بيان منظمة الصحة العالمية بشأن التعافي الصحي من COVID-19:

وقت القراءة: 7 دقائق

إن الوباء هو تذكير بالعلاقة الحميمة والحساسة بين الناس والكوكب. أي جهود لجعل عالمنا أكثر أمانًا محكوم عليها بالفشل ما لم تتعامل مع الواجهة الحاسمة بين الناس ومسببات الأمراض ، والتهديد الوجودي لتغير المناخ ، الذي يجعل أرضنا أقل قابلية للسكن ".

المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس. خطاب أمام جمعية الصحة العالمية الثالثة والسبعين. 73 مايو^th 2020

ما تعلمناه من COVID-19

يُعد كوفيد -19 أكبر صدمة عالمية منذ عقود. لقد قُتل مئات الآلاف من الأرواح ، ومن المرجح أن يواجه الاقتصاد العالمي أسوأ ركود منذ الثلاثينيات. وستؤدي الخسارة الناتجة في الوظائف والدخل إلى مزيد من الضرر لسبل العيش والصحة والتنمية المستدامة.

تحتاج المجتمعات إلى حماية نفسها والتعافي بأسرع ما يمكن. لكن لا يمكننا العودة إلى الطريقة التي فعلنا بها الأشياء من قبل. قفزت أعداد متزايدة من الأمراض المعدية ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والسارس والإيبولا ، من الحياة البرية إلى البشر - وتشير جميع الأدلة المتاحة إلى أن COVID-19 اتبع نفس المسار. بمجرد بدء انتقال COVID-19 من إنسان إلى آخر ، لم تكن أنظمة المراقبة والاستجابة الوطنية والدولية قوية أو سريعة بما يكفي لوقف الانتقال تمامًا. ومع انتشار العدوى ، أدى الافتقار إلى التغطية الصحية الشاملة إلى ترك المليارات من الناس ، بما في ذلك العديد من البلدان الغنية ، دون وصول موثوق ومعقول التكلفة إلى العلاج الطبي. أدت التفاوتات الهائلة إلى أن الوفيات وفقدان سبل العيش كانت مدفوعة بقوة بالوضع الاجتماعي والاقتصادي ، وغالبًا ما يتفاقم بسبب نوع الجنس ووضع الأقليات.

أثبتت محاولة توفير المال عن طريق إهمال حماية البيئة والتأهب لحالات الطوارئ والنظم الصحية وشبكات الأمان الاجتماعي أنها اقتصاد خاطئ - ويتم الآن دفع الفاتورة عدة مرات. لا يستطيع العالم تحمل كوارث متكررة على مستوى COVID-19 ، سواء كانت ناجمة عن الوباء التالي ، أو من الأضرار البيئية المتصاعدة وتغير المناخ. إن العودة إلى الوضع "الطبيعي" ليست جيدة بما يكفي.

في المحنة ، أظهرت الأزمة أيضًا بعضًا من الأفضل في مجتمعاتنا ، من التضامن بين الجيران ، إلى شجاعة الصحة والعاملين الرئيسيين الآخرين في مواجهة المخاطر التي تهدد صحتهم لخدمة مجتمعاتهم ، إلى البلدان التي تعمل معًا لتوفير الإغاثة في حالات الطوارئ أو للبحث عن العلاجات واللقاحات. أدت إجراءات "الإغلاق" التي كانت ضرورية للسيطرة على انتشار COVID-19 إلى تباطؤ النشاط الاقتصادي ، وتعطيل الحياة - ولكنها أعطت أيضًا بعض اللمحات عن مستقبل أكثر إشراقًا. في بعض الأماكن ، انخفضت مستويات التلوث إلى حد استنشق الناس هواءً نقيًا ، أو شاهدوا سماء زرقاء ومياهًا صافية ، أو تمكنوا من المشي وركوب الدراجة بأمان مع أطفالهم - لأول مرة في حياتهم. لقد أدى استخدام التكنولوجيا الرقمية إلى تسريع طرق جديدة للعمل والتواصل مع بعضنا البعض ، من تقليل الوقت المستغرق في التنقل ، إلى طرق أكثر مرونة للدراسة ، إلى إجراء الاستشارات الطبية عن بُعد ، إلى قضاء المزيد من الوقت مع عائلاتنا. تظهر استطلاعات الرأي من جميع أنحاء العالم أن الناس يريدون حماية البيئة ، والحفاظ على الإيجابيات التي ظهرت من الأزمة ، ونحن نتعافى.

تلتزم الحكومات الوطنية الآن بتريليونات الدولارات ، في غضون أسابيع ، للحفاظ على النشاط الاقتصادي وإنعاشه في نهاية المطاف. هذه الاستثمارات ضرورية لحماية سبل عيش الناس ، وبالتالي صحتهم. لكن تخصيص هذه الاستثمارات ، وقرارات السياسة التي ستوجه التعافي على المدى القصير والطويل ، لديها القدرة على تشكيل الطريقة التي نعيش بها حياتنا وعملنا واستهلاكنا لسنوات قادمة. لا يوجد مكان يكون هذا أكثر أهمية من تأثيره على التدهور البيئي والتلوث ، وخاصة على انبعاثات غازات الاحتباس الحراري التي تؤدي إلى الاحتباس الحراري وأزمة المناخ.

يمكن للقرارات التي يتم اتخاذها في الأشهر المقبلة إما "تثبيت" أنماط التنمية الاقتصادية التي ستلحق ضرراً دائماً ومتصاعداً بالأنظمة البيئية التي تحافظ على صحة البشر وسبل عيشهم ، أو ، إذا تم اتخاذها بحكمة ، يمكن أن تعزز عالمًا أكثر صحة وعدلاً وخضرة .

وصفات طبية للتعافي الصحي والأخضر

1) حماية والحفاظ على مصدر صحة الإنسان: الطبيعة.

الاقتصادات هي نتاج مجتمعات بشرية صحية ، والتي بدورها تعتمد على البيئة الطبيعية - المصدر الأصلي لكل الهواء النظيف والماء والغذاء. إن الضغوط البشرية ، من إزالة الغابات ، إلى الممارسات الزراعية المكثفة والملوثة ، إلى الإدارة غير الآمنة واستهلاك الحياة البرية ، تقوض هذه الخدمات. كما أنها تزيد من خطر ظهور الأمراض المعدية لدى البشر - أكثر من 60٪ منها ينشأ من الحيوانات ، وخاصة من الحياة البرية. تحتاج الخطط العامة للتعافي بعد COVID-19 ، والخطط على وجه التحديد للحد من مخاطر الأوبئة في المستقبل ، إلى المضي قدمًا إلى أبعد من الاكتشاف المبكر لتفشي الأمراض والسيطرة عليها. كما يحتاجون أيضًا إلى تقليل تأثيرنا على البيئة ، وذلك لتقليل المخاطر في المصدر.

2) الاستثمار في الخدمات الأساسية ، من المياه والصرف الصحي إلى الطاقة النظيفة في مرافق الرعاية الصحية.

في جميع أنحاء العالم ، يفتقر مليارات الأشخاص إلى إمكانية الوصول إلى أبسط الخدمات الأساسية المطلوبة لحماية صحتهم ، سواء من COVID-19 أو أي مخاطر أخرى. تعتبر مرافق غسل اليدين ضرورية للوقاية من انتقال الأمراض المعدية ، ولكنها تفتقر إلى 40٪ من الأسر. تنتشر مسببات الأمراض المقاومة للميكروبات على نطاق واسع في المياه والنفايات وهناك حاجة إلى إدارتها السليمة لمنع انتشارها مرة أخرى إلى البشر. على وجه الخصوص ، من الضروري أن تكون مرافق الرعاية الصحية مجهزة بخدمات المياه والصرف الصحي ، بما في ذلك الصابون والماء الذي يشكل التدخل الأساسي للحد من انتقال سارس - CoV-2 والالتهابات الأخرى ، والحصول على الطاقة الموثوقة اللازمة لأمان تنفيذ معظم الإجراءات الطبية ، والحماية المهنية للعاملين الصحيين.

بشكل عام ، تتسبب المخاطر البيئية والمهنية التي يمكن تجنبها في حوالي ربع إجمالي الوفيات في العالم. يعد الاستثمار في بيئات صحية لحماية الصحة ، والتنظيم البيئي ، وضمان أن تكون النظم الصحية قادرة على التكيف مع تغير المناخ ، بمثابة حاجز حماية أساسي ضد الكوارث المستقبلية ، ويقدم بعضًا من أفضل العوائد للمجتمع على سبيل المثال ، كل دولار تم استثماره في تعزيز قانون الهواء النظيف في الولايات المتحدة قد دفع 30 دولارًا لصالح المواطنين الأمريكيين ، من خلال تحسين جودة الهواء وصحة أفضل.

3) ضمان انتقال سريع وصحي للطاقة.

حاليًا ، يموت أكثر من سبعة ملايين شخص سنويًا من التعرض لتلوث الهواء - 1 من كل 8 حالات وفاة. أكثر من 90٪ من الناس يتنفسون الهواء الخارجي بمستويات تلوث تتجاوز القيم التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية بشأن جودة الهواء ينتج ثلثا هذا التعرض للتلوث الخارجي عن حرق نفس الوقود الأحفوري الذي يؤدي إلى تغير المناخ.

وفي الوقت نفسه ، تستمر مصادر الطاقة المتجددة والتخزين في الانخفاض في الأسعار ، وزيادة الموثوقية ، وتوفير المزيد من الوظائف الأكثر أمانًا والأعلى. قرارات البنية التحتية للطاقة المتخذة الآن سوف تكون مؤجلة لعقود قادمة. إن مراعاة العواقب الاقتصادية والاجتماعية الكاملة ، واتخاذ القرارات لصالح الصحة العامة ، يميل إلى تفضيل مصادر الطاقة المتجددة ، مما يؤدي إلى بيئات أكثر نظافة وأشخاص أكثر صحة.

وضعت العديد من البلدان التي كانت في وقت مبكر والأكثر تضررا من COVID-19 ، مثل إيطاليا وإسبانيا ، وتلك التي كانت الأكثر نجاحا في السيطرة على المرض ، مثل كوريا الجنوبية ونيوزيلندا ، التنمية الخضراء إلى جانب الصحة في قلب استراتيجيات التعافي من COVID-19. لن يؤدي الانتقال العالمي السريع إلى الطاقة النظيفة إلى تحقيق هدف اتفاقية باريس للمناخ المتمثل في إبقاء الاحترار أقل من درجتين مئويتين فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تحسين جودة الهواء إلى حد أن المكاسب الصحية الناتجة ستدفع تكلفة الاستثمار مرتين.

4) تعزيز النظم الغذائية الصحية والمستدامة.

الأمراض التي تسببها إما عدم الحصول على الغذاء ، أو استهلاك وجبات غير صحية عالية السعرات الحرارية ، هي الآن أكبر سبب منفرد لاعتلال الصحة العالمية. كما أنها تزيد من التعرض للمخاطر الأخرى - تعتبر حالات مثل السمنة ومرض السكري من بين أكبر عوامل الخطر للمرض والوفاة من COVID-19.

تساهم الزراعة ، لا سيما تطهير الأراضي لتربية المواشي ، بنحو emissions من انبعاثات غازات الاحتباس الحراري العالمية ، وتغير استخدام الأراضي هو أكبر محرك بيئي لتفشي الأمراض الجديدة. هناك حاجة للانتقال السريع إلى النظم الغذائية الصحية والمغذية والمستدامة. إذا كان العالم قادرًا على تلبية المبادئ التوجيهية الغذائية لمنظمة الصحة العالمية ، فسيوفر ذلك ملايين الأرواح ، ويقلل من مخاطر الأمراض ، ويؤدي إلى تخفيضات كبيرة في انبعاثات غازات الاحتباس الحراري العالمية.

5) بناء مدن صحية وقابلة للعيش.

يعيش أكثر من نصف سكان العالم الآن في المدن ، وهم مسؤولون عن أكثر من 60٪ من النشاط الاقتصادي وانبعاثات غازات الاحتباس الحراري. نظرًا لأن المدن ذات كثافة سكانية عالية نسبيًا ومشبعة بالمرور ، يمكن القيام بالعديد من الرحلات بشكل أكثر كفاءة بواسطة وسائل النقل العام والمشي وركوب الدراجات ، مقارنة بالسيارات الخاصة. ويجلب ذلك أيضًا فوائد صحية كبيرة من خلال الحد من تلوث الهواء وإصابات المرور على الطرق - وما يزيد عن ثلاثة ملايين حالة وفاة سنوية بسبب عدم النشاط البدني.

استجابت العديد من أكبر المدن وأكثرها ديناميكية في العالم ، مثل ميلانو وباريس ولندن ، لأزمة COVID-19 من خلال إنشاء طرق للمشاة وتوسيع ممرات الدراجات على نطاق واسع - مما يتيح النقل "البعيد ماديًا" أثناء الأزمة ، وتعزيز النشاط الاقتصادي ونوعية الحياة بعد ذلك.

6) التوقف عن استخدام أموال دافعي الضرائب لتمويل التلوث.

إن الضرر الاقتصادي الناجم عن COVID-19 وتدابير الرقابة الضرورية ، حقيقي للغاية ، وسيضع ضغطًا كبيرًا على المالية الحكومية. سيكون الإصلاح المالي لا مفر منه في التعافي من COVID-19 ، وأفضل مكان للبدء هو دعم الوقود الأحفوري.

على الصعيد العالمي ، يتم إنفاق حوالي 400 مليار دولار أمريكي كل عام من أموال دافعي الضرائب بشكل مباشر لدعم الوقود الأحفوري الذي يؤدي إلى تغير المناخ ويسبب تلوث الهواء. علاوة على ذلك ، فإن التكاليف الخاصة والاجتماعية الناتجة عن الآثار الصحية وغيرها من الآثار الناجمة عن هذا التلوث لا تُدرج عمومًا في أسعار الوقود والطاقة. بما في ذلك الأضرار التي تلحق بالصحة والبيئة التي تسببها ، فإن القيمة الحقيقية للدعم تزيد عن 5 تريليون دولار أمريكي سنويًا - أكثر مما تنفقه جميع الحكومات في جميع أنحاء العالم على الرعاية الصحية - وحوالي 2,000 ضعف ميزانية منظمة الصحة العالمية.

إن وضع سعر على الوقود الملوث بما يتماشى مع الضرر الذي تسببه سيقلل تقريبًا من الوفيات الناجمة عن تلوث الهواء في الهواء الطلق ، ويقلل انبعاثات غازات الاحتباس الحراري بأكثر من الربع ، ويزيد حوالي 4 ٪ من الناتج المحلي الإجمالي العالمي في الإيرادات. يجب أن نتوقف عن دفع فاتورة التلوث ، من خلال جيوبنا ورئتينا.

حركة عالمية للصحة والبيئة

أظهرت أزمة COVID-19 أن الناس سيدعمون حتى السياسات الصعبة إذا كان صنع القرار شفافًا وقائمًا على الأدلة وشاملًا ، وله هدف واضح يتمثل في حماية صحتهم وأسرهم وسبل عيشهم - بدلاً من خدمة المصالح الخاصة.

يجب أن ينعكس هذا في الطريقة التي يتم بها وضع السياسة. في معظم البلدان ، ستتولى وزارات المالية زمام المبادرة في تحديد حزم الإنعاش الاقتصادي COVID-19. وبالنظر إلى العلاقة المتكاملة بين البيئة والصحة والاقتصاد ، من المهم أيضًا أن يشارك قادة الصحة ، مثل كبار المسؤولين الطبيين ، بشكل مباشر في تصميمهم ، وأن يقدموا تقريرًا عن تداعيات الصحة العامة قصيرة وطويلة الأمد التي قد تكون لديهم وإعطاء ختم الموافقة.

تعتمد حماية الأرواح وسبل العيش والبيئة ، بشكل أساسي ، على دعم الناس. هناك دعم عام واسع النطاق للسياسات التي لا تسعى فقط إلى تعظيم الناتج المحلي الإجمالي ، ولكن إلى حماية وتعزيز الرفاهية ، وللحكومات لمكافحة تغير المناخ والدمار البيئي بنفس الجدية التي تكافح بها الآن COVID-19. ويظهر ذلك أيضًا من قبل ملايين الشباب الذين حشدوا للمطالبة باتخاذ إجراءات ليس فقط بشأن المناخ والتنوع البيولوجي - ولكن أيضًا من أجل الحق في تنفس هواء نقي ، ومن أجل مستقبلهم على كوكب صالح للعيش.

المجتمع الصحي حليف متزايد في هذا الهدف. العاملون الصحيون هم أكثر مهنة موثوق بها في العالم. لقد أنقذت مهاراتهم وتفانيهم وشجاعتهم وتعاطفهم أرواحًا لا حصر لها خلال أزمة COVID-19 - مما رفعهم إلى مستويات أعلى من الاحترام في مجتمعاتهم. لقد أظهر المهنيون الصحيون من جميع أنحاء العالم أنهم داعمون قويون للعمل لحماية البيئة - وبالتالي صحة السكان الذين يخدمونهم. إنهم على استعداد لأن يكونوا أبطالاً لمجتمعات المستقبل الخضراء والصحية والمزدهرة ، كما يتضح في الآونة الأخيرة رسالة مفتوحة لقادة مجموعة العشرين، حيث دعا المهنيين الصحيين من جميع أنحاء العالم ل انتعاش صحي من COVID-19.

اقرأ المزيد عن البيئة وتغير المناخ والصحة في منظمة الصحة العالمية

صورة العنوان من غرينبيس / فيفيك م.