Тези „действия“ са практически стъпки за прилагане на предписания на манифеста на СЗО за здравословно възстановяване от COVID-19, Те имат за цел да създадат по-здрав, по-справедлив и по-екологичен свят, като същевременно инвестират за поддържане и реанимация на икономиката, засегната от ефектите на COVID-19.
Лицата, вземащи решения, национални и местни лица, вземащи решения и широк спектър от други участници, които искат да допринесат за здравословно възстановяване, вече могат да предприемат решителни стъпки, като оформят начина, по който живеем, работим и консумираме. Ефектите върху влошаването на околната среда, замърсяването и изменението на климата ще бъдат широки. Организациите на СЗО и партньорските организации отдавна разработват съществени насоки и предоставят подкрепа за изграждане на по-здравословна среда за по-здравословно население.
Съответно е предоставен изчерпателен набор от ключови действия за постигане на по-здравословна среда. Приоритизирането им ще зависи от местния контекст и ситуация. Новите инвестиции и преразглеждането на приоритетите в контекста на възстановяване от COVID-19 предлагат уникални възможности за оформяне на по-здравословна среда и съответно увеличаване на действията.
Акценти за здравословно, зелено възстановяване
1) Опазване и съхраняване на източника на здравето на човека: Природата.
Биологично разнообразие
- Прилагане и актуализиране на националните стратегии и планове за действие в областта на биологичното разнообразие (NBSAP) в съответствие със Стратегическия план за биологично разнообразие за периода 2011-2020 г. и 20-те цели на биологичното разнообразие в Aichi.
- Включете стойностите на биоразнообразието, защита на екосистемите и „ценността на природата“ в национални и регионални политики, стратегии и програми, включително в политиките за обществено здраве и в националните системи за счетоводство и отчитане.
- Премахване или реформиране на стимулите, включително субсидии, които са вредни за биологичното разнообразие, включително тези, които насърчават системи за производство на монокултура.
- Избягвайте загубата и разграждането на екосистемите и насърчаване на целостта и устойчивостта на екосистемата и защита на видовете. Ограничаване или контрол на контакта между хората и дивата природа, за да се намали рискът от инфекциозни заболявания, включително зоонозни и преносими болести.
- Насърчаване на агробиоразнообразието и използването на интегрирано управление на вредителите за намаляване на необходимостта от химически пестициди и хербициди.
Изменение на климата
- Облекчаване на изменението на климата чрез намаляване на емисиите на парникови газове и други замърсители, които променят климата като черен въглерод, например чрез по-добър избор на потребление на енергия, селскостопански практики, транспорт, храна, компактност на града и използване и промишлени технологии.
- Прилагане на устойчиво развитие на инфраструктурата и пространственото планиране, за да се избегне затварянето на обществата в пътищата с емисии на парникови газове, които могат да бъдат трудни или много скъпи за промяна.
- Създаване и прилагане на стандарти за качество на въздуха, в съответствие с Насоките за качество на въздуха на СЗО.
- Приемете много ниско енергийни строителни норми за нови сгради и модернизирани сгради.
- Подобряване на ефективността на използването на материали, рециклирането и повторната употреба на материали и продукти и увеличаване на общото намаляване на търсенето на продукти.
- Осигурете устойчива на климата здраве и устойчива инфраструктура, технологии и услуги. Те могат да включват услуги за водоснабдяване и канализация, енергоснабдяване и технологии за управление на отпадъците.
- Намаляване на обезлесяването и прилагане на залесяване и устойчиво управление на горите.
- Гарантиране и насърчаване на благоприятна среда за промяна в поведението, свързана с избора на използване на енергия, транспорт, живот и храна, генериране на отпадъци и общо потребление.
Саниране
- Разработване и прилагане многоотраслови санитарни политики които включват планиране за санитарна безопасност, третиране на фекални утайки и отпадни води и повторна употреба в селското стопанство.
Замърсяване на въздуха
- Разработване на съгласувани многосекторни политики и действия в областта на транспорта, индустрията, производството на електроенергия, управлението на отпадъци и отпадни води, селското стопанство, жилищното строителство и използването на земята за предотвратяване на замърсяването на въздуха, Също така разработвайте и прилагайте политики за осигуряване на чисти горива и технологии за готвене, отопление и осветление в домакинствата.
химикали
- Прилагане на пътната карта на СЗО за химикали за засилване на ангажираността на здравния сектор в добро управление на химикалите.
- Прилагане на многостранните екологични споразумения, свързани с химикалите и отпадъците, по-специално техните защитни аспекти, например:
- Конвенция на Минамата за живака.
- Базелска конвенция относно трансграничното движение на опасни отпадъци и тяхното обезвреждане.
- относно предварителната процедура на информирано съгласие за определени опасни химикали и пестициди в международната търговия.
- Стокхолмска конвенция върху устойчиви органични замърсители (POPs).
- Прилагане на Международните здравни разпоредби (2005 г.), правно обвързващо споразумение, предоставящо рамка за по-добро предотвратяване, подготовка и реагиране на събития в областта на общественото здраве и извънредни ситуации с потенциален международен интерес, включително химични събития.
2) Инвестирайте в основни услуги, от вода и канализация до чиста енергия в здравните заведения.
Вода
- Осигуряване и насърчаване на използването на безопасна питейна вода в общности, училища, здравни заведения, работни места и обществени места.
- Гарантиране на прилагането на разпоредби за качество на питейната вода и стандарти.
- Защитете запасите за питейна вода, като използвате Планове за водна безопасност (ПБВ).
- Включете безопасна и устойчива питейна вода, хигиена и хигиена в съответните здравни политики, стратегии и програми.
Саниране
- Прилагане планиране за санитарна безопасност.
- Подкрепете домакинствата за постепенно подобряване на техните санитарни помещения, за да отговарят минимални изисквания за безопасност.
- Популяризиране на достъпа до безопасни тоалетни в училищата, здравни заведения, работни места и обществени места.
- Избягвайте откритата дефекация и осиновете безопасни санитарни съоръжения.
Хигиена
- Популяризирайте и подкрепете инсталирането на съоръжения за миене на ръце в домове и институции като училища, работни места и здравни заведения.
- Прилагайте съоръженията за миене на ръцете на обществени места, хранителни заведения и пазари и ги включвайте в рутината инспекция и мониторинг схеми.
- Направете сапун и вода достъпни за домакинства, институции и обществени места. Съоръженията за миене на ръцете със сапун и вода трябва да са наблизо (обикновено в рамките на 5 м) санитарни помещения.
- Популяризирайте миенето на ръцете със сапун в критични моменти, например след дефекация, след почистване на деца и преди приготвяне на храна.
Чиста енергия
- Осигурете и използвайте чисто и безопасно готвене, решения за отопление и осветление
- Заменете традиционните битови печки на твърдо гориво с готварски печки с по-ниски емисии, които са възможно най-чисти [10, 11, 31].
- Подобряване на енергийната ефективност на домакински уреди, сгради, осветление, отопление и охлаждане.
- Насърчаване на електрификацията използване на възобновяеми източници като слънчева, хидро- и вятърна електроенергия.
Здрави, безопасни и устойчиви работни места за всички
- Прилагане на националните политики и планове за действие относно безопасност и здраве при работа.
- Разширяване на обхвата с основни интервенции и основни професионални здравни услуги на всички работници за първична профилактика на професионални и трудови заболявания и наранявания и насърчаване на по-здрави и по-безопасни работни места, включително за мигранти и договорно наети работници и тези в неформалната икономика.
- Изграждане устойчивост на работното място към извънредни ситуации в общественото здраве и огнища на инфекциозни заболявания във всички икономически сектори.
Допълнителни действия, специфични за здравните заведения
- Прилагане или укрепване Превенция и контрол на инфекциите (IPC) в лечебните заведения чрез редица мерки за професионално здраве и безопасност на пациентите.
- Уверете се, наличие на достатъчно и безопасна вода по всяко време за пиене, приготвяне на храна, лична хигиена, медицински дейности, почистване и пране.
- Уверете се, безопасност на водата за пиене, готвене, лична хигиена, медицински дейности, почистване и пране по предназначение.
- Осигурете достатъчно пунктове за събиране на вода и съоръжения за водоползване в обстановката за здравеопазване, за да се осигури удобен достъп и употреба на вода за медицински дейности, пиене, лична хигиена, приготвяне на храна, пране и почистване.
- Осигурете адекватно, достъпни и подходящи тоалетни за пациенти, персонал и лица, които се грижат за тях.
- Осигурете бързо и безопасно изхвърляне на отпадни води.
- Гарантиране на безопасно разделяне, събиране, транспортиране, съхранение, третиране и унищожаване на медицински отпадъци.
- Насърчаване на правилното използване на съоръжения за водоснабдяване, канализация и отпадъци.
- Разработване на национални програми и здравно заведение политики за здравето на труда за здравните работници.
- Изграждане на капацитет за осигуряване безопасност и здраве при работа и подобряване на работата на здравните работници и други работници, включително при извънредни ситуации в общественото здравеопазване.
- Изграждане и обновяване здравни заведения по екологично отговорен, устойчив на климата и устойчив начин.
- Помислете за възможно най-много варианти минимизиране на отпадъците, за предпочитане за околната среда закупуване и екологични поръчки и безопасна повторна употреба, рециклиране и оползотворяване.
3) Осигурете бърз здрав енергиен преход.
- Бързо преминаване от изгарянето на изкопаеми горива (нефт, въглища, изкопаеми газове) за широкомащабно производство на енергия и дизелови генератори за дребномащабно производство.
- Увеличете използването и финансовата подкрепа за, горива и източници на енергия с ниски емисиии възобновяеми източници на енергия без горене (като слънчева или вятърна); използвайте стимули.
- Увеличаване на зависимостта от съвместното производство на топлина и енергия и разпределено производство на енергия (напр. мини-мрежи и производство на слънчева енергия на покрива).
- Осигурете подкрепа за служители, общности и индустрии при преход от въглерод-интензивна до нулево-въглеродна икономика под формата на приобщаващо вземане на решения с участието, програми за обучение, схеми за социално осигуряване, дългосрочни планове за преход и финансова подкрепа.
4) Насърчаване на здравословни и устойчиви хранителни системи.
- Разработване или актуализиране на национална храна диетични насоки чрез пълното интегриране на елементи за устойчивост на околната среда във всяка от препоръките на насоките, в съответствие с националния контекст.
- Укрепване на местното производство и преработка на храни, особено от дребни и семейни земеделски стопани, където е уместно.
- Промотирайте диети които се основават на различни необработени или минимално преработени храни, включват пълнозърнести храни, бобови растения, ядки и изобилие и разнообразие от плодове и зеленчуци и които могат да включват умерени количества яйца, млечни продукти, птици и риба и малки количества червено месо.
- Популяризиране на диверсификация на културите включително недостатъчно използвани традиционни култури, прилагайки практики за устойчиво производство на храни и управление на природните ресурси.
- Помислете за използването на търговската политика, включително инструменти като тарифи и квоти, за подобряване на устойчивото предлагане на храни.
- Прилагане на политики и действия за създаване здравословни, безопасни и устойчиви хранителни среди (като укрепване на системите за контрол на храните, ограничаване на маркетинга на храните, допринасящи за нездравословни неустойчиви диети, политики за етикетиране на хранителни вещества, фискални политики, политики за обществени поръчки за храни, преформулиране за постепенно намаляване на наситените мазнини, захари и сол / натрий и трансмазнини от храни и напитки).
- Подобряване на технологиите за съхранение, съхранение, транспорт и дистрибуция до намаляване на сезонната хранителна несигурност, загуба на храна и хранителни вещества и отпадъци.
- Запазване на рибните местообитания и насърчаване на устойчивия риболов.
5) Изграждайте здрави, оживени градове.
Градски дизайн
- Включете здравето в политики за градско планиране да предоставят силно свързани и смесени квартали, които са икономически и социално жизнеспособни и насърчават активен живот, устойчива мобилност, енергийна ефективност, здравословна диета и достъп до основни услуги.
- Приоритет активна и устойчива мобилност като предпочитан начин на пътуване в съответните транспортни, пространствени и градоустройствени политики.
- Подобряване на инфраструктура за ходене и колоездене за хора от всички възрасти и способности и създават достъп в целия град за по-безопасно ходене, колоездене, природа, обществени пространства и обществен транспорт за подпомагане на мобилността, физическата активност, отдих, достъп до услуги и социални взаимодействия и намаляване на използването на енергия и ресурси.
- Подобрете достъпа до добро качество обществени и зелени открити пространства за хора от всички възрасти и способности, включително достъпни и безопасни зони за игра и места за отдих за деца и младежи.
- Планирайте места, които са повече устойчив на климатични промени и природни бедствия.
- Създайте още социално приобщаващи места и пространства чрез разнообразие в пространственото планиране, като например размер на парцела, форми на владение на земята и размер на жилищата.
- Разработете обща визия за социално сближаване и равенство в здравеопазването чрез приемане на насочена към хората рамка за „право на здраве“, която включва правото на достъп, използване и трансформиране на градска среда.
Чист въздух
- Осигурете по-чист въздух чрез прилагане намеси в замърсяващи сектори, като например в транспорта и промишлеността, и чрез достъп до по-чисти горива и технологии за готвене, отопление и осветление, адекватно жилищно оборудване и развитие на инфраструктурата.
Достъп до адекватна вода, санитария, хигиена, управление на отпадъците и храна
- Осигурете добре управлявани съоръжения за вода, санитария и хигиена, подходящо управление на отпадъците и достъп до безопасна и здравословна храна.
Жилища
- Уверете се, достъп до жилища на достъпни цени това не е пренаселено, където температурите в помещенията и топлоизолацията са достатъчни, това е оборудвано с предпазни устройства и където се контролират вектори на болести.
6) Спрете да използвате парите на данъкоплатците за финансиране на замърсяването.
- Спрете субсидиите за изкопаеми горива, като например за производство на енергия и транспорт.
- Субсидиране или освобождаване на данък от чиста енергия и горива като слънчева, хидро- и вятърна електроенергия.
- Вградете критериите за околната среда и здравето във финансовите пакети за възстановяване към COVID-19, например чрез включване на принципите „не вреди“ във финансовата таксономия на пакетите за възстановяване и чрез активно инвестиране в нисковъглеродни и трудоемки сектори, включително здравния сектор.
Напречни действия
- Укрепване и подкрепа за прилагането на Здраве във всички политики подход на национално и субнационално ниво.
- Главнауверете се за здраве и благополучие, през цялото планиране на обществени услуги, със специално внимание към хората в уязвими ситуации като мигранти, бежанци, вътрешно разселени хора, хора в неформални населени места и т.н.
- Подкрепете ефективния ангажираност и пряко участие на общностите в планирането и разработването на политики.
- Провеждайте здравни, икономически и екологични оценки на въздействието на бъдещи и съществуващи политики и интервенции.
- Сътрудничество в сектори за управление екологични детерминанти на здравето.
- Разпределете ресурси по сектори да се отчитат очакваните въздействия върху здравето на секторните политики. Използвайте фискални и финансови механизми, за да повлияете на екологичните детерминанти на здравето чрез инвестиции в подходящи жилищни сгради, енергийна ефективност, колоездене и пешеходни мрежи и масов транзит, както и данъчно облагане на нездравословни продукти и практики.
- Наблюдавайте и проследявайте рисковете за здравето и благополучието на различни групи от населението; следи за възприемането и въздействието върху здравето на политиките и инвестициите, използвайки навременни данни и целеви показатели; разделят се по доходи, пол, възраст, раса, етническа принадлежност, миграционен статус, географско местоположение и други характеристики, свързани с националния контекст.
Научете повече
Манифест на СЗО за здравословно възстановяване от COVID-19
Уебинар: здравословно възстановяване - очертаване на пътя напред
Повече за околната среда, изменението на климата и здравето в СЗО
Прочети оригиналната статия на сайта на СЗО.
Снимка на банера от DFID, чрез СЗО