تلوث الهواء وممارسة الرياضة البدنية:
متى تفعل أكثر أو أقل

وقت القراءة: 5 دقائق

يرسل من مجلة القلب الأوروبية

النشاط البدني مهم في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الشباب طالما أنهم لا يمارسون نشاطًا شاقًا للغاية في الأيام التي تكون فيها مستويات تلوث الهواء مرتفعة ، وفقًا لدراسة وطنية شملت ما يقرب من 1.5 مليون شخص نُشرت اليوم (الثلاثاء) في ال مجلة القلب الأوروبية [1].

حتى الآن ، لم يُعرف الكثير عن المقايضات بين الفوائد الصحية للنشاط البدني الذي يحدث في الهواء الطلق والآثار الضارة المحتملة لتلوث الهواء. كان البحث السابق الذي أجراه مؤلفو الدراسة الحالية قد حقق في السؤال لدى الأشخاص في منتصف العمر في وقت واحد ، ولكن هذه هي المرة الأولى التي يتم التحقيق فيها في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-39 عامًا على مدى عدة سنوات. . بالإضافة إلى ذلك ، أراد الباحثون معرفة ما يحدث عندما يزيد الأشخاص نشاطهم البدني أو ينقصونه بمرور الوقت.

نظر الباحثون من كلية الطب بجامعة سيول الوطنية (كوريا الجنوبية) ، بقيادة البروفيسور سانغ مين بارك ، في معلومات من خدمة التأمين الصحي الوطنية (NHIS) في كوريا الجنوبية لـ 1,469,972،2009،2010 شابًا كوريًا يعيشون في المدن ، والذين خضعوا لفحصين صحيين متتاليين. خلال فترتي فحص: 2011-2012 و 2013-2018. تابعوا المشاركين من يناير XNUMX إلى ديسمبر XNUMX.

في كل فحص صحي ، أكمل المشاركون استبيانًا يسأل عن نشاطهم البدني في الأيام السبعة الماضية وتم تحويل هذه المعلومات إلى وحدات من المهام الأيضية المكافئة (MET) دقيقة في الأسبوع (MET-mins / week). تم تقسيم المشاركين إلى أربع مجموعات: 0 ، 1-499 ، 500-999 و 1000 أو أكثر من MET دقيقة / الأسبوع. توصي إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب الأشخاص بمحاولة القيام بـ 500-999 دقيقة في الأسبوع ويمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال الجري أو ركوب الدراجات أو المشي لمسافات طويلة لمدة 15-30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع ، أو المشي السريع أو التنس الزوجي. أو ركوب الدراجات البطيء لمدة 30-60 دقيقة خمس مرات في الأسبوع. [2]

استخدم الباحثون بيانات من النظام الوطني لمراقبة الهواء المحيط في كوريا الجنوبية لحساب المتوسط ​​السنوي لمستويات تلوث الهواء ، لا سيما مستويات الجسيمات الصغيرة التي يقل قطرها عن 10 أو 2.5 ميكرون أو تساويها ، والمعروفة باسم PM10 و PM2.5. .3 [49.92] تم تصنيف كمية التعرض لتلوث الهواء على مستويين: منخفض إلى متوسط ​​(أقل من 26.43 و 3 ميكروغرام لكل متر مكعب ، ميكرومتر / م 10 ، لـ PM2.5 و PM49.92 على التوالي) ، ومرتفع (26.46 و 3 ميكرومتر / م XNUMX أو أكثر ، على التوالي).

قال الدكتور سيونغ راي كيم ، المؤلف الأول للورقة: "وجدنا أنه في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عامًا ، زاد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية ، حيث انخفض مقدار النشاط البدني بين فترتان فحص في المجموعة مع انخفاض مستويات التعرض لتلوث الهواء.

"ومع ذلك ، في المجموعة ذات المستويات العالية من التعرض لتلوث الهواء ، فإن زيادة مقدار النشاط البدني إلى أكثر من 1000 MET-min / أسبوع ، وهو أكثر من المستويات الموصى بها دوليًا للنشاط البدني ، يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة القلب والأوعية الدموية. هذه نتيجة مهمة تشير إلى أنه ، على عكس الأشخاص في منتصف العمر الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، قد لا يكون النشاط البدني المفرط مفيدًا دائمًا لصحة القلب والأوعية الدموية لدى البالغين الأصغر سنًا عندما يتعرضون لتركيزات عالية من تلوث الهواء ".

وتابع: “في نهاية المطاف ، من الضروري تحسين تلوث الهواء على المستوى الوطني من أجل تعظيم الفوائد الصحية لممارسة الرياضة لدى الشباب. هؤلاء هم الأشخاص الذين يميلون إلى ممارسة النشاط البدني أكثر من الفئات العمرية الأخرى بينما تكون قدرتهم البدنية في أفضل حالاتها. إذا لم تتحسن جودة الهواء ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الواقع على الرغم من الفوائد الصحية المكتسبة من ممارسة الرياضة ".

عدل الباحثون نتائجهم لمراعاة العوامل التي يمكن أن تؤثر عليهم ، مثل العمر والجنس ودخل الأسرة ومؤشر كتلة الجسم والتدخين واستهلاك الكحول. خلال فترة المتابعة ، كان هناك 8,706 حالة قلبية وعائية. من بين الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية من تلوث الهواء PM2.5 ، أولئك الذين زادوا من تمرينهم من 0 إلى 1,000 MET-min / أسبوع أو أكثر بين فترتي الفحص كان لديهم 33٪ iنمت خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال فترة المتابعة مقارنة بمن كانوا غير نشطين بدنيًا ولم يزيدوا من تمرينهم ، على الرغم من أن هذه النتيجة كانت أضعف قليلاً من تلك المطلوبة لتحقيق دلالة إحصائية. وهذا يعني أن 108 شخصًا إضافيًا من كل 10,000 شخص قد يصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال فترة المتابعة.

من بين الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات منخفضة إلى معتدلة من PM2.5 ، فإن أولئك الذين زادوا من نشاطهم البدني من لا شيء إلى 1,000 MET-min / أسبوع أو أكثر لديهم 27٪ مخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بأولئك الذين بقوا غير نشطين ، على الرغم من أن هذه النتيجة لم تكن ذات دلالة إحصائية أيضًا. هذا يعني أن 49 شخصًا أقل من كل 10,000 شخص قد يصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال فترة المتابعة.

قال الدكتور كيم: "هذه النتائج قريبة جدًا من الدلالة الإحصائية. في الواقع ، يُظهر تحليل إضافي تم تقديمه في الشكلين 2 و 3 من ورقتنا البحثية أنه تم تحقيق أهمية إحصائية لزيادة وخفض كميات النشاط البدني ".

بالنسبة للمستويات المنخفضة إلى المعتدلة من تلوث الهواء PM10 ، كان هناك دلالة إحصائية 38٪ أو 22٪ زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بين الأشخاص الذين بدأوا القيام بـ 1,000 MET-min / أسبوع أو أكثر ثم قللوا نشاطهم إلى لا شيء أو إلى 1-499 MET دقيقة / أسبوع ، على التوالي ، مقارنة بالأشخاص الذين حافظوا على نفس المستوى العالي من النشاط. كانت هذه النتائج ذات دلالة إحصائية وتعني أن 74 و 66 شخصًا إضافيًا لكل 10,000 على التوالي سيصابون بمشاكل في القلب والأوعية الدموية خلال فترة المتابعة.

قال البروفيسور سانغ مين بارك ، الذي قاد البحث: "بشكل عام ، تظهر نتائجنا أن النشاط البدني ، لا سيما على المستوى الذي أوصت به إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب ، يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بين الشباب. . ومع ذلك ، عندما تكون مستويات تلوث الهواء مرتفعة ، فإن ممارسة الرياضة التي تتجاوز الكمية الموصى بها قد تعوض أو حتى تعكس الآثار المفيدة ".

لا يمكن أن تظهر الدراسة أن تلوث الهواء يتسبب في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فقط لأنه مرتبط به. القيود الأخرى هي أنه لم تكن هناك معلومات حول ما إذا كان التمرين قد تم في الداخل أو في الهواء الطلق ؛ ربما لم يتذكر المشاركون بشكل صحيح مقدار التمرين الذي قاموا به في الأيام السبعة التي سبقت حضورهم مقابلة الفرز ، على الرغم من أن هذا غير مرجح ؛ تم قياس بيانات PM2.5 في ثلاث مدن رئيسية فقط ؛ ولم يقم الباحثون بالتحقيق في الآثار قصيرة المدى للتعرض لتلوث الهواء.

الملاحظات:

[1] "ارتباط التأثيرات المشتركة لتلوث الهواء والتغيرات في النشاط البدني مع أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الشباب" ، بقلم Seong Rae Kim et al. مجلة القلب الأوروبية. دوى:10.1093 / eurheartj / ehab139

[2] أمثلة على النشاط لكل فئة من فئات MET-min / week:

0 MET-min / week: لا يوجد نشاط بدني على الإطلاق ؛
1-499 MET-min / week: الجري وركوب الدراجات والمشي لمسافات طويلة وما إلى ذلك أقل من 15 دقيقة في اليوم وأقل من 5 مرات في الأسبوع / المشي السريع والتنس المزدوج وركوب الدراجات البطيئة وما إلى ذلك ، أقل من 30 دقيقة في اليوم وأقل من 5 مرات في الأسبوع ؛
500-999 MET-min / week: الجري ، وركوب الدراجات ، والمشي لمسافات طويلة ، إلخ. 15-30 دقيقة في اليوم وحوالي 5 مرات في الأسبوع / المشي السريع ، والتنس المزدوج ، وركوب الدراجات البطيئة ، وما إلى ذلك ، 30-60 دقيقة في اليوم وحوالي 5 مرات في الأسبوع؛
أكثر من 1000 دقيقة / دقيقة في الأسبوع: الجري وركوب الدراجات والمشي لمسافات طويلة وما إلى ذلك أكثر من 30 دقيقة في اليوم وحوالي 5 مرات في الأسبوع / المشي السريع ومضاعفة التنس وركوب الدراجات البطيئة وما إلى ذلك ، أكثر من 60 دقيقة في اليوم وحوالي 5 مرات في الأسبوع

[3] الميكرون هو واحد على مليون من المتر.

مجلة القلب الأوروبية هي المجلة الرئيسية في الجمعية الأوروبية لأمراض القلب. تم نشره نيابة عن ESC بواسطة Oxford Journalals ، قسم من مطبعة جامعة أكسفورد. يرجى الاعتراف بالمجلة كمصدر في أي مقالات.