti stanje, jer to predstavlja veliki teret ne samo za pacijente, već i za zdravstvo. sistem.”
[1] Broj sažetka: PA468 „Dugotrajna izloženost zagađenju vazduha i zelenilu i hospitalizacija zbog respiratornih oboljenja u severnoj Evropi: projekat Life-GAP“, autor Shanshan Xu et al; Predstavljen na sesiji „Ekološke i profesionalne determinante ishoda zdravlja disajnih puteva“ u 08.00-09.30 CEST u nedjelju 8. septembra 2024. [https://live.ersnet.org/programme/session/92789]
[2] Broj sažetka: OA971 “Zagađenje zraka, genetska osjetljivost i rizik od progresije od astme do HOBP”, Samuel (Yutong) Cai et al; Predstavljen na sesiji „Uticaj izloženosti životne sredine i rada na zdravlje respiratornih organa tokom života“ u 09.30-10.45 CEST u nedelju 8. septembra 2024. [https://live.ersnet.org/programme/session/92817]