Zagađenje vazduha i fizičko vežbanje:
kada raditi manje ili više

Vrijeme čitanja: 5 zapisnik

Reposted from Evropski časopis za srce

Fizička aktivnost je važna u prevenciji bolesti srca i krvnih sudova kod mladih sve dok ne poduzimaju vrlo naporne aktivnosti u danima kada su razine zagađenja zraka visoke, prema nacionalnoj studiji od skoro 1.5 miliona ljudi objavljenoj danas (utorak) u the Evropski časopis za srce [1].

Do sada se malo znalo o kompromisima između zdravstvenih blagodati fizičke aktivnosti koja se odvija na otvorenom i potencijalno štetnih efekata zagađenja vazduha. Prethodno istraživanje autora sadašnje studije istraživalo je to pitanje u sredovječnih ljudi u jednom trenutku, ali ovo je prvi put da je istraživano kod ljudi starih između 20 i 39 godina u periodu od nekoliko godina . Pored toga, istraživači su željeli vidjeti što se događa kad ljudi vremenom povećaju ili smanje fizičku aktivnost.

Istraživači sa Medicinskog univerzitetskog koledža u Seulu (Južna Koreja), predvođeni profesorom Sang Min Parkom, pogledali su informacije Nacionalne službe zdravstvenog osiguranja (NHIS) u Južnoj Koreji za 1,469,972 mladih Korejaca koji žive u gradovima, a koji su prošli dva uzastopna zdravstvena pregleda. tokom dva perioda prikazivanja: 2009-2010 i 2011-2012. Pratili su učesnike od januara 2013. do decembra 2018. godine.

Na svakom zdravstvenom pregledu sudionici su popunjavali upitnik o svojoj fizičkoj aktivnosti u proteklih sedam dana i te su informacije pretvorene u jedinice metaboličkog ekvivalentnog zadatka (MET) minuta sedmično (MET-minute / sedmica). Učesnici su bili podijeljeni u četiri grupe: 0, 1-499, 500-999 i 1000 ili više MET-minuta sedmično. Smjernice Europskog društva za kardiologiju preporučuju ljudima da pokušaju napraviti 500-999 MET-minuta sedmično, a to se može postići, na primjer, trčanjem, biciklizmom ili planinarenjem 15-30 minuta pet puta tjedno ili brzim hodanjem, dvostrukim tenisom ili polako bicikliranje 30-60 minuta pet puta tjedno. [2]

Istraživači su koristili podatke iz Nacionalnog sistema za praćenje ambijentalnog vazduha u Južnoj Koreji za izračunavanje prosječnih godišnjih nivoa zagađenja zraka, posebno nivoa malih čestica čija je promjera manja ili jednaka promjeru 10 ili 2.5 mikrona, poznata kao PM10 i PM2.5 .3 [49.92]. Količina izloženosti zagađenju zraka kategorizirana je na dva nivoa: niska do umjerena (manje od 26.43 i 3 mikrograma po kubnom metru, μm / m10, za PM2.5 i PM49.92, respektivno), i visoka (26.46 i 3 μm / mXNUMX ili više, respektivno).

Dr Seong Rae Kim, prvi autor rada, rekao je: „Otkrili smo da se kod mladih odraslih u dobi od 20 do 39 godina rizik od kardiovaskularnih bolesti, poput moždanog udara i srčanog udara, povećavao kako se količina fizičke aktivnosti smanjivala između dva perioda pregleda u grupi sa niskim nivoima izloženosti zagađenju vazduha.

„Međutim, u grupi sa visokim nivoima izloženosti zagađenju vazduha, povećanje količine fizičke aktivnosti na više od 1000 MET-min / nedeljno, što je više od međunarodno preporučenih nivoa za fizičku aktivnost, moglo bi negativno uticati na kardiovaskularno zdravlje. Ovo je važan rezultat koji sugerira da, za razliku od sredovječnih ljudi starijih od 40 godina, prekomjerna tjelesna aktivnost ne mora uvijek biti korisna za kardiovaskularno zdravlje kod mlađih odraslih kada su izloženi visokim koncentracijama zagađenja zraka. "

Nastavio je: „Na kraju je neophodno da se zagađenje vazduha poboljša na nacionalnom nivou kako bi se maksimizovale zdravstvene koristi od vježbanja kod mladih odraslih osoba. To su ljudi koji se teže baviti fizičkom aktivnošću više od ostalih dobnih skupina dok su njihove fizičke sposobnosti najbolje. Ako se kvalitet zraka ne poboljša, to bi moglo dovesti do toga da se učestalost kardiovaskularnih bolesti zapravo poveća, uprkos zdravstvenim blagodatima stečenim vježbanjem. "

Istraživači su prilagodili svoje rezultate uzimajući u obzir faktore koji bi mogli utjecati na njih, kao što su dob, spol, prihod domaćinstva, indeks tjelesne mase, pušenje i konzumacija alkohola. Tokom perioda praćenja bilo je 8,706 kardiovaskularnih događaja. Među ljudima izloženim visokim nivoima zagađenja vazduha PM2.5, oni koji su povećali svoje vježbanje sa 0 na 1,000 MET-min / sedmično ili više između dva perioda probira imali su 33% increased rizik od kardiovaskularnih bolesti tokom perioda praćenja u odnosu na one koji su bili fizički neaktivni i nisu povećavali vježbanje, iako je ovaj rezultat bio nešto slabiji od onoga potrebnog za postizanje statističke značajnosti. To znači da bi dodatnih 108 ljudi na 10,000 moglo razviti kardiovaskularne bolesti tokom perioda praćenja.

Među ljudima izloženim niskim do umjerenim nivoima PM2.5, oni koji su povećali tjelesnu aktivnost sa nimalo na 1,000 MET-min / tjedan ili više imali su 27% Smanjen rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti u odnosu na one koji su ostali neaktivni, iako ovaj rezultat također nije bio sasvim statistički značajan. To znači da 49 manje ljudi na 10,000 može razviti kardiovaskularne bolesti tokom perioda praćenja.

Doktor Kim je rekao: „Ovi su rezultati vrlo blizu statističkoj značajnosti. Zapravo, dalja analiza predstavljena na slikama 2 i 3 našeg rada pokazuje da je postignuta statistička značajnost za povećanje i smanjenje količine fizičke aktivnosti. "

Za niske do umjerene nivoe zagađenja zraka PM10, postojalo je statistički značajno 38% ili 22% povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti među ljudima koji su počeli da rade 1,000 MET-min / nedelju ili više, a zatim su smanjili aktivnost na ništa ili na 1-499 MET min / nedeljno, u poređenju sa ljudima koji su održavali isti visok nivo aktivnosti. Ovi su rezultati bili statistički značajni i znače da će 74 i 66 dodatnih osoba na 10,000 razviti kardiovaskularne probleme tokom perioda praćenja.

Profesor Sang Min Park, koji je vodio istraživanje, rekao je: „Sveukupno, naši rezultati pokazuju da je tjelesna aktivnost, posebno na nivou koji preporučuju smjernice Europskog društva za kardiologiju, povezana s manjim rizikom od razvoja bolesti srca i krvnih žila među mladim odraslima . Međutim, kada su nivoi zagađenja zraka visoki, vježbanje veće od preporučene količine može nadoknaditi ili čak preokrenuti blagotvorne učinke. "

Studija ne može pokazati da zagađenje zraka uzrokuje povećani kardiovaskularni rizik, već samo da je povezano s njim. Ostala ograničenja su da nije bilo informacija o tome je li se vježba odvijala u zatvorenom ili na otvorenom; sudionici se možda nisu dobro sjetili količine vježbe koju su uzeli u sedam dana prije nego što su prisustvovali njihovom probnom intervjuu, iako je to malo vjerovatno; Podaci o PM2.5 izmjereni su samo u tri velika grada; a istraživači nisu istraživali kratkoročne efekte izloženosti zagađenju zraka.

Napomene:

[1] „Udruženje kombinovanih efekata zagađenja vazduha i promena u fizičkoj aktivnosti sa kardiovaskularnim bolestima kod mladih odraslih“, Seong Rae Kim et al. Evropski časopis za srce. doi:10.1093 / eurheartj / ehab139

[2] Primjeri aktivnosti za svaku od MET-min / sedmičnih kategorija:

0 MET-min / nedeljno: Uopšte nema fizičke aktivnosti;
1-499 MET-min / tjedan: trčanje, vožnja biciklom, planinarenje itd. Manje od 15 minuta dnevno i manje od 5 puta tjedno / brzo hodanje, dvostruki tenis, sporo vožnja bicikla itd., Manje od 30 minuta dnevno i manje manje od 5 puta nedeljno;
500-999 MET-min / sedmično: trčanje, vožnja biciklom, planinarenje itd. 15-30 minuta dnevno i oko 5 puta tjedno / brzo hodanje, dvostruki tenis, sporo vožnja bicikla, itd., 30-60 minuta dnevno i oko 5 puta sedmično;
Više od 1000 MET-min / nedeljno: trčanje, vožnja biciklom, planinarenje itd. Više od 30 minuta dnevno i oko 5 puta nedeljno / brzo hodanje, dvostruki tenis, sporo vožnja bicikla, itd., Više od 60 minuta dnevno i oko 5 puta nedeljno

[3] Mikron je milioniti dio metra.

European Heart Journal vodeći je časopis časopisa Evropsko kardiološko društvo. U ime ESC-a objavljuje Oxford Journals, odjel Oxford University Press. Molimo vas da u svim člancima priznate časopis kao izvor.