श्रीमती सिमरन कौर अपनी गर्दन में एक गांठ की शिकायत लेकर दिल्ली शहर में डॉ. अरविंद कुमार के अस्पताल में पहुंचीं।
34 वर्षीय गृहिणी और तीन बच्चों की मां ने कभी धूम्रपान नहीं किया था और न ही उनके पति ने कभी धूम्रपान किया था, इसलिए परीक्षण के नतीजे डॉ. कुमार के लिए भी चौंकाने वाले थे: उन्हें स्टेज 4 फेफड़ों का कैंसर था।
पिछले महीने वायु प्रदूषण और स्वास्थ्य पर पहले डब्ल्यूएचओ वैश्विक सम्मेलन में उच्च स्तरीय दर्शकों को संबोधित करते हुए डॉ. कुमार ने याद किया, "चाहे आपने कुछ भी किया हो, वह मरने वाली थी।"
श्रीमती कौर की दुखद कहानी उस बढ़ती प्रवृत्ति का हिस्सा थी जिसने 30 साल के थोरैसिक (छाती) सर्जन को नई दिल्ली शहर में बढ़ते वायु प्रदूषण के खतरे का संकेत दिया था, जो भारत में सबसे बड़े छाती सर्जरी विभाग का प्रबंधन करता है जो 1,000 से अधिक छाती रोगियों का इलाज करता है। हर साल।
"जब मैंने पहली बार 1998 में ऑपरेशन शुरू किया था, तो मैं ज्यादातर धूम्रपान करने वालों को देखता था - इनमें से 80 से 90 प्रतिशत मामले धूम्रपान करने वालों के होते थे - और अगर हम एक मरीज को देखते थे जो धूम्रपान नहीं करता था, तो हमें आश्चर्य होता था कि इस व्यक्ति को कैंसर क्यों था," उन्होंने कहा, "इसलिए हम फेफड़ों के कैंसर की तुलना धूम्रपान से करेंगे।"
लेकिन, पिछले सात या आठ वर्षों में, डॉक्टर और उनकी टीम ने यह देखना शुरू कर दिया कि वितरण बदल रहा था: वे उतने ही धूम्रपान न करने वाले भी देख रहे थे जितने धूम्रपान करने वाले थे।
"नई दिल्ली में जन्मा बच्चा अपने जीवन के पहले दिन लगभग 15 सिगरेट पीता है"
अन्य परेशान करने वाली प्रवृत्तियाँ भी थीं।
एक बात के लिए, उसके मरीज़ छोटे होते जा रहे थे।
“मेरे पास 30 और 40 की उम्र के कई मरीज़ हैं। पहले, एक्सपोज़र 20 साल की उम्र में शुरू होता था, जब आप धूम्रपान करना शुरू करते थे, लेकिन, आज, एक्सपोज़र आपके जीवन की पहली सांस से शुरू होता है, ”डॉ कुमार ने समझाया।
उन्होंने कहा, "तो, जो बच्चा नई दिल्ली शहर में पैदा हुआ है, आज की वायु गुणवत्ता के अनुसार, अपने जीवन के पहले दिन वह लगभग 15 सिगरेट पीएगा।"
उन्होंने कहा, "पहले फेफड़ों के कैंसर के बहुत कम (महिला) मरीज थे, लेकिन अब, मेरे लगभग 40 प्रतिशत मरीज महिलाएं हैं।"
उन्होंने नई दिल्ली में वायु प्रदूषण के साथ संबंध स्थापित किया, जो विशेष रूप से नवंबर में अपनी बेहद धुंधली तीव्रता के लिए बदनाम हो गया है, जब नई फसल उगाने के चक्र को जल्दी से समायोजित करने के लिए बड़ी मात्रा में फसल के डंठल जलाए जाते हैं।
डॉक्टर: स्वच्छ हवा के लिए एक नई ताकत
अवलोकनों ने डॉ. कुमार को ऑपरेशन थिएटर से बाहर निकाला और बेहतर वायु गुणवत्ता के लिए सार्वजनिक वकालत की, और अपने लंग केयर फाउंडेशन के माध्यम से भारत में हजारों बच्चों तक पहुंचे।
आज, भारत के प्रत्येक राज्य के डॉक्टर और 14 चिकित्सा विशेषज्ञों का प्रतिनिधित्व करने वाले 150,000 राष्ट्रीय संघ डॉक्टर्स फॉर क्लीन एयर के लॉन्च में डॉ. कुमार के साथ एक कार्यक्रम में शामिल हुए, जिसमें संयुक्त राष्ट्र जलवायु परिवर्तन कन्वेंशन के पूर्व कार्यकारी सचिव क्रिस्टियाना फिगुएरेस भी शामिल थे।
डॉक्टर्स फॉर क्लीन एयर के लिए डॉ. कुमार का दृष्टिकोण पूरे भारत में डॉक्टरों का एक नेटवर्क बनाना है - जिसमें सर्जन, चिकित्सक, पल्मोनोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ शामिल हैं - जो स्वच्छ हवा के बारे में भावुक हों और वायु प्रदूषण के बुरे स्वास्थ्य प्रभावों को उजागर करके और वायु पर काम करने वाले विभिन्न समूहों का समर्थन करके इस दिशा में काम करें। प्रदूषण।
नया संगठन एक दुर्जेय, उभरती हुई ताकत में शामिल हो गया है: दुनिया भर के डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य देखभालकर्ता, अपने अस्पतालों में वायु प्रदूषण की छिपी हुई लागत के बड़े हिस्से से निपटने के लिए, वायु प्रदूषण और मानव स्वास्थ्य पर इसके प्रभावों से निपटने के लिए एक साथ आ रहे हैं।
"इसलिए वायु प्रदूषण भी हमारी लड़ाई है, क्योंकि लोग वायु प्रदूषण के कारण होने वाली बीमारियों से मर रहे हैं और बीमार हो रहे हैं," डब्ल्यूएचओ निदेशक, सार्वजनिक स्वास्थ्य, पर्यावरण और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक डॉ. मारिया नीरा ने कार्यक्रम को संबोधित करते हुए कहा।
उन्होंने कहा, "यह हमारी लड़ाई है क्योंकि मरीज़ हम पर भरोसा करते हैं ताकि वे अपने स्वास्थ्य की रक्षा कर सकें और जिनसे वे सलाह लेते हैं - यह भरोसा बड़ी ज़िम्मेदारी के साथ आता है, और हम इससे पीछे नहीं हट सकते।"
डॉ. नीरा ने कहा, "हम बेहतर स्वास्थ्य परिणामों के लिए निवारक कार्रवाई के सबसे अच्छे समर्थक हैं, और यह स्पष्ट है कि वायु प्रदूषण में कटौती निवारक कार्रवाई का हिस्सा है जहां गैर-संचारी रोगों का संबंध है।"
यह वकालत मजबूत हो रही है और बढ़ रही है: ब्रिटिश मेडिकल जर्नल की एक हालिया टिप्पणी ने यह संकेत दिया है स्वास्थ्य एजेंडे में वायु प्रदूषण बढ़ रहा हैपिछले हफ्ते जारी एक प्रमुख लैंसेट रिपोर्ट द्वारा समर्थित एक अवलोकन, जिसमें दिखाया गया है कि वैज्ञानिक पत्रिकाओं में जलवायु परिवर्तन के स्वास्थ्य प्रभावों का कवरेज - जिसमें वे वायु प्रदूषण के साथ जुड़े हुए हैं - नाटकीय रूप से बढ़ गया है।
हजारों वर्तमान और भविष्य के डॉक्टरों और स्वास्थ्य कर्मियों का प्रतिनिधित्व करने वाले समूह - जिनमें मेडेकिन्स डू मोंडे, हेल्थकेयर विदाउट हार्म, ग्लोबल क्लाइमेट एंड हेल्थ एलायंस, हेल्थ एंड एनवायरनमेंट एलायंस और इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ मेडिकल स्टूडेंट्स एसोसिएशन शामिल हैं - ने विश्व स्वास्थ्य संगठन ग्लोबल में मंच संभाला। वायु प्रदूषण और स्वास्थ्य पर सम्मेलन उन प्रतिबद्धताओं की घोषणा करेगा जो दुनिया भर में वायु गुणवत्ता में सुधार में योगदान देंगी।
हालांकि यह हानिकारक हवा के लिए एक दुर्भाग्यपूर्ण पोस्टर चाइल्ड हो सकता है, नई दिल्ली शायद ही अकेली है: लैंसेट रिपोर्ट में पाया गया कि दुनिया के 90 प्रतिशत शहरों में लोग प्रदूषित हवा में सांस लेते हैं जो उनके हृदय और श्वसन स्वास्थ्य के लिए विषाक्त है। 2016 में वायु प्रदूषण के कारण होने वाली बीमारियों से सात मिलियन लोग मारे गए - उनमें से 600,000 बच्चे थे।